Antes de que le diagnostiquen una neoplasia mieloproliferativa, es posible que solo necesite análisis de sangre en raras ocasiones, como una vez al año con su examen físico anual. Ahora, podría preguntarse: ¿qué es todo este análisis de sangre? ¿Qué busca mi médico? Todos los tipos de análisis de sangre que posiblemente podrían solicitarse son más de los que podemos revisar aquí, pero veamos los más comunes.
Hero Images / Getty ImagesConteo sanguíneo completo (CBC)
Un hemograma completo (CBC) es uno de los tipos de análisis de laboratorio más comunes que se utilizan para controlar los trastornos sanguíneos. El CBC revisa sus glóbulos, que incluyen glóbulos blancos, glóbulos rojos y plaquetas. Esta prueba, que a menudo es la primera pista de la causa de sus síntomas, es parte de un trabajo de diagnóstico regular y puede repetirse con frecuencia si está recibiendo tratamiento.
Glóbulos blancos (WBC): los glóbulos blancos son parte de su sistema inmunológico y ayudan a combatir las infecciones. Hay cinco tipos de glóbulos blancos: neutrófilos, linfocitos, monocitos, eosinófilos y basófilos. El número de leucocitos en su sangre suele ser el primer número que se informa en el hemograma completo. Parte del CBC, llamado diferencial o diff, analiza qué porcentaje de cada tipo de WBC está presente.
En la policitemia vera (PV) o la trombocitemia esencial (ET), su recuento de glóbulos blancos puede estar ligeramente elevado (leucocitosis). En la mielofibrosis primaria (PMF), algunas personas tendrán un recuento de leucocitos elevado, otras un recuento normal y otras un recuento bajo (leucopenia).
Glóbulos rojos (RBC): los glóbulos rojos transportan oxígeno desde los pulmones a los órganos. Hay varias formas de observar los glóbulos rojos en el CBC. Primero, el recuento de glóbulos rojos es la cantidad de glóbulos rojos en circulación. La hemoglobina es la proteína que se encuentra en los glóbulos rojos y que transporta el oxígeno. El hematocrito representa la cantidad de sangre que se compone de glóbulos rojos (en comparación con glóbulos blancos y plaquetas).
En condiciones que causan un mayor número de glóbulos rojos, como PV, la hemoglobina y el hematocrito están elevados. El hematocrito se usa a menudo para monitorear la efectividad del tratamiento en PV. Los medicamentos y la flebotomía (extracción física de sangre) se ajustan en función del rango de hematocrito deseado (por lo general, menos del 45 por ciento en los hombres y menos del 42 por ciento en las mujeres).
En la PMF, su nivel de hemoglobina es parte de la fórmula que se utiliza para determinar su puntuación de pronóstico. Esto puede cambiar durante el curso de su enfermedad. Un nivel de hemoglobina de menos de 10 gramos por decilitro (g / dL) al inicio del estudio cuenta como dos puntos en la puntuación de pronóstico (más puntos equivalen a una enfermedad de mayor riesgo). También se puede utilizar para determinar si necesita una transfusión de sangre.
Las transfusiones de sangre generalmente se administran cuando la hemoglobina cae por debajo de 8 gramos por decilitro o si tiene síntomas (fatiga, mareos, frecuencia cardíaca elevada). La necesidad de transfusiones agrega un punto adicional en la puntuación de pronóstico.
Recuento de plaquetas:El recuento de plaquetas también se incluye en el CBC. De manera similar al hematocrito en la PV, en las personas con ET que requieren tratamiento, el recuento de plaquetas se usa para ajustar los tratamientos según el recuento de plaquetas deseado. En la PMF, un recuento de plaquetas de menos de 100.000 células por microlitro añade un punto a su puntuación de pronóstico.
Frotis de sangre
ET y PV pueden evolucionar hacia mielofibrosis y leucemia. Los primeros signos de este cambio pueden observarse en el hemograma completo, en particular una caída significativa en el recuento de hemoglobina y plaquetas. Los glóbulos rojos y las plaquetas adquieren una forma anormal en la mielofibrosis, que se puede ver en un frotis de sangre (un portaobjetos de microscopio de glóbulos).
Panel de Von Willebrand
Las personas con ET corren el riesgo de desarrollar la enfermedad de von Willebrand adquirida, un trastorno hemorrágico. Este riesgo aumenta a medida que aumenta el recuento de plaquetas (más de un millón de plaquetas por microlitro). Si tiene ET y sangrado, se puede tomar un panel de von Willebrand para determinar si esta es la causa. El tratamiento se centra en reducir el recuento de plaquetas.
Una palabra de Verywell
Cuando se realiza análisis de sangre con frecuencia, puede ser difícil si no comprende el motivo de estas pruebas. Discuta sus inquietudes con su médico para que ambos puedan estar en sintonía. Lo más probable es que su médico ordene análisis de sangre para controlar el tratamiento en curso y mantenerlo en buen estado de salud.
