Nota del editor: A continuación encontrará el lanzamiento de la semana 1 del Rastreador de distribución de vacunas COVID-19, publicado originalmente el 26 de enero de 2021. Visite la página de inicio del Rastreador de distribución de vacunas COVID-19 para obtener los datos más recientes.
El lanzamiento de la vacuna COVID-19 está en marcha en los Estados Unidos. Un mes y medio después de la administración de la primera vacuna, el país tiene ahora 44.394.075 dosis de dos vacunas autorizadas distribuidas en todo el país, pero solo un poco más de la mitad de esas dosis han llegado a las armas.
Actualmente, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) ha autorizado vacunas de Pfizer-BioNTech y Moderna para uso de emergencia en los Estados Unidos. Cada vacuna requiere dos dosis para la inmunidad contra COVID-19, con un intervalo de 21 días (Pfizer-BioNTech) o 28 días (Moderna).
Esta discrepancia se reduce a desafíos en todo, desde el envío y el almacenamiento hasta la comunicación en torno a los requisitos de elegibilidad. Y algunos estados están superando estos obstáculos mejor que otros. Cuatro estados — Alaska, Virginia Occidental, Dakota del Sur y Dakota del Norte — han administrado dos dosis de la vacuna a más del 2% de su población a nivel per cápita, duplicando la cadencia nacional.
En particular, West Virginia ha podido administrar su asignación de vacunas de manera tan eficiente al optar por no participar en un programa federal. Mientras que el gobierno federal se asoció con CVS y Walgreens para administrar vacunas a los residentes de centros de atención a largo plazo (los primeros candidatos en la fila para una vacuna junto con los trabajadores de la salud), West Virginia creó un sistema que funcionó mejor para sus propias farmacias independientes.
Según el gobernador Jim Justice, el 40% de las farmacias del estado no están afiliadas a una cadena. Al crear una asociación con todas las farmacias del estado, West Virginia pudo distribuir las primeras dosis de las vacunas COVID-19. a los 214 centros de atención a largo plazo a fines de diciembre, incluso antes de que algunos estados hubieran comenzado.
En Mississippi, la dependencia de CVS y Walgreens ha obstaculizado drásticamente la vacunación en todo el estado. Hay muchos problemas separados que afectan a otros estados rezagados en la administración de vacunas, como fallas de software en California y confusión sobre quién es elegible para la vacunación en Carolina del Sur.
Los estados se están moviendo a través de grupos elegibles a diferentes velocidades
Si bien cada estado tiene diferentes procedimientos de implementación que dictan el ritmo, el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP) de los CDC recomienda que al personal de atención médica y a los residentes de centros de atención a largo plazo se les ofrezcan primero las vacunas COVID-19. A mediados de enero, el Departamento of Health and Human Services (HHS) anunció que cualquier persona de 65 años o más también debería ser elegible, junto con las personas menores de 65 con afecciones de salud crónicas documentadas. ¿El problema? La mayoría de los estados no tienen suficiente suministro de vacunas para adaptarse a esta expansión de grupos prioritarios.
Al 26 de enero, nuestras estimaciones muestran que Alaska lidera el camino con la mayor proporción de adultos elegibles vacunados con un 14.0%, muy por delante del segundo lugar en Dakota del Norte (9.8%). Según la directora médica del estado, Anne Zink, MD, FACEP, parte de la razón es la gran cantidad de tribus soberanas, personal militar y veteranos, grupos que ganan al estado más dosis en primer lugar. Además, los casos de COVID-19 están disminuyendo en Alaska, lo que permite que el personal de salud se concentre en vacunar en lugar de cuidar las infecciones activas.
En realidad, tener las dosis de la vacuna a la mano es clave para vacunar a las poblaciones elegibles. Ohio, por ejemplo, está pasando a la fase 1B de distribución y ofrece vacunas a los residentes mayores, pero solo ha vacunado a un 2.8% estimado de los adultos elegibles. En un intento por trabajar con recursos limitados, Ohio ha creado cuatro tramos de edad dentro de la fase 1B, comenzando con 80 años en adelante a partir de la semana pasada, y descendiendo a 65 años en adelante para el 8 de febrero.
¿Cómo estamos avanzando como país?
Si bien las proyecciones para una luz al final del túnel vienen con muchas advertencias, todavía necesitaremos usar máscaras y practicar el distanciamiento social incluso después de vacunarnos.latapredecir cuánto tiempo llevará vacunar a un número significativo de personas si continuamos con el ritmo actual.
Pero, por supuesto, las cosas no continuarán al ritmo actual. Por un lado, estamos navegando por nuevas variantes de COVID-19 que pueden o no interferir con la eficacia de la vacuna, y debemos combatir la vacilación de la vacuna que podría amenazar la aceptación generalizada de la vacuna entre el público en general.
Por otro lado, más positivo, solo obtendremos más vacunas de aquí. Los primeros datos muestran que la vacuna Johnson & Johnson produce una respuesta inmune contra COVID-19, y su régimen de una dosis aceleraría el proceso de inoculación. La compañía podría solicitar la autorización de uso de emergencia de la FDA a partir de marzo.
Aún así, para tener una idea general de cómo lo estamos haciendo, podemos usar datos de la semana pasada. Al ritmo actual, EE. UU. Podría recibir al 70% de la población ambas dosis de vacunas para agosto. Y algunos estados están en camino de alcanzar ese umbral aún más rápido.
¿Por qué el 70%?
Si bien todavía no hay un porcentaje claro de la población necesario para alcanzar la inmunidad colectiva contra COVID-19, el 70% es un buen lugar para comenzar. La inmunidad colectiva se refiere al grado de protección que se logra cuando una parte significativa de una población desarrolla inmunidad a una enfermedad infecciosa, ya sea por vacunación o por tener una enfermedad previa. Anthony Fauci, MD, director del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas, solía decir que entre el 60% y el 70% de la población necesitaba vacunarse o recuperarse para alcanzar la inmunidad colectiva, su proyección ha evolucionado para oscilar entre el 70% y el 90% .
La inmunidad colectiva es un cálculo complejo que se basa tanto en infecciones pasadas como en el número de personas vacunadas. Debido a que la Organización Mundial de la Salud enfatiza que la inmunidad colectiva debe depender de la vacunación y no de la exposición a enfermedades, por el bien de las proyecciones, nuestros números se enfocan en el tiempo que llevará alcanzar el 70% solo con la vacunación.
Es importante recordar que la vacunación no es una competencia entre estados. Independientemente de lo bien que lo estén haciendo ahora, todos los estados se enfrentan al mismo desafío: un suministro limitado de vacunas existentes.
Debido a que el plan de vacunación COVID-19 del presidente Joe Biden alienta a los estados a expandir los grupos prioritarios para vacunar a más personas, el suministro se reducirá aún más. La administración de Biden está planeando contra esto, proporcionando fondos para que la producción de vacunas reforzada se mantenga al día.
Datos de Amanda Morelli / Adrian Nesta
.jpg)
