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Conclusiones clave
- Los síntomas de COVID-19 pueden aparecer en un orden específico, generalmente comenzando con fiebre, según un nuevo estudio.
- El orden de los síntomas puede ayudar a los médicos a diferenciar entre otras enfermedades respiratorias.
- Si experimenta algún síntoma o ha estado expuesto al COVID-19, debe buscar pruebas independientemente del orden en que aparezcan los síntomas.
El orden en el que aparecen los síntomas de COVID-19 puede ayudar a los proveedores médicos a distinguir la enfermedad de otras enfermedades como la gripe, según un nuevo estudio de la Universidad del Sur de California.
Después de examinar los datos de síntomas de más de 57,000 pacientes con COVID-19 confirmado, los investigadores determinaron que es más probable que los síntomas de COVD-19 sigan esta trayectoria:
- Fiebre
- Tos
- Náuseas vómitos
- Diarrea
En su artículo de investigación, publicado el 13 de agosto enFronteras en salud pública, los autores sugieren que un curso predecible de progresión de los síntomas puede ayudar tanto a los proveedores de atención médica como a los pacientes a decidir qué tan temprano buscar tratamiento o aislarse por sí mismos. Pero los médicos dicen que COVID-19 es todo menos predecible.
"He visto mucha variabilidad", le dice a Verywell Mitchell Li, MD, médico de emergencias certificado por la junta y director médico de Thrive Direct Care. "Veo a muchos pacientes en el Departamento de Emergencias que se presentan con fatiga o síntomas gastrointestinales solamente, más o menos fiebre, sin tos en absoluto".
Síntomas de COVID-19 frente a síntomas de la gripe
Para realizar su estudio, los investigadores primero analizaron los conjuntos de datos de COVID-19 recopilados por la Organización Mundial de la Salud y la Comisión Nacional de Salud de China entre diciembre de 2019 y febrero de 2020. Luego compararon esta información con los datos recopilados previamente de más de 3.000 pacientes con influenza, Síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS) o síndrome respiratorio agudo severo (SARS).
Según su modelo, que predijo síntomas "discernibles" de fiebre, tos, náuseas / vómitos y diarrea, los investigadores encontraron que es más probable que el COVID-19 comience con fiebre, mientras que la influenza es más probable que comience con tos.
Después de incorporar síntomas adicionales de dolor de garganta, mialgia (dolores corporales) y dolor de cabeza en su análisis, los investigadores pudieron diferenciar aún más la progresión de los síntomas del COVID-19 de la progresión de los síntomas de la gripe.
Progresión de los síntomas de COVID-19Fiebre
Tos
Dolor de garganta / dolor de cabeza / dolores corporales
Náuseas vómitos
Diarrea
Tos / dolores corporales
Dolor de cabeza
Dolor de garganta
Fiebre
Vómitos / Náuseas / Diarrea
Los investigadores encontraron que los pacientes con COVID-19 que no siguieron la progresión típica de los síntomas y presentaron diarrea al principio tendían a tener casos más graves de COVID-19. También tenían una mayor probabilidad de desarrollar neumonía o insuficiencia respiratoria.
COVID-19 frente a otras enfermedades respiratorias
Los investigadores predijeron que tanto el MERS como el SARS tienen más probabilidades de comenzar con fiebre, al igual que el COVID-19.
Progresión de los síntomas de COVID-19Fiebre
Tos
Dolor de garganta / dolor de cabeza / dolores corporales
Náuseas vómitos
Diarrea
Fiebre
Tos / dolores corporales
Dolor de cabeza / diarrea
Dolor de garganta / Náuseas / Vómitos
Fiebre
Tos
Dolor de garganta / dolor de cabeza / dolores corporales
Náuseas vómitos
Diarrea
Fiebre
Tos / dolores corporales
Dolor de cabeza
Diarrea / Dolor de garganta / Náuseas / Vómitos
Es importante recordar que estas son solo predicciones de cómo se verá la progresión de los síntomas. COVID-19, en particular, puede presentarse de manera muy diferente a otras enfermedades, y todavía hay mucho que se desconoce sobre la enfermedad.
Daniel B. Fagbuyi, MD, designado de Salud Pública / Biodefensa de la Administración Obama y médico de emergencia, le dice a Verywell que más del 82% de los pacientes sintomáticos de COVID-19 experimentarán fiebre y aproximadamente el 70% experimentarán tos, pero que otras afecciones respiratorias se verán similares.
"Todavía estamos aprendiendo, COVID-19 nos mantiene a todos humildes", dice. "No es como la gripe u otra enfermedad viral que vemos".
Lo que esto significa para ti
Si bien los investigadores aún no pueden decir que haya una progresión "normal" de los síntomas del COVID-19, el análisis de datos indica que a menudo comienza con fiebre. Por esta razón, considere quedarse en casa y aislarse si la fiebre es su primer síntoma. Pero independientemente del orden en que aparezcan sus síntomas, no demore la prueba si sospecha de COVID-19.
Por qué son importantes las pruebas tempranas
Según Fagbuyi, alrededor del 50% al 80% de los pacientes que dan positivo en la prueba de COVID-19 no tienen síntomas o desarrollan solo síntomas leves y sutiles. Por lo tanto, los síntomas no son el único indicador de si debe o no hacerse la prueba.
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) dicen que, además de las personas con síntomas, los siguientes grupos deben hacerse la prueba de COVID-19:
- Personas que han tenido contacto cercano (a menos de 6 pies de una persona infectada durante al menos 15 minutos) con alguien con COVID-19 confirmado
- Personas que han sido derivadas por su proveedor de atención médica o el departamento de salud estatal.
“Nos falta un buen número de pacientes. Es por eso que necesitamos que las pruebas sean de primera categoría. Estamos muy atrasados ”, dice Fagbuyi. “[Va] a ser aún más complicado a medida que nos adentramos en la temporada de gripe de otoño si nuestras pruebas ya faltan”.
Li también enfatiza la importancia de las pruebas tempranas cuando sea posible, porque los pacientes con COVID-19 pueden no experimentar dificultad para respirar hasta que sus niveles de oxígeno ya estén peligrosamente bajos. Este fenómeno se conoce como hipoxia silenciosa.
Si sospecha de COVID-19, no demore la prueba, independientemente del orden en que aparezcan sus síntomas. La identificación temprana ayuda a contener la propagación del virus.
"Si comienza a tener muchos síntomas gastrointestinales y fiebre, y tiene tos, llamar a su médico es útil y hacerse la prueba es útil", dice Li.
Fagbuyi agrega que su proveedor de atención primaria o el departamento de salud local debe ser su primer punto de contacto.
"Si tiene un médico o acceso a un departamento de salud local, puede llamarlo o comunicarse con él en línea", dice. "No todos los casos requieren un viaje al departamento de emergencias".