También conocida como cirugía de reemplazo del cristalino, la cirugía de cataratas es un tratamiento de rutina para las cataratas o la opacidad del cristalino del ojo. En el procedimiento, un cirujano hace una pequeña incisión en la córnea del ojo, saca el lente defectuoso y lo reemplaza con una prótesis llamada lente intraocular (LIO). Una cirugía ambulatoria relativamente rápida e indolora (la operación, en sí misma, generalmente toma entre 15 minutos y una hora), los pacientes generalmente pueden irse a casa el mismo día. Este tratamiento es muy bien tolerado y altamente exitoso para corregir este problema. ; sin embargo, el éxito también depende de la atención al paciente antes y después. Si se está sometiendo a este procedimiento, es fundamental que escuche atentamente al médico; cuanto más sepa, mejor estará el día de su cirugía de cataratas.
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Antes de la Cirugía
El día de la cirugía de cataratas, debe presupuestar entre tres y seis horas en total y asegurarse de haber organizado el transporte, ya que no podrá conducir después. Si tiene cataratas en ambos ojos, necesitará dos tratamientos separados. Las pruebas y el diagnóstico necesarios ya se habrán realizado, por lo que la tarea principal antes de la cirugía consistirá en asegurarse de que esté listo. La cirugía de cataratas se realiza mientras el paciente está despierto y la preparación implica varios pasos:
- Examen inicial: por lo general, el primer paso consiste en que una enfermera u otro profesional se siente con usted y confirme su información médica y realice una evaluación rápida del estado de salud. Asegúrese de informarles si hay cambios o novedades.
- Gotas para los ojos: se le administrarán gotas para los ojos antes del procedimiento para dilatar el ojo. También es posible que deba tomar gotas para los ojos recetadas antes del procedimiento para ayudar a prevenir la inflamación y la infección de la región.
- Medicamentos contra la ansiedad: hable con su médico si se siente particularmente ansioso por el procedimiento; pueden recetarle medicamentos especiales para ayudarlo a relajarse.
- Anestesia local: como el procedimiento no se realiza con el paciente "dormido" (anestesia general), es necesario administrar un anestésico local para adormecer el área. Esto también se hace con gotas para los ojos o, en algunos casos, se aplica una inyección. Después de la administración, se le pedirá que se relaje en el quirófano durante unos 30 minutos para permitir que el medicamento se asiente. En algunos casos, es posible que le coloquen una vía intravenosa en la mano.
Es importante destacar que, si bien debe quedarse quieto durante el procedimiento, el médico le aconsejará cómo puede comunicar cualquier inquietud.
Durante la Cirugía
Estará despierto, acostado en decúbito supino (boca arriba) en una mesa de operaciones. El procedimiento en sí toma entre 15 y 45 minutos. Durante la cirugía, su cara y hombros se cubrirán con cortinas para garantizar que el área esté limpia e higiénica, y el médico usará un microscopio especializado para obtener una imagen más cercana del área. La idea principal aquí es quitar el área de manera segura. lente empañada y reemplácela con una lente intraocular; esto lo realiza un médico especializado llamado oftalmólogo, así como el personal de apoyo. En algunos casos, también estará presente un anestesiólogo.
Se indican dos tipos principales de cirugía de cataratas, según el alcance de la catarata. Estos se presentan a continuación:
- Cirugía de cataratas con incisión pequeña: una vez que se adormece el ojo, el oftalmólogo realizará una pequeña incisión en la córnea e insertará una pequeña sonda especializada. Este dispositivo emite ondas de ultrasonido que rompen la lente dañada, lo que permite retirar las piezas, un proceso llamado facoemulsificación. Una vez extraídos, el médico implanta el LIO; este implante permanente se tolera bien y puede corregir otros problemas de visión, como el astigmatismo (una forma irregular del cristalino que causa visión borrosa). No es necesario suturar la incisión para cerrarla. Este enfoque es el más popular en los EE. UU.
- Extracapsular: en los casos en que la catarata ha progresado hasta un punto en el que es probable que la facoemulsificación sea ineficaz, este método implica una incisión un poco más grande. Esto le permite al cirujano quitar físicamente la lente usando herramientas especiales. Por lo general, dado que las incisiones para este tipo de cirugía son más grandes, se requerirán puntos de sutura después de que se coloque la LIO.
La cirugía de cataratas es indolora, aparte de la pizca de una inyección de medicamento o anestésico. En casos raros, por lo general cuando el paciente es un niño pequeño o neuro-atípico, se puede emplear anestesia general (poner al paciente a dormir) Asegúrese de hablar con su médico sobre sus opciones.
Después de la Cirugía
Inmediatamente después de la cirugía de cataratas, el oftalmólogo realizará una evaluación y un examen rápidos, y el ojo afectado generalmente se cubre con un protector ocular. Lo llevarán a una sala de recuperación y podrá descansar mientras desaparecen los sedantes y la anestesia. Aquí hay algunos otros consejos para tener en cuenta:
- No conducir: hasta que su ojo haya sanado, no debe conducir vehículos motorizados. Su médico le dirá cuándo es seguro hacerlo.
- No se toque el ojo: evite tocarse o frotarse el ojo tanto como sea posible en las semanas posteriores a la cirugía.
- Reanudación de la actividad: es posible que deba tomarse un tiempo libre de los esfuerzos físicos durante al menos un par de días después de la cirugía de cataratas. Una vez más, su médico le dará un cronograma de cuándo puede reanudar dichas actividades.
En la mayoría de los casos, se le administrarán gotas para los ojos especiales, así como medicamentos para el control del dolor durante el período de recuperación. En total, se necesitan unas ocho semanas para recuperarse por completo de la cirugía de cataratas. En este momento, asegúrese de comunicarse con su médico si experimenta alguno de los siguientes:
- Dolor severo: aunque se esperan algunas molestias después de este procedimiento, si siente dolor dentro y alrededor del ojo a pesar de los medicamentos que está tomando, asegúrese de comunicarse con su médico.
- Síntomas del problema: si experimenta enrojecimiento, hinchazón o visión borrosa en el período posterior a la cirugía, es posible que algo haya salido mal, así que asegúrese de informar a su médico.
- Empeoramiento de la agudeza: si su visión empeora cada vez más después de la cirugía, especialmente si experimentó una mejora inicial, también puede ser una señal de que la cirugía no ha funcionado del todo.
No hay restricciones dietéticas después de esta cirugía. Por lo general, se aconseja a la mayoría de las personas que esperen antes de reanudar la actividad física. Espere a obtener la autorización de su médico antes de comenzar a hacer ejercicio nuevamente o volver a un trabajo físicamente exigente.
Como le dirá el personal, deberá programar una cita de seguimiento después para asegurarse de que su ojo se esté curando adecuadamente. Durante este tiempo, es absolutamente esencial que siga las órdenes del médico y esté en comunicación sólida con el personal médico. Dependiendo del caso, esto puede ocurrir tan pronto como un día después del procedimiento, aunque, por lo general, esta cita se realiza una semana después de la operación.
En particular, en casos raros, puede ocurrir un enturbiamiento en el LIO, que es una condición llamada catarata secundaria. En estos casos, se realiza un procedimiento adicional con un láser, llamado capsulotomía de Yag. Básicamente, dado que el problema aquí es que la lente protésica se ha engrosado, este tratamiento utiliza una luz láser que se usa para crear una pequeña abertura para eliminar el enturbiamiento. cápsula.
Una palabra de Verywell
Cuando se trata de una cirugía de cataratas, es importante recordar que se trata de un procedimiento muy común y, por lo general, se tolera bien. Una gran mayoría de pacientes está satisfecha con el procedimiento. Pueden ocurrir complicaciones, por lo que los riesgos y beneficios de la cirugía deben discutirse con su médico para tomar una decisión informada. Si se va a someter a este procedimiento, asegúrese de comunicarse con el personal del hospital y también con sus seres queridos. Con su apoyo, ayudará a asegurar el mejor resultado posible.
