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Conclusiones clave
- Una combinación de dos fármacos, trametinib e hidroxicloroquina, ha demostrado la capacidad de inhibir el crecimiento tumoral en ratones. Los investigadores esperan que los hallazgos se repitan en ensayos clínicos en humanos.
- El melanoma uveal es el tipo más común de cáncer de ojo, aunque el cáncer de ojo en general es poco común.
- El melanoma uveal no es lo mismo que el melanoma que afecta la piel.
Un nuevo estudio del Huntsman Cancer Institute (HCI) ha revelado que una combinación de fármacos que se había demostrado anteriormente para detener el crecimiento tumoral en el cáncer de páncreas también ha demostrado ser prometedora para atacar el melanoma uveal, el tipo más común de cáncer de ojo.
Investigadores de HCI, asociados con la Universidad de Utah, trataron ratones infectados con melanoma uveal usando dos fármacos: trametinib e hidroxicloroquina. La combinación de fármacos activó un efecto en cascada que provocó la muerte de las células tumorales e impidió el crecimiento del tumor.
Si bien la investigación se realizó en ratones y aún debe probarse en humanos, los resultados iniciales son prometedores.
"Sabemos que hay buenos datos de seguridad y tolerabilidad en cada uno de estos dos medicamentos individualmente y los estudios tendrían que evaluar la combinación del efecto en grandes ensayos clínicos", Prithvi Mruthyunjaya, MD, profesor asociado de oftalmología en el Centro Médico de la Universidad de Stanford, quien no participó en el estudio, le dice a Verywell.
Mruthyunjaya, agrega, "Ser capaz de detener el cáncer en múltiples puntos de su potencial de crecimiento es fundamental para inducir la muerte del tumor, lo que puede suponer una mejora significativa en la supervivencia de nuestros pacientes".
Lo que esto significa para ti
Si bien el cáncer de ojo es poco común, el melanoma uveal es la forma más común de cáncer de ojo. Si tiene la piel clara y los ojos azules, tiene un mayor riesgo de melanoma uveal. Los síntomas del cáncer de ojo son mínimos, especialmente en la etapa inicial de la enfermedad, cuando es mejor tratarla. A medida que se desarrollan nuevos estudios e investigaciones, las opciones de tratamiento pueden mejorar en el futuro.
¿Qué es el melanoma de úvea?
Según la Ocular Melanoma Foundation (OMF), el melanoma uveal (también llamado melanoma ocular o melanoma ocular) es el cáncer ocular primario más común en adultos. Ocurre en el tracto uveal del ojo, que incluye el iris (el color parte del ojo).
Si bien no es lo mismo que el melanoma cutáneo, existen algunas similitudes. Ambos tipos de melanoma son causados por melanocitos cancerosos, un tipo de célula que se encuentra en la piel, el cabello y el revestimiento de nuestros órganos internos, así como en el ojo.
Según el Kellogg Eye Center de la Universidad de Michigan, hay alrededor de 2200 casos nuevos de melanoma uveal cada año (aproximadamente 6 casos por cada millón de personas). El melanoma uveal se diagnostica con mayor frecuencia en personas de piel clara y ojos azules.
Los tumores UV suelen ser malignos. El melanoma uveal se diseminará (hará metástasis) al hígado en aproximadamente el 50% de las personas con el tipo de cáncer. Cuando se propaga al hígado, puede resultar fatal.
“El tratamiento del melanoma uveal metastásico o en etapa tardía sigue siendo un desafío”, dice Mruthyunjaya. "El pilar de la terapia es una combinación de agentes sistémicos y también la infusión localizada de quimioterapia en los órganos afectados como el hígado".
Diagnostico y tratamiento
La mayoría de los casos se descubren durante un examen ocular de rutina, que es una de las razones por las que es importante realizarse un examen anual. Si se sospecha de melanoma uveal durante un examen ocular de rutina, el diagnóstico se puede hacer sin una biopsia. A partir de ahí, un oftalmólogo determinará el pronóstico del paciente y las opciones de tratamiento utilizando los siguientes criterios:
- Cómo se ven las células del melanoma al microscopio
- El tamaño y el grosor del tumor.
- La parte del ojo en la que se encuentra el tumor (el iris, el cuerpo ciliar o la coroides)
- Si el tumor se ha diseminado dentro del ojo o a otras partes del cuerpo.
- Si hay ciertos cambios en el gen relacionados con el melanoma intraocular.
- La edad y la salud general del paciente.
- Si el tumor recidivó (volvió) después del tratamiento.
Prithvi Mruthyunjaya, MD
El tratamiento del melanoma uveal en etapa tardía o metastásico sigue siendo un desafío.
- Prithvi Mruthyunjaya, MDEl melanoma uveal es un tipo de cáncer poco común que dificulta el tratamiento. Según el NCI, actualmente hay cinco tratamientos estándar disponibles para los pacientes:
- "Espera vigilante" (donde el paciente es atendido cuidadosamente por su proveedor de atención médica, pero no elige un tratamiento específico)
- Cirugía
- Radioterapia
- Fotocoagulación
- Termoterapia
Investigación futura
La investigación sobre los mecanismos del melanoma uveal, así como la exploración de nuevas opciones de tratamiento a través de ensayos clínicos, se ha vuelto más frecuente en los últimos años, pero todavía se necesita mucho trabajo para comprender cómo prevenir y tratar esta forma de cáncer.
“Aunque se está trabajando mucho, el listón sigue siendo bajo para las opciones de tratamiento para nuestros pacientes”, dice Mruthyunjaya. "Se han realizado ensayos clínicos prometedores que utilizan tecnologías novedosas que pueden ser prometedoras para el futuro".
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