Si tiene diabetes mellitus, comúnmente conocida como diabetes, conoce las posibles complicaciones de la diabetes que pueden afectar diferentes órganos del cuerpo, incluidos los ojos, los riñones y el corazón. Pero hay un riesgo más a tener en cuenta, y es su riesgo de enfermedades de los huesos. En comparación con las personas sin diabetes, las personas con diabetes tipo 1 y tipo 2 tienen un mayor riesgo de sufrir fracturas, especialmente de cadera.
Aunque no se comprende bien la relación entre la diabetes y el aumento del riesgo de enfermedades óseas y fracturas, los investigadores coinciden en que existe una conexión y que tomar ciertas medidas puede reducir ese riesgo.
IMANE / Getty ImagesDiabetes
La diabetes es un trastorno del metabolismo. Estos trastornos se producen cuando el proceso del metabolismo falla y hace que el cuerpo produzca demasiada o muy poca sustancia que el cuerpo necesita para decir saludable En el caso de la diabetes, esa sustancia es la insulina.
En lo que respecta a la diabetes, el metabolismo comienza cuando la glucosa (azúcar) de los alimentos digeridos ingresa al torrente sanguíneo. Generalmente, la glucosa sería utilizada por las células como energía que el cuerpo necesita para realizar diversas funciones. Pero para que la glucosa ingrese al torrente sanguíneo y proporcione energía a las células, la insulina debe estar disponible.
La insulina, producida en el páncreas, es responsable de mover la glucosa del torrente sanguíneo a las células para proporcionarle el oxígeno que necesita a diario. Pero en las personas con diabetes, el cuerpo produce demasiada o muy poca insulina, o no responde correctamente a la insulina que produce.
Las personas con diabetes tipo 1, más común en niños y adultos jóvenes, producen poca o ninguna insulina. La diabetes tipo 2 hace que el cuerpo no produzca suficiente insulina o no responda adecuadamente a la insulina producida. Es más común en las personas mayores, que pueden tener sobrepeso o estar inactivas y representa aproximadamente el 90% de todos los casos de diabetes.
Enfermedades óseas relacionadas con la diabetes
La enfermedad de los huesos es cualquier afección que daña el esqueleto y debilita los huesos y los hace vulnerables a las fracturas (roturas de huesos). Los huesos débiles no son una parte normal del envejecimiento, ni tampoco las fracturas. Y aunque los huesos fuertes comienzan en la niñez, cualquier persona de cualquier edad puede mejorar su salud ósea.
Las enfermedades óseas asociadas con la diabetes incluyen osteoporosis, osteopenia, pie de Charcot, síndrome de la mano diabética, hiperostosis esquelética idiopática difusa, hombro congelado y contractura de Dupuytren.
Osteoporosis
Una de las enfermedades óseas más comunes es la osteoporosis, que se caracteriza por una baja masa ósea y un deterioro estructural de los tejidos óseos. Puede provocar inestabilidad ósea y un mayor riesgo de fracturas de caderas, muñecas, rodillas y columna vertebral.
La osteoporosis se puede prevenir y tratar, pero afecta a muchas personas a medida que envejecen. A nivel mundial, una de cada tres mujeres mayores de 50 años y uno de cada cinco hombres mayores de 50 años sufrirán fracturas osteoporóticas. La baja densidad ósea está asociada con la osteoporosis, que ocurre cuando los huesos pierden minerales vitales, particularmente calcio. Como resultado de esta pérdida, los huesos se debilitan y se fracturan fácilmente. Las personas con diabetes tienden a tener una calidad ósea más baja, lo que aumenta el riesgo de osteoporosis.
Osteopenia
En la osteopenia, los huesos son más débiles de lo habitual. Sin embargo, la masa y densidad óseas no son lo suficientemente bajas como para hacer que los huesos se rompan con facilidad. La osteopenia puede verse como un punto intermedio entre tener huesos fuertes y sanos y tener osteoporosis.
La investigación muestra que la osteopenia es una complicación establecida de la diabetes Tipo 1, especialmente en personas que usan altas dosis de insulina.
Pie de Charcot
También conocido como osteoartropatía neuropática de Charcot, el pie de Charcot es una complicación de la diabetes que causa deformidades en el pie y el tobillo. Los síntomas incluyen hinchazón, enrojecimiento y deformidad visible.
Los tratamientos para el pie de Charcot incluyen el uso de dispositivos de asistencia (para aliviar la presión de la articulación afectada) y zapatos personalizados (para permitir que la articulación sane). Se considera la cirugía cuando otras opciones han fallado.
Síndrome de la mano diabética
El síndrome de la mano diabética, también conocido como queiroartropatía diabética, es una complicación de la diabetes tipo 1 y tipo 2 en la que el movimiento de los dedos es limitado y las manos se vuelven cerosas y gruesas. El síndrome de la mano diabética es más común en personas con diabetes no controlada de larga duración.
Hiperostosis esquelética idiopática difusa
La hiperostosis esquelética idiopática difusa (DISH), también llamada enfermedad de Forestier, es un tipo de artritis que afecta a los tendones y ligamentos, principalmente en la columna. DISH hace que los tejidos se calcifiquen (endurezcan) y que se desarrollen espolones óseos en las áreas de la columna que se conectan al hueso.
DISH también puede causar espolones óseos en las caderas, rodillas, hombros, manos y pies, y calcificación de los huesos en todo el cuerpo. La diabetes tipo 2, o cualquier otra afección que aumente la insulina, puede hacer que una persona desarrolle esta afección.
Hombro congelado
El hombro congelado, también conocido como capsulitis adhesiva, se produce cuando los ligamentos alrededor del hombro se inflaman y se ponen rígidos. Tanto la inflamación como la diabetes dificultan la curación de rutina, lo que hace que la articulación del hombro se vuelva tan rígida que puede dificultar las actividades más simples, como abrocharse una camisa.
El hombro congelado es una afección dolorosa que puede tardar meses o años en resolverse. Se trata con fisioterapia, antiinflamatorios e inyecciones de corticosteroides. Las investigaciones sugieren que las personas con diabetes no controlada tienen cinco veces más probabilidades de tener el hombro congelado en comparación con sus compañeros sin diabetes.
Contractura de Dupuytren
La contractura de Dupuytren, también llamada fascia palmar, es una afección de la mano que gradualmente hace que los tejidos conectivos debajo de la piel de la mano se vuelvan gruesos y con cicatrices graves. Si bien la enfermedad no siempre es dolorosa, restringe el movimiento de los dedos y puede hacer que se doblen y se doblen hacia la palma.
La diabetes es un factor de riesgo y las personas con diabetes tienen un riesgo 3,06 veces mayor de desarrollar Dupuytren. Las personas con diabetes Tipo 1 tienen el mayor riesgo de contractura de Dupuytren.
Cómo la diabetes afecta la salud ósea
Los síntomas de problemas musculoesqueléticos relacionados con la diabetes incluyen dolor, hinchazón y rigidez en las articulaciones, dolor muscular, capacidad reducida para mover las articulaciones, deformidad de las articulaciones y los huesos, y una sensación de hormigueo (hormigueo o pinchazos incómodos) en los brazos, piernas y manos. , y pies.
Es fundamental que informe a su médico sobre cualquier síntoma musculoesquelético que experimente lo antes posible.
La diabetes no controlada puede provocar el colapso del sistema musculoesquelético, que incluye huesos, articulaciones, ligamentos y tendones. La diabetes también está relacionada con la artritis. El término artritis se refiere a diferentes tipos de afecciones que causan inflamación dolorosa y rigidez de las articulaciones.
Las personas con diabetes, especialmente aquellas con diabetes tipo 1, tienden a tener una calidad ósea más baja y un mayor riesgo de fracturas. La diabetes tipo 1 afecta a los jóvenes cuando su masa ósea aún está creciendo. La masa ósea máxima es la máxima fuerza y densidad que pueden alcanzar los huesos. La masa ósea máxima baja aumenta el riesgo de osteoporosis a medida que envejece.
Las personas que tienen diabetes de larga duración, un control deficiente del azúcar en la sangre o que toman insulina parecen tener el mayor riesgo de problemas en los huesos y las articulaciones. Además, las complicaciones de la diabetes, como daño a los nervios, debilidad muscular, niveles bajos de azúcar en la sangre y borrosidad visión, puede contribuir a caídas y fracturas.
Las personas con diabetes tipo T2D suelen tener una mayor densidad ósea debido al aumento de peso corporal, por lo que a menudo no se les diagnostica baja densidad ósea u osteoporosis. Sin ninguna indicación de masa ósea baja, eso significa que no están aprovechando las oportunidades para prevenir y reducir el riesgo de fracturas.
Su riesgo es mayor que el de otras personas de la población general que no tienen diabetes tipo 2. Además, existe evidencia que sugiere que la fuerza de los huesos en las personas con diabetes tipo 2 es un 10% menor que la de sus pares sin la afección.
Reducir el riesgo de enfermedades óseas diabéticas
Para todos, incluidas las personas con diabetes, las mejores formas de preservar la salud de los huesos son el ejercicio regular, una dieta equilibrada y un estilo de vida saludable.
Ejercicio regular
Su sistema musculoesquelético responde bien al ejercicio fortaleciendo los huesos. Las mejores actividades para la salud ósea son los ejercicios de levantamiento de pesas y entrenamiento de fuerza.
Los ejercicios de soporte de peso incluyen trotar, subir escaleras, caminar, bailar, trabajar en el jardín y jugar al tenis. Si puede manejar los entrenamientos que soportan la fuerza, como levantar pesas y hacer flexiones, estos también pueden ayudar a fortalecer los huesos y mejorar el equilibrio.
Dieta
Una dieta balanceada diaria incluye frutas y verduras, carnes magras y pescado, granos integrales, nueces y semillas, y productos lácteos descremados y bajos en grasa, y otros alimentos ricos en calcio. Asegúrese de consumir suficiente vitamina D y calcio para tener huesos sanos.
Estilo de vida
Tanto fumar como el alcohol son malos para los huesos. Las mujeres que fuman pueden entrar en la menopausia antes, lo que también significa que pueden desarrollar pérdida ósea mucho antes debido a la reducción de estrógenos. El alcohol puede causar pérdida ósea y fracturas porque las personas que beben en exceso tienen una nutrición deficiente y un mayor riesgo de caídas.
Debe trabajar con su médico para mantener controlados y controlados los niveles de azúcar en sangre. Pregunte si necesita medicamentos para mejorar la densidad ósea y para ayudar a prevenir y tratar la osteoporosis y / o reducir el riesgo de fracturas.
Si todavía está preocupado por la salud de sus huesos, pregúntele a su proveedor de atención médica sobre la realización de una prueba de densidad ósea. Esta prueba es una forma indolora de detectar la baja densidad ósea y la osteoporosis.
Una palabra de Verywell
Tener diabetes no significa que esté destinado a una enfermedad ósea. Si sabe que tiene otros factores de riesgo, como antecedentes familiares, hable con su médico desde el principio, para que puedan trabajar juntos para prevenir y detectar problemas óseos antes de que empeoren.
Llame a su proveedor de atención médica si presenta hinchazón, enrojecimiento, entumecimiento o dolor en los huesos, músculos o articulaciones. Estos síntomas deben abordarse lo antes posible.
Si bien muchas enfermedades de los huesos no tienen cura, los tratamientos pueden minimizar el dolor, la hinchazón, la rigidez y otras molestias, y reducir el riesgo de deformidad y discapacidad. La mayoría de las personas pueden tener una buena calidad de vida y una actitud positiva a pesar de vivir con diabetes y problemas óseos.
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