El albuterol es un medicamento inhalado que puede aliviar rápidamente los síntomas del asma. Clasificado como beta-agonista de acción corta (SABA) y broncodilatador, el albuterol relaja los músculos de las vías respiratorias que se tensan durante un ataque de asma.Esto hace que las vías respiratorias del pulmón aumenten de tamaño, lo que permite que el aire se mueva más libremente a través de ellas.
El albuterol y otros SABA a menudo se denominan inhaladores de rescate. Hay varias marcas de albuterol disponibles, incluidas Proair, Proventil y Ventolin. El medicamento de estas marcas es idéntico. También está disponible una forma genérica de albuterol (aprobada en abril de 2020).
Existen formas orales de albuterol, pero se prefieren las formas inhaladas.
José Luis Peláez / Getty ImagesUsos
Durante décadas, el albuterol ha sido aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) para:
- Tratamiento o prevención del broncoespasmo en personas de 4 años en adelante
- Prevención del broncoespasmo inducido por el ejercicio en personas de 4 años en adelante
El albuterol debe usarse como inhalador de rescate cuando tiene un ataque de asma. Para la prevención, su médico puede indicarle que lo use en diferentes momentos, como antes de hacer ejercicio (si tiene broncoespasmo inducido por el ejercicio).
No debe depender de un inhalador de rescate para los ataques de asma frecuentes, ya que la necesidad de hacerlo indica que su plan de tratamiento debe reevaluarse.
Es posible que necesite medicamentos de control, que se toman a diario para la prevención, además del albuterol si:
- Utiliza un inhalador de rescate más de dos veces por semana.
- Tiene síntomas de asma dos veces por semana o más
- El asma interrumpe su sueño más de dos veces al mes
- El asma interfiere con las actividades diarias.
Usos fuera de etiqueta
Si bien no está aprobado para otros usos, los médicos usan con frecuencia el albuterol para algunos problemas respiratorios que no están relacionados con el asma. Éstos incluyen:
- Problemas respiratorios no infecciosos como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
- COVID-19
En 2020, el albuterol nebulizado se convirtió en parte del régimen de tratamiento para las personas hospitalizadas con síntomas graves de COVID-19. A menudo, se recomienda el uso en el hogar de inhaladores o nebulizadores de albuterol para las personas que tienen síntomas de COVID-19 que no lo son. lo suficientemente grave como para ser hospitalizado.
Tratamientos y vacunas COVID-19Antes de tomar
Si su médico le diagnostica asma de cualquier tipo o gravedad, es probable que le den un inhalador de rescate SABA de inmediato, ya que son el tratamiento de primera línea para su afección. El albuterol es el SABA que se receta con más frecuencia.
Si bien el medicamento es el mismo en todas las marcas y en la forma genérica de albuterol, los dispositivos inhaladores varían. Hable con su médico sobre las opciones para ver cuál es más probable que funcione mejor para usted.
Dependiendo de la gravedad de sus síntomas y sus desencadenantes, el albuterol puede ser el único medicamento que se le administre o podría ser parte de un régimen de tratamiento más amplio que puede incluir un corticosteroide inhalado como medicamento de control diario y medicamentos para la alergia (si es relevante). .
Siempre hable con su médico sobre todos los medicamentos, suplementos y vitaminas que toma actualmente. Si bien algunos medicamentos presentan riesgos menores de interacción, otros pueden contraindicar completamente su uso o provocar una consideración cuidadosa de si las ventajas del tratamiento superan las desventajas en su caso.
Precauciones y contraindicaciones
Si tiene ciertas afecciones, es posible que su médico quiera tener cuidado al recetar albuterol o vigilarlo más de cerca mientras lo usa.
Antes de tomar albuterol, informe a su médico si tiene:
- Trastorno cardiovascular (enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular)
- Trastorno convulsivo
- Sensibilidad a las drogas adrenérgicas (estimulantes), que incluyen albuterol, anfetamina, pseudoefedrina y muchas otras drogas recetadas, así como drogas ilegales como metanfetamina y cocaína.
No debe usar albuterol si es alérgico o hipersensible a cualquier ingrediente de un inhalador de albuterol.
Embarazo y lactancia
No se han realizado ensayos bien controlados de albuterol durante el embarazo. En años de uso mundial durante el embarazo, se han informado algunos defectos de nacimiento. Sin embargo, no se ha establecido un vínculo causal con el albuterol y no ha surgido un patrón de efecto consistente.
Se desconoce si el albuterol u otros componentes de los medicamentos inhalados se expresan en la leche materna o qué impacto puede tener en un niño lactante, de ser así.
Si está embarazada, amamantando o planea estarlo cuando su médico le mencione el albuterol, analice los beneficios de este medicamento frente a sus riesgos en su caso. Debido a que el asma no controlada es un factor de riesgo de varias consecuencias graves relacionadas con el embarazo, tanto para usted como para su bebé, su médico puede considerar que es más seguro para usted tomar el medicamento que evitarlo.
Asma durante el embarazo: lo que necesita saberOtros inhaladores de rescate SABA
Actualmente, el albuterol es uno de los dos SABA aprobados por la FDA en el mercado. El otro es el levalbuterol, que se comercializa con los nombres de Xopenex y salbutamol.
Los SABA de generaciones anteriores se han descontinuado debido a problemas de seguridad.
Dosis
El albuterol inhalado viene en algunas formas diferentes:
- Inhalador de dosis medida (MDI)
- Solución para nebulización
- Una cápsula llena de polvo que se inhala con un inhalador de polvo.
Según los fabricantes, cada inhalación o bocanada libera 108 microgramos (mcg) de solución, de los cuales 90 mcg son el medicamento. Por lo general, puede usar dos inhalaciones cada cuatro horas según sea necesario para aliviar los síntomas del asma. Algunos pueden obtener un alivio adecuado con una sola bocanada.
Riesgo de sobredosis
Tomar demasiado albuterol puede provocar una sobredosis y la muerte. Utilice su inhalador únicamente según las indicaciones.
Si está usando un MDI de albuterol para prevenir la broncoconstricción inducida por el ejercicio, la dosis recomendada es de dos inhalaciones entre 15 y 30 minutos antes del ejercicio o la actividad física.
Su médico puede darle diferentes instrucciones para tomar albuterol según su historial de salud personal u otros factores. Asegúrese de seguirlos y pida aclaraciones sobre cualquier aspecto de su plan de tratamiento del que no esté seguro.
Modificaciones
Para las personas mayores de 65 años, se recomienda la dosis más baja posible de albuterol debido a la mayor incidencia de problemas hepáticos, renales o cardíacos relacionados con la edad, otras enfermedades y el uso de otros medicamentos (si corresponde).
No se han establecido dosis seguras y efectivas para niños menores de 4 años.
Cómo tomar y almacenar
Un miembro de su equipo de atención médica y / o su farmacéutico deben repasar la forma correcta de usar su inhalador cuando se lo receten por primera vez. Usar su inhalador correctamente es esencial para asegurarse de recibir una dosis completa de medicamento.
Los inhaladores de albuterol son relativamente fáciles de operar. Se recomienda un espaciador (un accesorio que aumenta la distancia entre la boca y la boquilla) ya que asegura que el medicamento penetre más profundamente en la garganta en lugar de dispersarse en la boca.
Si está usando el inhalador por primera vez o no lo ha usado en los últimos 14 días, deberá cebarlo agitando el recipiente y presionándolo cuatro veces para despejar la abertura.
Luego, siga estos cinco pasos:
- Exhala completamente por la boca.
- Coloque el extremo de la boquilla en su boca y cierre los labios con fuerza alrededor de la abertura.
- Inhale profundamente mientras presiona el recipiente hacia abajo para expulsar una bocanada.
- Aguante la respiración durante 10 segundos, retire el inhalador y exhale lentamente.
- Si necesita más de una inhalación, espere un minuto antes de repetir estos pasos.
Asegúrese de limpiar su inhalador al menos una vez a la semana para evitar obstrucciones y contaminación. Simplemente retire el recipiente de su soporte, enjuague el soporte con agua tibia durante 30 segundos y luego déjelo secar durante la noche.
Cómo y por qué limpiar su inhaladorEfectos secundarios
Al igual que con cualquier medicamento, se sabe que el albuterol causa efectos secundarios en algunos usuarios.
Común
Los efectos secundarios más comunes del albuterol incluyen:
- Dolores de cabeza
- Inestabilidad
- Nerviosismo
- Náuseas y vómitos
- Tos
- Dolor de garganta
- Dolor de músculos, huesos o espalda
Rara vez requieren atención médica, pero debe informarle a su médico sobre cualquier problema que esté en curso o sea problemático para usted.
Grave
Si tiene alguno de estos efectos secundarios más graves, hable con su médico sobre si debe dejar de usar albuterol. Si alguno de estos es grave, busque ayuda médica de inmediato:
- Reacciones alérgicas como erupciones cutáneas, urticaria o picazón.
- Palpitaciones del corazón
- Dolor de pecho o opresión en el pecho
- Mareo
- Frecuencia cardíaca rápida o irregular
- Fiebre o escalofríos
- Alta presión sanguínea
- Cambios visuales
- Empeoramiento de la respiración
Si se usa en exceso o durante períodos prolongados, el albuterol puede provocar niveles bajos de potasio (hipopotasemia), lo que puede ser grave en personas con insuficiencia renal.
Empeoramiento de la respiración
Si su respiración alguna vez empeora después de usar un inhalador de rescate, no lo vuelva a usar y busque ayuda médica de emergencia.
Advertencias e interacciones
El albuterol no sustituye a los corticosteroides ni a otros medicamentos para el control del asma de acción prolongada (LABA). Siempre consulte con su médico antes de suspender cualquier medicamento para el mantenimiento del asma.
El albuterol puede tener interacciones negativas con ciertos medicamentos. Informe a su médico si toma:
- Betabloqueantes: se recomienda precaución ya que estos medicamentos pueden bloquear la capacidad del albuterol para abrir las vías respiratorias durante un ataque de asma. Los ejemplos incluyen Lopressor (toprol) y Tenormin (atenolol).
- Lanoxina (digoxina): el albuterol puede disminuir los niveles de este medicamento en la sangre. Si está tomando ambos, su médico puede controlar sus niveles mediante análisis de sangre periódicos.
- Diuréticos (que no ahorran potasio): se recomienda precaución. El albuterol puede aumentar el riesgo de niveles bajos de potasio y cambios en su corazón. Los ejemplos de dirueticos incluyen Microzide (hidroclorotiazida) e indapamida.
- Inhibidores de la MAO y antidepresivos tricíclicos: se recomienda extrema precaución. Estos medicamentos pueden aumentar el impacto del albuterol en su sistema circulatorio. Los ejemplos incluyen Nardil (fenelzina) y Elavil (amitriptilina).