¿Qué son las fasciculaciones benignas?

Casi todos habremos experimentado una fascinación en un momento u otro. Una fasciculación es simplemente una pequeña contracción muscular involuntaria en cualquier parte del cuerpo de forma espontánea. La contracción puede ser lo suficientemente grande como para sentirse, pero generalmente no lo suficientemente grande como para causar una sacudida muscular.

Aunque algunas personas notarán una fasciculación cuando ocurre, como cuando un párpado se contrae, muchos de los eventos pasarán desapercibidos.

Causas

Las fasciculaciones benignas suelen ser más molestas que graves. Son relativamente comunes y afectan a alrededor del 70% de las personas por lo demás sanas en un momento u otro.

En términos neurológicos, las fasciculaciones son el disparo espontáneo de una unidad motora, un grupo de células nerviosas y musculares que trabajan juntas para contraer un músculo. Con fasciculación, una o algunas de estas unidades dispararán espontáneamente.

Causas comunes

A menudo, se pueden desarrollar fasciculaciones benignas después de beber demasiada cafeína o fumar (debido al efecto estimulante de la nicotina). Otros medicamentos estimulantes y no estimulantes también están asociados con la afección, que incluyen:

• Benadryl (difenhidramina)
• Dramamina (dimenhidrinato)
• Sudafed (pseudoefedrina)
• Ritalin (metilfenidato)

En otras ocasiones, tener muy poco de un determinado electrolito, como magnesio y calcio, puede causar una contracción espontánea.

Las fasciculaciones benignas también pueden ocurrir en momentos de estrés o enfermedad e incluso durante el ejercicio. El ejercicio es, de hecho, una de las causas más comunes, que generalmente ocurre después de que una persona ha completado un entrenamiento y está en casa descansando.

Las fasciculaciones causadas por estas afecciones deben considerarse preocupantes o necesitan atención médica.

Causas poco frecuentes

Con menos frecuencia, las fasciculaciones pueden ser el signo de algo más grave. Estos incluyen enfermedades o afecciones que afectan el sistema nervioso central, ya sea directa o indirectamente.

Entre algunas de las causas más preocupantes se encuentran:

• Esclerosis lateral amiotrófica (también conocida como enfermedad de Lou Gehrig o AML) y otras enfermedades de las neuronas motoras
• Síndrome de Moersch-Woltmann (también conocido como "síndrome de la persona rígida")
• Síndromes paraneoplásicos, un trastorno nervioso relacionado con el cáncer
• Neuropatía periférica, que afecta los nervios del movimiento coordinado.
• Rabia, cuyo virus viaja a lo largo de los nervios hasta el cerebro.
• Síndrome de Schwartz-Jampel, un raro trastorno genético del sistema nervioso.
• Lesión de la médula espinal, incluida la conmoción cerebral
• Atrofia del músculo espinal, un trastorno genético de las neuronas motoras en la columna y el tronco encefálico.

En este contexto, el tratamiento de la fasciculación se centra en resolver o controlar la afección subyacente.

Síndrome de fasciculación benigna

Además de las causas conocidas, existe una afección llamada síndrome de fasciculación benigna (BFS) en la que la causa de las contracciones musculares persistentes es idiopática (significado de origen desconocido). Con BFS, los espasmos a menudo se describen como implacables, que ocurren de forma continua o en episodios aleatorios.

El término "benigno" no significa restar importancia a la interrupción que puede producir el BFS. La implacabilidad de la afección puede disminuir la calidad de vida y la sensación de bienestar de una persona, lo que lleva a una ansiedad y depresión severas.

Debido a que BFS es idiopático, el diagnóstico debe realizarse por exclusión, utilizando una batería de pruebas e investigaciones para descartar todas las demás causas posibles.Estos no solo incluyen las causas conocidas mencionadas anteriormente, sino también las condiciones que a menudo pueden manifestarse con espasmos, como:

• Fatiga cronica
• Fibromialgia
• Parestesias
• Sacudidas mioclónicas
• Hiperreflexia (reflejos hiperactivos)

Cuando se acompaña de calambres o dolor, la afección a menudo se conoce como síndrome de fasciculación de calambres (LCR).

Tratamiento

Aunque se puede lograr cierto control de las fasciculaciones graves con betabloqueantes y medicamentos anticonvulsivos, nunca se ha demostrado que ningún medicamento alivie el síntoma de manera constante.

Uno de los medios más eficaces para controlar la BFS es la relajación y el manejo de la ansiedad. La ansiedad tiene una relación de causa y efecto con la fasciculación; puede desencadenar un episodio y agravar su gravedad una vez que comienza.

Si la ansiedad es severa, es mejor buscar ayuda de un psicólogo o psiquiatra que pueda brindar capacitación para reducir el estrés o recetar medicamentos contra la ansiedad si es necesario. También se deben evitar los estimulantes como la cafeína.

Una palabra de Verywell

La fasciculación benigna es, según su nombre, generalmente benigna y generalmente se resuelve por sí sola sin tratamiento. Si no es así, o los espasmos le causan estrés o agravamiento indebidos, pídale a su médico que investigue las posibles causas.

En algunos casos, un cambio de medicación puede ser todo lo que se necesita. En otras ocasiones, es posible que lo deriven a un neurólogo que se especialice en trastornos del sistema nervioso central. Si no se encuentra la causa, se pueden hacer esfuerzos para reducir el estrés o tratar las ansiedades subyacentes que pueden estar alimentando las fasciculaciones.