Estudio: La terapia CPAP puede ayudar a tratar el COVID-19 en etapa temprana

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Conclusiones clave

• El uso de CPAP durante el ingreso hospitalario temprano puede ayudar a disminuir la progresión de la enfermedad y la insuficiencia respiratoria en pacientes diagnosticados con COVID-19.
• Los investigadores han establecido formas de modificar de forma segura las máquinas de CPAP para que los pacientes las utilicen como ventiladores, lo que reduce la cantidad de pacientes que terminan necesitando ventilación mecánica.

Según un estudio realizado en el Reino Unido, la presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) está emergiendo como un dispositivo que salva vidas para quienes se encuentran en las primeras etapas de COVID-19.

Investigadores de la Universidad de Lancaster encontraron que en 206 pacientes que buscaban atención en la Royal Albert Edward Infirmary en Wigan, Inglaterra, cuando se inició el tratamiento con CPAP dentro de los cuatro días posteriores al ingreso hospitalario, la probabilidad de supervivencia aumentó a más del 73%.

A pesar de ser un estudio piloto con un tamaño de muestra pequeño, muestra que las máquinas CPAP pueden tener un impacto significativo cuando se trata de reducir la gravedad de COVID-19.

"CPAP actúa como un compresor de aire que usa presión para ayudar a mantener abiertas las vías respiratorias y puede ayudar con el intercambio de aire", dice Michelle Cao, MD, neumóloga y especialista en sueño de Stanford Health Care en California, que no participó en el estudio. Muy bien. “Me encantaría ver más estudios como este, especialmente durante este próximo aumento de COVID-19. Durante una escasez de ventiladores, la CPAP podría ser un buen puente para ayudar con la respiración ".

¿Cómo puede ayudar CPAP con COVID-19?

Según el estudio, durante las primeras fases de la pandemia, cuando los profesionales médicos todavía estaban tratando de averiguar cómo tratar a los pacientes con COVID-19, se utilizó la intubación temprana y la ventilación mecánica para los pacientes que experimentaban insuficiencia respiratoria. Con el tiempo, los médicos descubrieron que la ventilación se asociaba con malos resultados, por lo que consideraron la ventilación no invasiva, incluida la CPAP, como una alternativa a la intubación temprana.

Para probar la eficacia de las máquinas CPAC en el tratamiento de COVID-19, un equipo de investigadores de la Escuela de Ingeniería Tandon de Nueva York pudo utilizar materiales fácilmente disponibles, como la filtración microbiana, para modificar la forma en que funcionan las máquinas. Básicamente, atraparon el virus y evitaron la contaminación del aire.

Los investigadores encontraron que si se utilizan durante los primeros días de la admisión al hospital, las máquinas CPAP pueden ayudar a tratar las etapas iniciales de la insuficiencia respiratoria y disminuir la cantidad de personas que requieren el uso de un ventilador mecánico.

El bajo costo de una máquina CPAP en comparación con un ventilador mecánico también la convierte en una alternativa bienvenida para los sistemas hospitalarios. Debido a que no son invasivos y ya están disponibles en la mayoría de los hospitales, el uso de máquinas CPAP podría ayudar a disminuir la carga de muchas instalaciones de atención médica en países menos desarrollados.

¿Qué es una máquina CPAP?

Una máquina CPAP está diseñada para usar presión positiva en las vías respiratorias para mantener las vías respiratorias abiertas durante el sueño, lo que reduce los episodios de apnea del sueño y los ronquidos mientras mejora la respiración. Según la Fundación del Sueño, la CPAP se prescribe más comúnmente a personas con apnea obstructiva del sueño.Los usuarios usan una mascarilla y reciben aire presurizado de una manguera conectada. Se considera el tratamiento estándar de oro para las personas diagnosticadas con trastornos del sueño.

Riesgos del uso de CPAP en pacientes con COVID-19

Investigadores de la Universidad de Lancaster señalaron que los resultados del estudio mostraron que el uso de CPAP en pacientes con una estadía hospitalaria más prolongada, que se definió como siete o más días, se asoció con un mayor riesgo de muerte. Esto se debe a la progresión de la enfermedad que conduce a una insuficiencia respiratoria más avanzada, que no se puede tratar con una máquina CPAP.

“Un riesgo del uso de CPAP en pacientes con COVID-19 positivo es que los proveedores no reconocen qué tan rápido los pacientes pueden descompensarse”, dice Cao. "Los proveedores deben estar preparados para el deterioro clínico".

Temple Health afirma que el uso de CPAP en el hogar puede iniciar la propagación del coronavirus a través de las gotitas de las fugas alrededor de la máscara o del puerto de exhalación. Es importante aislarse de los demás si se infecta, pero no lo haga. interrumpir el tratamiento con CPAP.

Donación de máquinas CPAP para uso hospitalario

Survivors for Good, una corporación sin fines de lucro de California, estableció el proyecto Ventilator SOS, que ayuda a suministrar a los hospitales máquinas CPAP donadas junto con el equipo necesario para convertirlas en ventiladores de uso especial durante la pandemia.

Si desea donar una máquina CPAP o está asociado con un hospital que los necesita, puede consultar su sitio web para obtener más información.