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Conclusiones clave
- Encontrar sitios anfitriones de pruebas de COVID-19, escasez de personal y recursos, y la falta de datos fueron desafíos comunes para las organizaciones que organizan las pruebas de COVID-19.
- Las organizaciones anticipan desafíos similares para el lanzamiento de la vacuna COVID-19.
- Las asociaciones comunitarias son esenciales para implementaciones exitosas.
La campaña de vacunación más grande de la historia ha comenzado, con más de 11,1 millones de dosis de vacuna COVID-19 administradas en los Estados Unidos. El objetivo inicial, propuesto por la Operación Warp Speed de la administración Trump, consistía en vacunar a 20 millones de personas antes del primero de Pero los estados no han podido coordinar esfuerzos para hacer realidad ese número, e incluso se han descartado dosis de vacunas en el camino.
Al comienzo de la pandemia, las pruebas de COVID-19 se desarrollaron de manera similar. El comienzo difícil de las pruebas significó cantidades limitadas disponibles, largas filas y tiempos de respuesta poco confiables para los resultados. Pero gradualmente, las pruebas aumentaron a nivel nacional y los tiempos de espera disminuyeron.
A pesar de los baches actuales en la distribución de vacunas, los expertos esperan agilizar el proceso en los próximos meses. Verywell habló con expertos encargados de los esfuerzos locales de COVID-19 sobre los desafíos que enfrentaron al implementar las pruebas de COVID-19 y cómo están llevando las lecciones que aprendieron a sus planes de distribución de vacunas.
Lo que esto significa para ti
El Departamento de Salud y Servicios Humanos puede ayudarlo a encontrar las ubicaciones de vacunación COVID-19 locales. Si actualmente reúne los requisitos para recibir la vacuna, es posible que le lleve algún tiempo conseguir una cita. Los proveedores de atención médica recomiendan practicar la paciencia.
Desafíos de las pruebas de COVID-19
Tomás León, MBA, director ejecutivo interino de Equality Health Foundation, lidera los esfuerzos COVID-19 de la organización en Arizona. Mediante la movilización de voluntarios y la búsqueda de sitios de alojamiento, Equality Health Foundation pudo evaluar a más de 1,600 personas el sábado 9 de enero.
Pero llegar a ese número no estuvo exento de desafíos. A medida que se desarrollaba la pandemia, León le dice a Verywell que lucharon con la falta de datos. “Los datos fueron importantes para que entendiéramos dónde había falta de pruebas”, dice León. Los datos precisos y en tiempo real son una guía esencial para las organizaciones que trabajan para controlar enfermedades infecciosas como COVID-19.
“Necesitamos datos que nos orienten en la dirección correcta y lleguen a las comunidades que más nos necesitan”, dice. A medida que surgieron los datos, “los condados informaron sobre el impacto desproporcionado en las personas de color, especialmente entre la comunidad hispana”.
Un informe realizado por Vital Strategies y Resolve to Save Lives argumentó que sin datos, especialmente datos uniformes, Estados Unidos se quedaría atrás en el control y la lucha contra la pandemia en comparación con el resto del mundo.
Otro obstáculo consistió en encontrar sitios de alojamiento lo suficientemente grandes como para albergar a cientos de personas. “Tuvimos que encontrar sitios de hospedaje: iglesias, escuelas y negocios que tuvieran grandes estacionamientos”, dice León.
La comunidad de Equality Health Foundation no estuvo sola en esta lucha. Community Health of South Florida, Inc. también enfrentó obstáculos similares. Community Health of South Florida, Inc. fue el primero en implementar la prueba COVID-19 en el condado de Miami-Dade.
“Uno de los mayores desafíos fue dónde estableceríamos las pruebas”, dice a Verywell Saint Anthony Amofah, MD, director médico de la organización. "Teníamos que asegurarnos de que, incluso si las filas se alargaban, tuviéramos los espacios adecuados que pudieran acomodar a cientos de vehículos".
La escasez de personal también planteó un problema. Según una encuesta nacional de pulso realizada por el Departamento de Salud y Servicios Humanos, los hospitales informaron que la dotación de personal era inadecuada. Había escasez de proveedores de enfermedades infecciosas, terapeutas respiratorios y médicos y enfermeras que pudieran brindar cuidados críticos.
Para combatir este problema, "nos comunicamos con socios de atención médica para que nos ayudaran a proporcionar personal de enfermería adicional", dice Amofah. Además, construyó un centro de llamadas para manejar el aumento en el volumen de llamadas.
Lanzamiento de vacunas COVID-19
Amofah anticipa enfrentar desafíos similares durante la distribución de vacunas. Pero a diferencia de las pruebas de COVID-19, las vacunas implican un tiempo de espera. "La gente no puede simplemente alejarse después de recibir la vacuna", dice Amofah. "Tienen que esperar". Ese período de gracia de 15 minutos les da tiempo a los administradores de vacunas para asegurarse de que la vacuna no perjudique la conducción ni cause una reacción alérgica.
León anticipa más obstáculos logísticos. "Tenemos que incrementar y desarrollar la capacidad para asegurarnos de que haya suficientes sitios y ubicaciones de prueba, y asegurarnos de que no pasemos por alto las comunidades desatendidas", dice.
Cuando se trata de vacunación en comunidades de color, la desconfianza también es una barrera. “Sabemos que existe este legado histórico del sistema de salud de EE. UU. Que trata mal a los pacientes marginados”, le dice a Verywell Michelle Ogunwole, MD, investigadora de disparidades en la salud y epidemióloga social con sede en Texas. "
Ogunwole dice que la transparencia de las vacunas es clave para generar esa confianza. "He llevado un diario de video, manteniendo un registro de los síntomas", dice. "[Estoy] tratando de ayudar con la transparencia y espero que eso mejore la aceptación".
Lecciones aprendidas
Amofah tiene la esperanza de que las lecciones aprendidas al intensificar las pruebas de COVID-19 se puedan aplicar a la distribución de vacunas.
Amofah enfatiza la importancia de tener socios fuertes. "Tuvimos socios que proporcionaron los kits de prueba necesarios y el personal de enfermería", dice. "Para lograr esto en la escala que hicimos, todos trabajamos juntos, y lo hicimos".
Amofah espera poder abordar la escasez de personal y recursos con la ayuda del gobierno local y los socios. "Traer a todas las personas adecuadas a la mesa es fundamental cuando se trata del lanzamiento de la vacuna", dice.
Otra lección clave que aprendió Amofah fue la necesidad de evaluar el flujo de trabajo de la organización. “Tuvimos que monitorear constantemente que el plan en papel fuera un plan que fuera realmente efectivo en el terreno y hacer los cambios necesarios”, dice.
Asimismo, León cree que se necesita más coordinación. “No solo necesitamos socios, sino también para reunirnos, organizarnos y coordinar nuestro esfuerzo”, dice. Espera que los esfuerzos coordinados fortalezcan el lanzamiento de la vacuna. León y la fundación formaron su propia coalición llamada coalición rápida COVID-19. Allí, los socios y las organizaciones comunitarias se reúnen regularmente para discutir los desafíos de salud pública y las formas de manejar estos problemas juntos.
Para que las pruebas y la vacunación sean más equitativas, Ogunwole anima a las comunidades a "centrarse en los márgenes".
"Es importante centrar las prioridades de los marginados en la distribución de vacunas y asegurarse de que se vacunen", dice.