Synvisc (hylan G-F 20) es un fluido elástico, viscoso y de alto peso molecular que contiene fluido hylan A, gel hylan B y agua salada. Hylan A e hylan B se derivan del hialuronano (también llamado hialuronato de sodio) que se elabora a partir de peines de pollo. El hialuronano también es una sustancia natural que se encuentra en el cuerpo, específicamente, en grandes cantidades en las articulaciones. El hialuronano natural del cuerpo actúa como lubricante y amortiguador necesario para el funcionamiento normal de las articulaciones.
Synvisc es uno de los hialuronatos que se utiliza en un tratamiento conocido como viscosuplementación. El tratamiento a veces se denomina terapia de fluidos articulares, inyecciones de hialuronano o inyecciones de hialuronato.
Yuji Kotani / Digital Vision / Getty ImagesIndicaciones
Las inyecciones de Synvisc están aprobadas para el tratamiento del dolor en pacientes con osteoartritis de rodilla que no han respondido a una terapia más conservadora, como analgésicos no narcóticos o opciones de tratamiento sin medicamentos. En la osteoartritis, puede haber cantidades insuficientes de hialuronano o la calidad del hialuronano pueden verse disminuidos. Se está investigando el uso de Synvisc para otras articulaciones, pero aún no está aprobado.
Synvisc se inyecta, usando una jeringa que contiene 2,25 ml, directamente en la articulación de la rodilla para restaurar las propiedades amortiguadoras y lubricantes del líquido articular normal. Hay otro producto Synvisc, conocido como Synvisc-One, que se administra como un solo (uno -tiempo) inyección intraarticular (6 ml).
Fondo
- La viscosuplementación se ha estudiado para el tratamiento de la osteoartritis desde la década de 1970.
- Synvisc fue aprobado por la FDA el 08/08/97.
- Las inyecciones de Synvisc generalmente se administran como una serie de 3 inyecciones, una vez a la semana, con una semana completa de diferencia. Synvisc-One se desarrolló como una inyección única, como alternativa a la serie de tres con Synvisc.
- Para obtener los mejores resultados, el líquido sinovial osteoartrítico generalmente se extrae de la rodilla antes de la primera inyección.
- Synvisc se considera un tratamiento o terapia, no un fármaco.
Efectos secundarios y riesgos
Los efectos secundarios más comunes asociados con las inyecciones de Synvisc incluyen dolor en la rodilla inyectada, hinchazón en la rodilla inyectada y derrame articular. Otros posibles eventos adversos que pueden ocurrir con las inyecciones intraarticulares incluyen artralgia (dolor en una articulación), rigidez articular, derrame articular, hinchazón articular, calor articular, dolor en el lugar de la inyección, artritis, artropatía y anomalías en la marcha.
La vigilancia posterior a la comercialización del régimen de 3 inyecciones de Synvisc reveló otros efectos sistémicos raros, como erupción cutánea, urticaria, fiebre, náuseas, dolor de cabeza, mareos, escalofríos, calambres musculares, malestar, problemas respiratorios, edema periférico y, en raras ocasiones, trombocitopenia (plaquetas bajas). ).
Contraindicaciones y advertencias
Synvisc no debe inyectarse en pacientes con hipersensibilidad conocida a los productos con hialuronano.Además, Synvisc no debe inyectarse en las rodillas con infección en las articulaciones, enfermedades o infecciones de la piel o infección en el área que rodea el lugar de la inyección.
Synvisc solo debe usarse como inyección intraarticular (dentro de la articulación). Si se inyecta fuera de la articulación en el tejido sinovial o la cápsula articular, pueden producirse efectos adversos locales o sistémicos. La inyección intravascular de Synvisc (en un vaso sanguíneo) puede causar efectos adversos sistémicos y debe evitarse.
Después de una inyección de Synvisc, se recomienda que los pacientes eviten las actividades extenuantes o las actividades prolongadas con carga de peso durante 48 horas. Discuta las recomendaciones específicas relacionadas con su caso individual con su médico.
No se ha establecido la seguridad y eficacia de Synvisc en mujeres embarazadas o en período de lactancia.
Si tiene alergia a las plumas, los huevos, las aves de corral u otros productos de las aves, notifique a su médico.
Comparación de Synvisc con inyecciones de corticosteroides
Synvisc es comparable en eficacia a las inyecciones de corticosteroides intraarticulares que tienen un inicio más rápido pero una duración de acción más corta que Synvisc. Las inyecciones repetidas de Synvisc se consideran más seguras que los corticosteroides en pacientes con comorbilidades que pueden hacer que los corticosteroides estén contraindicados. Además, debe tenerse en cuenta que el uso de AINE puede disminuir en algunos pacientes después de las inyecciones de Synvisc.
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