El quiste de Bartholin, también conocido como quiste de la glándula de Bartholin y quiste del conducto de Bartholin, ocurre cuando la glándula de Bartholin, una de las dos glándulas responsables de la lubricación de la vagina, se llena de líquido. Las aberturas de las glándulas, ubicadas a ambos lados de la entrada vaginal, a veces pueden obstruirse debido a una infección u otra causa. Cuando esto ocurre, la acumulación de líquido conduce a la formación de un quiste.
Un quiste de Bartholin no siempre necesita tratamiento, pero hay opciones disponibles si el quiste se vuelve doloroso, excesivamente grande o infectado.
Ilustración de Brianna Gilmartin, VerywellSíntomas
En muchos casos, el quiste de Bartholin no causa ningún síntoma y solo se puede descubrir al limpiar los genitales o al someterse a un examen pélvico. La mayoría de los quistes son blandos e indoloros y se resuelven por sí solos sin ningún problema.
Algunas mujeres pueden informar que sienten un dolor extraño con el movimiento o durante las relaciones sexuales, mientras que otras pueden no ver un bulto físico, sino experimentar una hinchazón generalizada de la vulva.
Sin embargo, es posible que el quiste se infecte con bacterias y se transforme en una masa llena de pus llamada absceso. Cuando ocurre, los síntomas pueden incluir:
- Un bulto hinchado, rojo y doloroso
- Un drenaje de color amarillo verdoso del bulto.
- Alta temperatura con escalofríos
- Dolores generalizados
- Malestar (una sensación general de malestar)
El quiste de Bartholin a veces puede volverse excesivamente grande y causar incomodidad al sentarse, caminar o realizar actividad física o sexo. Incluso si no hay infección, un quiste de este tamaño puede causar dolor.
Causas
Los quistes de Bartholin se forman cuando hay un bloqueo en la apertura de la glándula de Bartholin. Las glándulas de Bartholin están situadas a la izquierda y a la derecha de la abertura de la vagina y secretan moco para lubricar los tejidos vaginales. Si ocurre un bloqueo, el moco regresará a la glándula y formará un quiste.
La causa de la obstrucción a menudo se desconoce, pero puede incluir:
- Una infección vaginal bacteriana, como laE. coli
- Moco vaginal extra espeso
- Una herida vaginal
- Una enfermedad de transmisión sexual como la gonorrea y la clamidia.
- Cirugía vulvovaginal
Alrededor del 2% de las mujeres desarrollarán un quiste de Bartholin en algún momento de sus vidas. Es más común en mujeres sexualmente activas entre las edades de 20 y 30 años. Cuanto más envejece, es menos probable que desarrolle quistes, ya que las glándulas normalmente se encogen y producen menos moco después de los 30.
Diagnóstico
Su médico diagnosticará un quiste de Bartholin con un examen pélvico. El médico también le preguntará acerca de su historial médico (incluido su historial sexual) y tomará una muestra de moco para detectar clamidia y gonorrea.
Si tiene más de 40 años y ha pasado (o está pasando) por la menopausia, su médico puede ordenar una biopsia para descartar el cáncer de vulva como causa. Una biopsia implica extirpar parte de todo el quiste para que los tejidos puedan examinarse bajo un microscopio en el laboratorio.
Según su edad y riesgo de infecciones de transmisión sexual, su médico también puede recomendar un análisis de sangre para detectar clamidia, gonorrea, VIH y sífilis.
Tratamiento
Si un quiste de Bartholin es asintomático (sin síntomas), es posible que no requiera tratamiento y, a menudo, se resolverá por sí solo. Sin embargo, si hay algún cambio en el tamaño o la forma del quiste, infórmeselo a su médico para que se puedan realizar más evaluaciones.
Remedios caseros y estilo de vida
Si un quiste es doloroso, sensible o le causa malestar, su médico puede recomendar tomar un baño de asiento varias veces al día durante tres o cuatro días. Esto simplemente implica remojar los tejidos en una tina de agua tibia para promover el drenaje o ayudar a que el quiste se rompa.
Nunca "reviente" un quiste de Bartholin ya que esto solo puede aumentar el riesgo de una infección bacteriana.
Medicamentos
Se puede recomendar un analgésico de venta libre como Tylenol (acetaminofeno) o medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) como Advil (ibuprofeno) para aliviar el malestar y la inflamación.
Si se ha formado un absceso, su médico puede recetarle un antibiótico oral como Cipro (ciprofloxacina), Rocephin (ceftriaxona), Zithromax (azitromicina) o doxiciclina para ayudar a resolver la infección.
Si le han diagnosticado clamidia, es posible que reciba una sola dosis oral de un antibiótico oral o deberá tomar un ciclo diario de antibióticos de cinco a diez días. Para la gonorrea, una sola inyección intramuscular de Rocephin junto con una dosis oral de Zithromax generalmente se recomienda.
Cirugías y procedimientos dirigidos por especialistas
Si el quiste no se resuelve después del tratamiento en el hogar, o su médico considera que se necesitan intervenciones porque el quiste está muy infectado o es especialmente grande, se pueden recomendar cirugía y otras intervenciones.
Las opciones de tratamiento incluyen:
- Aspiración con aguja: esto se puede realizar en el consultorio de un médico e implica la inserción de una aguja en el quiste para succionar el pus. Esta opción se utiliza con menos frecuencia porque es probable que el quiste regrese.
- Drenaje por incisión: para este enfoque, el quiste simplemente se corta y se drenan los líquidos. La recurrencia también es común con el procedimiento.
- Inserción del catéter: implica la inserción de un catéter con punta de globo (llamado catéter Word) en el quiste después de que se haya cortado y drenado. Luego, el catéter se infla y se deja en su lugar durante un mínimo de cuatro semanas para que se forme una abertura permanente. La recurrencia de quistes es poco probable con este método de tratamiento.
- Marsupialización: consiste en hacer un pequeño corte en el quiste y, después del drenaje, coser los bordes del corte para crear un pasaje de drenaje permanente. La marsupialización a menudo se realiza bajo anestesia general y se usa principalmente para mujeres con quistes recurrentes.
- Resección por escisión: si otros métodos quirúrgicos fallan, el cirujano puede recomendar que se extirpe la glándula por completo. Incluso si lo es, la glándula restante seguirá produciendo moco para ayudar a lubricar la vagina.
Un procedimiento más nuevo implica el uso de un láser de dióxido de carbono, que puede abrir el quiste y vaporizar el contenido de la cápsula. Su uso en el tratamiento de los quistes de Bartholin es controvertido y generalmente se evita si hay un absceso.
Una palabra de Verywell
Tener un quiste de Bartholin no es de ninguna manera una amenaza para la vida. Lo más probable es que su quiste se resuelva por sí solo o responda bien a los tratamientos si es necesario. Rara vez se requiere cirugía, pero, si lo es, puede ser muy eficaz en el tratamiento de formaciones de quistes graves o recurrentes.
Si bien no hay forma de prevenir la formación de un quiste de Bartholin, se cree que practicar sexo seguro reduce su riesgo.
