La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) se clasifica en cuatro estadios según su gravedad, siendo la EPOC moderada considerada estadio II de la enfermedad.
Martin Barraud / Getty ImagesIntroducción a la EPOC moderada
Si le han diagnosticado EPOC moderada, de acuerdo con la Iniciativa Global para la Enfermedad Pulmonar Obstructiva (GOLD), su relación de volumen espiratorio forzado (FEV1) a capacidad vital forzada (FVC), medida mediante una prueba pulmonar simple conocida como espirometría, debe ser inferior al 70 por ciento; y su FEV1 debe estar entre el 50 y el 79 por ciento de los valores previstos para una población sana.
Si ha alcanzado la etapa II, probablemente solo esté notando sus síntomas, principalmente dificultad para respirar que empeora con la actividad. También puede comenzar a notar que está tosiendo más y tiene más moco de lo que normalmente tiene.
Quizás se pregunte si la EPOC moderada en etapa II se trata de manera diferente a otras etapas. Afortunadamente, GOLD tiene pautas de tratamiento para cada etapa de la EPOC y, a medida que su enfermedad progrese, se agregarán opciones de tratamiento en un esfuerzo por controlar mejor sus síntomas.
Tratos
Estas son las pautas de tratamiento recomendadas para la EPOC moderada en estadio II.
Dejar de fumar
¿Por qué dejar de fumar si ya tiene EPOC? Dejar de fumar es el objetivo número uno del tratamiento, sin importar qué tan avanzado esté el proceso de la enfermedad. Dejar de fumar en esta etapa puede ralentizar drásticamente la progresión de la EPOC, lo que le permite tener una mejor calidad de vida y vivir más tiempo. Además, dejar de fumar tiene muchos otros beneficios para la salud.
Vacunas contra la gripe y la neumonía
Las pautas GOLD recomiendan vacunas contra la influenza y la neumonía para cada etapa del tratamiento de la EPOC. Las vacunas contra la influenza ayudan a disminuir el riesgo de exacerbación de la EPOC, mientras que la vacuna contra la neumonía ayuda a prevenir la neumonía bacteriana, una causa común de exacerbación de la EPOC.
Broncodilatadores de acción corta
Los broncodilatadores de acción corta se conocen comúnmente como inhaladores de rescate.Se recomiendan medicamentos como albuterol y Proventil según sea necesario para controlar los síntomas de la EPOC persistentes o que empeoran.
Broncodilatadores de acción prolongada
Los broncodilatadores de acción prolongada están destinados a ayudar a las personas con EPOC a prevenir o reducir los síntomas. Estos medicamentos generalmente se agregan al tratamiento una vez que alcanza la etapa II, EPOC moderada. Según GOLD, la combinación de broncodilatadores con diferentes modos de acción puede ser más eficaz que usar solo un broncodilatador solo, con menos efectos secundarios que aumentar la dosis del inhalador único.
Esta eficacia mejorada de la terapia combinada llevó a la American Thoracic Society a recomendar que todas las personas con EPOC que experimenten dificultad para respirar y / o intolerancia al ejercicio sean tratadas con una combinación de un beta-agonista de acción prolongada (LABA) y un anticolinérgico de acción prolongada. / antagonista muscarínico (LAMA) en lugar de cualquiera de estos medicamentos solos.
Ejemplos de beta-agonistas de acción prolongada (LABA) incluyen:
- Intérprete, Formadil (formoterol)
- Arcapta Neohaler (indacaterol)
- Serevent (salmeterol)
- Brovana (arformeterol)
Ejemplos de anticolinérgicos / antagonistas muscarínicos de acción prolongada (LAMA) incluyen:
- Spiriva (bromuro de tiotropio)
- Atrovent (ipatropio)
- Seebri Neohaler (glicopirronio)
Algunos ejemplos de inhaladores que contienen LABA y LAMA incluyen:
- Bevespi Aerosphere (formoterol y glicopirronio)
- Utibron Neohaler (indacaterol y glicopirrolio)
- Stiolto Respimat (oladaterol y bromuro de tiotropio)
- Anoro Ellipta (vilanterol y umeclidinio)
Rehabilitación pulmonar
La rehabilitación pulmonar utiliza a todo el equipo de atención médica para enfocarse en diferentes áreas de su tratamiento. Los estudios demuestran que la rehabilitación pulmonar ayuda a reducir los síntomas, mejora su calidad de vida, disminuye el aislamiento social y aumenta la supervivencia. El programa generalmente consiste en una combinación ganadora de entrenamiento físico, nutricionistas, educación y asesoramiento para ayudarlo a alcanzar sus metas.
Nutrición apropiada
A menudo se pasa por alto la nutrición saludable al planificar un programa de tratamiento. Una dieta nutritiva no solo le ayuda a verse y sentirse mejor, sino que también le dará la energía adicional que necesita para pasar el día y respirar más fácilmente. Comer alimentos saludables también puede reducir el riesgo de infecciones pulmonares, una causa común de exacerbación de la EPOC.
