El dermatografismo es una afección cutánea común y benigna en la que incluso una pequeña cantidad de presión, como rascarse, hace que la piel se hinche a lo largo de la línea sobre la que se aplicó. También conocida como urticaria dermatográfica o "escritura en la piel", la afección no es una alergia, aunque puede manifestarse con una erupción similar a una alergia y picazón en cuestión de minutos.
atsawin1002 / iStock / Getty ImagesSíntomas del dermatografismo
Los síntomas del dermatografismo pueden variar. En el "dermatografismo simple", las personas simplemente notarán hinchazón / enrojecimiento donde se ha acariciado la piel. En el "dermatografismo sintomático" (una condición más rara), las personas notarán una picazón significativa que acompaña al enrojecimiento / hinchazón donde se ha acariciado la piel. Algunas personas pueden experimentar solo urticaria (urticaria) leve y de corta duración. Otros pueden desarrollar síntomas que son más profundos y agravantes, en algunos casos que duran desde varias horas hasta varios días.
Los síntomas del dermatografismo incluyen:
- Ronchas elevadas a lo largo de la línea de un traumatismo cutáneo leve
- Hinchazón y enrojecimiento (eritema)
- Picazón (prurito)
El sarpullido dermatográfico generalmente aparecerá a los pocos minutos de un rasguño o abrasión. Si tuviera que escribir su nombre en su piel con una uña, sería legible con letras en relieve que probablemente sean nítidas y claramente definidas.
El dermatografismo generalmente desaparece por sí solo sin tratamiento en 15 a 30 minutos. Rara vez deja marcas duraderas en la piel.
Causas
El dermatografismo es una de las formas más comunes de urticaria, que afecta entre el 2% y el 5% de la población mundial. Por muy común que sea, el dermatografismo sigue siendo poco conocido.
Existe una variedad de teorías sobre la causa de las formas crónicas de urticaria. No se ha probado ninguna teoría. De las teorías existentes que están respaldadas, la sangre de algunos pacientes respalda cada teoría y la sangre de otros pacientes no la respalda.En consecuencia, existen algunos medicamentos que funcionan para algunas personas con urticaria crónica y otros medicamentos que funcionan para otras personas.
Estos compuestos, a su vez, harán que los vasos sanguíneos diminutos se inflamen y los tejidos se llenen de líquido a lo largo de la línea del trauma.
Además de rascarse, la urticaria dermatográfica puede ser causada por ropa ajustada o abrasiva, relojes de pulsera, joyas, cinturones o los tallos de las orejas de los anteojos.
La urticaria también puede ser causada por factores ambientales y de salud, algunos de los cuales pueden coexistir con el dermatografismo. Ejemplos incluyen:
- Ejercicio
- Calor
- Frío
- Vibración
- Estrés
- Infección
Diagnóstico
El dermatografismo se diagnostica típicamente por la aparición de la erupción bajo estrés mecánico. El médico puede frotar ligeramente la piel con un depresor de lengua o un bolígrafo para ver si se desarrolla el verdugón característico. Por lo general, no se requieren pruebas de laboratorio ni estudios de imágenes.
Si las reacciones son especialmente graves o prolongadas, es posible que lo deriven a un especialista en medicina o dermatólogo que pueda usar una herramienta llamada dermografómetro para medir la sensibilidad de su piel en respuesta a una cantidad preestablecida de presión. Esto puede ayudarlo a dirigirse al tratamiento adecuado.
Si la causa está en duda, el médico puede realizar un diagnóstico diferencial para explorar otras posibles causas de sus síntomas, que incluyen:
- Alergia al latex
- Mastocitosis sistémica (acumulación anormal de mastocitos en la piel o en los órganos internos)
- Urticaria pigmentosa (caracterizada por ronchas marrones con picazón)
Dermatografismo falso
Hay condiciones a las que los inmunólogos se refieren como falso dermatografismo, clasificadas como blancas, amarillas o negras. Parecen urticaria dermatográfica pero tienen diferentes mecanismos subyacentes.
Estos son otros posibles diagnósticos:
- Dermatografismo blanco: el desarrollo de piel temporalmente blanqueada donde la piel ha sido raspada. La vasoconstricción capilar es el mecanismo implicado.
- Dermatografismo amarillo: se caracteriza por ronchas amarillentas que se cree que son causadas por depósitos de ácido biliar debajo de la piel (como puede ocurrir con la colestasis)
- Dermatografismo negro: un fenómeno no alérgico en el que el contacto con el metal causa una roncha negruzca (probablemente debido a depósitos de partículas metálicas debajo de la capa más externa de la piel)
Tratamiento
El dermatografismo generalmente no se trata a menos que cause síntomas severos o prolongados.
Si es necesario, se pueden recomendar antihistamínicos orales de venta libre, como Allegra (fexofenadina) o Zyrtec (cetirizina), para tratar el sarpullido agudo y la picazón.
Con menos frecuencia, se puede usar un medicamento recetado llamado cromoglicato sódico para ayudar a estabilizar los mastocitos y evitar que liberen histamina en la piel.
Es necesario un buen cuidado diario de la piel para prevenir el desarrollo de urticaria dermatográfica. Al mantener la piel suave y bien hidratada con humectantes emolientes, es menos probable que experimente sequedad que pueda desencadenar picazón y rascado.
Albardilla
Debido a que el dermatografismo rara vez requiere tratamiento, los esfuerzos deben centrarse en evitar las cosas que pueden desencadenar una erupción. Entre los consejos importantes para el cuidado personal:
- Evite los irritantes de la piel: los jabones fuertes, las lociones perfumadas, los limpiadores a base de alcohol y los perfumes pueden causar irritación de la piel, lo que provoca rasguños y la aparición de erupciones.
- Báñese sabiamente: los baños y las duchas calientes pueden secar la piel ya que eliminan los aceites tan necesarios. Tome baños más cortos y duchas con agua más fría. Seque la piel con palmaditas en lugar de frotarla. Hidratar inmediatamente para mantener la piel suave e hidratada.
- Use ropa suave y holgada: evite las telas ásperas, las lanas gruesas o cualquier prenda que sea ajustada y abrasiva.
- Mantenga las uñas cortas: recortar y limar las uñas ayuda a reducir el riesgo de rasguños accidentales.
- Beba mucha agua: la deshidratación puede provocar sequedad y picazón en la piel.
- Protéjase del sol: la exposición excesiva al sol también causa sequedad y picazón. Cuando esté al sol, use un protector solar con un FPS mínimo de 30 e hidrate cuando regrese a casa. Evite el sol del mediodía y manténgase bien cubierto con un sombrero, mangas largas y gafas de sol siempre que esté bajo la luz del sol.
Una palabra de Verywell
El dermatografismo puede agravarse, pero por lo general no es severo. Sin embargo, si sus síntomas son difíciles de controlar, no dude en consultar a un dermatólogo. En algunos casos, puede encontrar que sus síntomas están inflamados por factores desencadenantes o hábitos que desconoce por completo.
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