Los supresores de la tos, también llamados antitusivos, actúan bloqueando el reflejo de la tos. Los productos que contienen dextrometorfano y difenhidramina están disponibles sin receta (OTC), mientras que la codeína y la hidrocodona requieren receta médica.
Comprender cómo funcionan, cuáles son apropiados para diferentes grupos de edad y cuándo pueden ser útiles puede ayudar a garantizar que los esté usando de manera segura.
Si tiene tos severa o crónica que dura más de tres semanas, su proveedor de atención médica debe evaluarla.
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El dextrometorfano y la difenhidramina, ingredientes activos que suprimen la tos, se pueden encontrar en formulaciones individuales de venta libre o en productos para la gripe y el resfriado con múltiples síntomas.
Dextrometorfano
El dextrometorfano es el principal supresor de la tos de venta libre. A menudo es el ingrediente activo en jarabes para la tos, cápsulas de gel, pastillas y fórmulas combinadas para la tos y el resfriado. Es apropiado para una tos no productiva (una tos seca que no produce flemas).
Sin embargo, es cuestionable cuánto alivio puede obtener un niño con el dextrometorfano si tiene una infección respiratoria. Además, los estudios no han demostrado que ningún producto de venta libre mejore significativamente la tos aguda en niños o adultos.
El dextrometorfano es un primo químico de fabricación sintética de la codeína. Se absorbe en el torrente sanguíneo y pasa al cerebro, donde se une a los receptores en el centro de la tos del bulbo raquídeo, suprimiendo el reflejo de la tos.
Si se toma en dosis altas, el dextrometorfano tiene efectos psicoactivos, que incluyen euforia, distorsión visual, pérdida de coordinación, náuseas y vómitos. Es una droga de abuso conocida, especialmente en personas más jóvenes.
En dosis más altas que las recomendadas, el dextrometorfano tiene el potencial de causar efectos secundarios graves e incluso la muerte en niños pequeños. Como tal, es uno de los medicamentos para la tos y el resfriado que, según la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA), los niños menores de 2 años no deben usar.
Los productos de marca que contienen dextrometorfano incluyen:
- Tos de Robitussin para niños de acción prolongada
- Delsym
- Vicks DayQuil Cough
- Tos seca Vicks Formula 44 Custom Care
- Zicam Cough MAX
Los productos combinados son numerosos.
A menudo, "DM" incluido en el nombre de un producto indica que contiene dextrometorfano.
Difenhidramina
La difenhidramina es un antihistamínico que se usa comúnmente para los síntomas de alergia y secreción nasal en los resfriados.También está clasificado por la FDA como antitusivo, pero no se considera la opción de primera línea. Actúa en la médula del cerebro para suprimir el reflejo de la tos.
La difenhidramina se encuentra en muchas fórmulas de venta libre para la tos y el resfriado, especialmente aquellas designadas para uso nocturno porque causa somnolencia.
Estos medicamentos no deben administrarse a niños menores de 4 años. Solo deben usarse con precaución en niños menores de 12 años. Además, dado que existen preocupaciones con respecto a los mareos y el deterioro cognitivo en personas de 65 años o más, estas personas deben hablar con un médico antes de tomar difenhidramina.
Los productos de marca que contienen difenhidramina incluyen:
- Benadryl
- Nytol
- Alergia infantil PediaCare
- Sominex
- Unisom
Los productos combinados incluyen:
- Advil PM
- Aleve PM
- Children's Dimetapp Nighttime Cold and Congestion
- Excedrin PM
- Tos y resfriado nocturno de Robitussin
- Theraflu Nighttime Severo resfriado y tos
- Resfriado y tos nocturnos triamínicos
Prescripción
Si la tos es una molestia lo suficientemente importante cuando se trata de un resfriado, un supresor de la tos de venta libre debería ser suficiente para la mayoría. Su médico puede considerar un supresor de la tos recetado si una opción de farmacia resulta ineficaz y no puede sentirse cómodo o su tos lo mantiene despierto por la noche.
Codeína
La codeína es un antitusivo clásico. Es un opiáceo que el hígado convierte en morfina, que luego tiene muchas acciones en el cerebro, incluida la supresión del reflejo de la tos, la sedación y el alivio del dolor.
Dependiendo de la regulación estatal, puede requerir una receta o estar disponible sin receta, aunque es posible que necesite un empleado de la tienda para que lo obtenga por usted. La codeína se puede encontrar en combinación con antihistamínicos y descongestionantes.
La FDA revisó los requisitos de etiquetado para los medicamentos que contienen codeína en 2018. Advierten que no deben ser tomados por niños y adolescentes menores de 18 años.
Los medicamentos recetados para la tos y el resfriado que contienen codeína incluyen:
- Tuxarin ER, Tuzistra XR (codeína, clorfeniramina)
- Triacina C (codeína, pseudoefedrina, tripolidina)
- Combinaciones genéricas de codeína y prometazina
- Combinaciones genéricas de codeína, fenilefrina y prometazina
Hidrocodona
La hidrocodona es un opiáceo semisintético que la FDA clasifica como antitusivo y analgésico (analgésico). No se sabe con precisión cómo suprime la tos, pero los investigadores creen que actúa directamente sobre el centro de la tos en el cerebro.
El peligro es que la hidrocodona puede deprimir la respiración en dosis más altas y puede tener efectos psicoactivos. Además, puede ser adictivo.Las personas que pueden estar recuperándose de una adicción a los opioides deben evitar los medicamentos que contienen hidrocodona debido al riesgo de recaída.
Los requisitos de etiquetado de la FDA establecidos en 2018 señalan que los medicamentos que contienen hidrocodona no deben ser utilizados por personas menores de 18 años.
Los medicamentos recetados para la tos y el resfriado que contienen hidrocodona incluyen:
- FlowTuss, Obredon (hidrocodona y guaifenesina)
- Hycofenix, Rezira (hidrocodona, pseudoefedrina, guaifenesina)
- Tussionex, Pennkinetic, Vituz (hidrocodona, clorfeniramina, pseudoefedrina)
- Combinaciones genéricas de hidrocodona y homatropina
Dar medicamentos recetados para la tos a niños o adolescentes es peligroso. Pueden ralentizar su respiración a niveles peligrosos e incluso pueden ser fatales.
Una palabra de Verywell
Asegúrese de hablar con su médico si tiene tos persistente. La tos, especialmente la tos crónica que dura más de cuatro a seis semanas, puede ser causada por muchas afecciones y enfermedades. Es mejor tratar de tratar la causa subyacente en lugar de simplemente trabajar para aliviar los síntomas.
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