Su espalda consta de una compleja variedad de huesos, discos, nervios, articulaciones y músculos. Los músculos de la espalda sostienen la columna, unen la pelvis y los hombros al tronco y brindan movilidad y estabilidad al tronco y la columna.
La anatomía de los músculos de la espalda puede ser compleja. Hay varias capas diferentes de músculos en la espalda y, a menudo, están tirando en diferentes direcciones.
Comprender la anatomía y la función de los músculos de la espalda puede ayudarlo a determinar si (y cuándo) puede necesitar atención médica profesional si tiene un problema en la espalda.
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Anatomía de los músculos de la espalda
Su espalda consta de tres capas distintas de músculos, a saber, la capa superficial, la capa intermedia y la capa profunda. Estas capas de músculos de la espalda ayudan a movilizar y estabilizar su tronco durante sus actividades diarias. También unen los hombros y la pelvis al tronco, creando un puente entre la parte superior e inferior del cuerpo.
La capa superficial
La capa superficial de los músculos de la espalda se encuentra justo debajo de la piel y la fascia. Muchos de estos músculos se identifican y localizan fácilmente con solo mirar y palpar su cuerpo. Los músculos superficiales de la espalda incluyen:
Trapecio
El trapecio se divide en tres partes distintas: el trapecio superior, medio e inferior. Este músculo se origina en la columna cervical y el cráneo y en las apófisis espinosas del nivel cervical siete al torácico 12.
El músculo plano, de forma triangular, recorre la parte posterior del omóplato para unirse a la clavícula, el acromion y la columna vertebral de la escápula. La inervación del trapecio se debe al nervio espinal accesorio, que es el par craneal XI.
Romboide mayor y menor
Sus romboides se originan en la apófisis espinosa del siete cervical al cinco torácico. Luego se adhieren al borde medial de su escápula. La inervación de los romboides se produce a través del nervio escapular dorsal.
Latissimus Dorsi
Sus "dorsales" son un importante músculo de la espalda y motor de la articulación del hombro. Se originan en la fascia toracolumbar, la apófisis espinosa del tórax seis al 12, la cresta ilíaca y las tres costillas inferiores. Luego, el músculo recorre su hombro y se adhiere al hueso de la parte superior del brazo. La inervación del latissimus se produce a través del nervio toracodorsal.
La capa intermedia
La capa intermedia de los músculos de la espalda incluye el serrato posterior superior e inferior. Estos músculos van desde la columna vertebral hasta las costillas y ayudan al diafragma y los músculos intercostales a mover las costillas durante la respiración.
El serrato posterior superior se origina desde el siete cervical hasta el tres torácico y se extiende hasta las costillas dos a cinco. El serrato posterior inferior se origina desde el tórax 11 hasta el nivel lumbar tres y se inserta en las costillas nueve a 12. Ambos músculos serrato posterior están inervados por los nervios intercostales.
La capa profunda
La capa profunda de los músculos de la espalda también se conoce como la capa intrínseca y reside más cerca de la columna. La capa profunda consta de:
Erector de la columna
Los erectores de la columna son músculos de tira larga que están formados por los músculos iliocostalis, spinalis y longissimus. Estos músculos se originan en el origen tendinoso común de la cresta ilíaca, el sacro, las vértebras lumbares y los ligamentos sacroilíacos y supraespinosos.
Luego viajan a lo largo de la columna vertebral y se insertan en las costillas, las apófisis transversales de las vértebras y el cráneo. La inervación del erector de la columna se produce a través de las ramas posteriores de los nervios espinales.
Multifidus
Los músculos multifidus se originan en el sacro, la columna ilíaca, las vértebras lumbares y las apófisis transversas de las vértebras torácicas y cervicales. Cada haz de fibras asciende de dos a cuatro niveles vertebrales, adhiriéndose a la apófisis espinosa de arriba. Los músculos multifidus están inervados por las ramas posteriores de los nervios espinales.
Quadratus Lumborum
Su cuadrado lumbar, o QL, es el músculo más profundo de la espalda y se origina en la cresta ilíaca y se inserta en la apófisis transversa de las lumbares uno a cinco y en la parte inferior de la duodécima costilla. La inervación de la QL se produce a través del duodécimo nervio torácico y las ramas espinales de los nervios lumbares.
Cada músculo de la capa profunda, intermedia y superficial viene en pares; hay uno a la izquierda y otro al lado derecho de su cuerpo.
Función
La función de los músculos de la espalda varía según el músculo específico y la dirección de tracción de cada músculo. Muchos de los músculos trabajan juntos; un músculo puede proporcionar movimiento a una articulación mientras que un músculo vecino proporciona estabilidad.
Por ejemplo, la función de su dorsal ancho es extender el hombro, tirando de él hacia atrás. Mientras esto sucede, el trapecio medio e inferior se contrae para estabilizar el omóplato.
Cada músculo o grupo de músculos de la espalda tiene una función distinta. Estas funciones incluyen:
- Trapecio: Tus trampas sirven para elevar tus hombros. El trapecio medio e inferior funcionan para retraer los hombros, tirando de ellos hacia atrás.
- Romboides: los romboides sirven para retraer y estabilizar los omóplatos.
- Latissimus dorsi: el latissimus funciona para extender y rotar medialmente el hueso de la parte superior del brazo. También ayudan a estabilizar la zona lumbar cuando el brazo está en una posición fija de carga.
- Erector de la columna: los músculos erectores de la columna extienden la columna y la doblan hacia atrás. Al actuar sobre un solo lado sirven para flexionar lateralmente tu tronco.
- Multífido: Cada nivel del músculo multifidus sirve para estabilizar el segmento espinal al que se adhiere.
- Quadratus lumborum: su QL flexiona lateralmente su columna cuando se contrae en un lado. Si ambos músculos del cuadrado lumbar se contraen, se produce la extensión de la columna.
Como se mencionó anteriormente, el serrato posterior superior e inferior ayuda a mover las costillas durante la respiración.
Condiciones asociadas
Los músculos de la espalda funcionan estabilizando y moviendo la columna, el tronco y los hombros. Los problemas comunes con los músculos de la espalda o las afecciones que pueden causar dolor de espalda muscular pueden incluir:
- Tensión en la espalda
- Espasmos de espalda
- Fatiga por mala postura o esfuerzo excesivo
- Hernia o degeneración de disco
- Artritis espinal
- Espondilolistesis
- Ciática
Muchos problemas con los músculos de la espalda causan dolor o espasmos, y la mayoría de las afecciones se resuelven con reposo, medicamentos de venta libre y estiramientos suaves.
Si tiene un dolor intenso que le impide moverse, o si experimenta debilidad, entumecimiento u hormigueo en la pierna o las piernas, se recomienda que visite a su médico. Ellos pueden examinarlo y determinar el mejor tratamiento para su problema de espalda.
Rehabilitación
La mayoría de los episodios de dolor de espalda o espasmos son de corta duración y se resuelven con medidas conservadoras. Si se lesionó los músculos de la espalda, puede beneficiarse de trabajar con un fisioterapeuta para que lo ayude a recuperarse por completo. Su terapeuta puede evaluar los músculos de la espalda y determinar qué tratamientos son necesarios para su afección. Los tratamientos pueden incluir:
- Ejercicios de estiramiento: Los ejercicios para estirar y estirar los músculos de la espalda pueden incluir el estiramiento de las rodillas al pecho o el estiramiento de oración. Estos estiramientos pueden mejorar la flexibilidad y la movilidad de su columna, proporcionando más libertad de movimiento.
- Ejercicios de fortalecimiento: mantener fuertes los músculos de la espalda puede ayudarlo a recuperarse de las lesiones de la espalda y puede prevenir problemas futuros con la espalda. Los ejercicios de fortalecimiento de la espalda pueden incluir la mosca inversa, el superman boca abajo o la extensión de cadera boca abajo.
- Masaje: se ha demostrado que el masaje mejora el flujo sanguíneo local a los músculos de la espalda lesionados y puede aumentar la extensibilidad del tejido, lo que mejora el movimiento de la espalda.
- Calor o hielo: el calor o el hielo se utilizan a menudo para las distensiones musculares de la espalda para mejorar el flujo sanguíneo y disminuir el dolor.
- Vendaje: Su fisioterapeuta puede usar cinta de kinesiología en los músculos de la espalda para proporcionar retroalimentación biológica sobre la posición de los músculos de la espalda. La cinta también puede sostener su columna, lo que facilita que sus músculos lo mantengan en una postura erguida.
- Estimulación eléctrica: la estimulación eléctrica, como la estimulación neuromuscular eléctrica transcutánea (TENS), se puede utilizar para disminuir el dolor y los espasmos en los músculos de la espalda después de una lesión.
Si su dolor de espalda muscular dura más de cuatro semanas, es posible que deba realizarse estudios de diagnóstico más avanzados, como una radiografía o una resonancia magnética (IRM) para determinar la causa subyacente de su dolor. Estas pruebas de diagnóstico muestran la anatomía ósea y de los tejidos blandos de la columna y los tejidos circundantes.
Los problemas graves como la ciática o la compresión de la raíz nerviosa pueden requerir procedimientos más invasivos como inyecciones de esteroides o cirugía de columna. La necesidad de estos procedimientos es rara; la mayoría de los episodios de dolor de espalda responden bien a tratamientos más conservadores.