Cuando se le presentan las palabras cáncer de oído, la respuesta de la mayoría de las personas es: "¿Qué es el cáncer de oído?" Si bien sabemos bastante sobre otros tipos de cánceres, es posible que muchos de nosotros no hayamos oído hablar del cáncer de oído, y con razón. El cáncer de oído es excepcionalmente raro. Aún así, es importante saber qué buscar porque, si bien son poco frecuentes, algunas formas de cáncer de oído son agresivas y potencialmente peligrosas.
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¿Qué es el cáncer de oído?
El cáncer de oído generalmente comienza como cáncer de piel en el oído externo o en el canal auditivo, pero también puede desarrollarse en otras estructuras del oído, como el tímpano, el hueso temporal (el hueso que se encuentra sobre la oreja), los huesecillos (huesos de la audición), mastoides (hueso detrás de la oreja), nervio del movimiento facial y órganos del oído interno de la audición y el equilibrio.
El cáncer de oído abarca varios tipos diferentes de cánceres, que incluyen:
- Carcinoma de células basales
- Melanoma
- Carcinoma adenoide quístico
- Adenocarcinoma
- Carcinoma de células escamosas
El ochenta por ciento de los cánceres del canal auditivo son carcinomas de células escamosas.
Con solo unos 300 casos diagnosticados en los Estados Unidos cada año, el cáncer de oído es muy poco común.
Los síntomas del cáncer de oído pueden ser similares a los de una infección de oído, que incluyen:
- Dolor de oído
- Drenaje
- Pérdida de la audición
- Sangrado
Las infecciones crónicas del oído también pueden aumentar el riesgo de desarrollar cáncer de oído. Por esta razón, es importante tomar en serio estos síntomas y consultar a un proveedor de atención médica para confirmar una infección de oído y descartar cáncer.
El ochenta y cinco por ciento de los cánceres del canal auditivo se pueden curar si se detecta a tiempo.
Las tasas de supervivencia general dependen de dónde se encuentra el cáncer, qué tipo de cáncer es y qué tan avanzado está el cáncer. Algunos tipos de cáncer, como el melanoma, son agresivos, mientras que otros, como el cáncer de células basales, son de crecimiento lento y no se propagan fácilmente. El diagnóstico temprano es clave para un mejor resultado.
¿Infección o cáncer?
El cáncer de oído se confunde comúnmente con una infección de oído. Si le han diagnosticado una infección de oído pero tiene secreción persistente del oído o sospecha de cáncer, no espere, obtenga una segunda opinión.
A continuación, se muestra un análisis más detallado de los diferentes tipos de cáncer de oído.
Carcinoma de células escamosas
El carcinoma de células escamosas es el segundo cáncer de piel más común, con más de un millón de casos diagnosticados en los Estados Unidos cada año. Se caracteriza por un crecimiento anormal y acelerado de las células escamosas (las delgadas células planas que forman la capa más externa de la piel llamada epidermis). Es causada por cambios en el ADN de estas células por agentes dañinos como la radiación ultravioleta.
Los síntomas del carcinoma de células escamosas pueden incluir:
- Manchas rojas escamosas
- Heridas abiertas
- Piel áspera, engrosada o parecida a una verruga
- Crecimientos elevados con depresión central
Los carcinomas de células escamosas pueden formar costras, picar o sangrar.
La mayoría de los cánceres de células escamosas se pueden tratar con éxito si se detectan a tiempo, pero este tipo de cáncer es agresivo. Si se deja solo, puede penetrar más profundamente en la piel o extenderse a otras áreas del cuerpo. Si el carcinoma de células escamosas comienza en la piel de la oreja, puede moverse al oído medio o interno, los huesos que rodean la oreja y otras estructuras cercanas.
Si no se trata, el cáncer de células escamosas puede ser peligroso o fatal.
El carcinoma de células escamosas tiende a aparecer en áreas expuestas al sol. Practicar un sol seguro, incluido el uso de protector solar de amplio espectro y evitar las camas solares, es la mejor manera de reducir su riesgo.
Carcinoma de células basales
El carcinoma de células basales es el tipo más común de cáncer de piel, con más de cuatro millones de casos diagnosticados en los Estados Unidos cada año.
Al igual que el carcinoma de células escamosas, el carcinoma de células basales es causado por cambios en el ADN de la piel por agentes dañinos como el sol, pero involucra a las células basales (la capa más externa de la piel).
Es menos probable que el carcinoma de células basales se disemine a otras áreas del cuerpo y crezca más lentamente que otros cánceres de piel, pero aún así debe tratarse para evitar la desfiguración o la propagación a otras partes del oído.
El carcinoma de células basales suele curarse, especialmente cuando se detecta a tiempo.
La apariencia del carcinoma de células basales varía mucho. Puede verse como:
- Heridas abiertas
- Manchas rojas
- Crecimientos rosados
- Protuberancias brillantes
También puede verse como cicatrices o crecimientos con bordes enrollados ligeramente elevados y / o una hendidura central. Puede comenzar como una protuberancia blanca o un parche de piel escamoso que no mejora con la crema hidratante. Es posible que los carcinomas de células basales rezumen, formen costras, piquen o sangren. Aproximadamente la mitad de las veces, los carcinomas de células basales que se presentan en personas con piel más oscura están pigmentados (de color más oscuro).
El carcinoma de células basales puede tener apariencias que no se mencionan aquí, por lo que es importante revisar su cuerpo, incluidos los oídos, con regularidad y buscar algo nuevo o que cambie. Esto puede incluir cortes o llagas que no cicatrizan.
La mayoría de los carcinomas de células basales aparecen en áreas expuestas al sol, como las orejas. Asegúrese de reducir su riesgo de carcinoma de células basales protegiendo su piel del sol y evitando las camas de bronceado.
¿Qué aspecto tiene el cáncer de piel?
El cáncer de piel se ve diferente en todos. Preste atención a su piel, incluso en sus oídos, e informe a su proveedor de atención médica todo lo que sea nuevo o haya cambiado, incluso si no se ajusta a las descripciones de los cánceres de piel comunes.
Melanoma
El melanoma es un tipo de cáncer de piel que afecta las células melanocíticas de la piel (las células que producen melanina, que oscurece la piel). Es menos común que el melanoma cause cáncer de oído que el carcinoma de células escamosas o el carcinoma de células basales, pero el melanoma es más peligroso porque es más agresivo y tiene más probabilidades de diseminarse. En 2020, se diagnosticarán alrededor de 100,350 nuevos melanomas en los Estados Unidos y se espera que alrededor de 6,850 personas mueran de melanoma. La tasa de melanoma está aumentando. Estos números se refieren a todos los casos de melanoma, no a los exclusivos del oído.
El melanoma generalmente comienza con el aspecto de un lunar, pero cambia con el tiempo. Observe su cuerpo en busca de lunares que no coincidan con los lunares circundantes (esto se llama el síndrome del patito feo).
También puede seguir las pautas ABCDE de la Sociedad Estadounidense del Cáncer:
- A es de asimetría: la mitad de un lunar o marca de nacimiento no coincide con la otra.
- B es para Borde: los bordes son irregulares, desiguales, con muescas o borrosos.
- C es para color: el color no es el mismo en todas partes y puede incluir diferentes tonos de marrón o negro, o algunas veces con parches de rosa, rojo, blanco o azul.
- D es para Diámetro: la mancha mide más de 6 milímetros de ancho (aproximadamente ¼ de pulgada, el tamaño de la goma de un lápiz), aunque los melanomas a veces pueden ser más pequeños que esto.
- E es de Evolución: el lunar está cambiando de tamaño, forma o color.
Otras cosas que la Sociedad Estadounidense del Cáncer recomienda buscar incluyen:
- Una llaga que no sana
- La propagación del pigmento desde el borde de una mancha hasta la piel circundante.
- Enrojecimiento o una nueva hinchazón más allá del borde del lunar
- Cambio en la sensación, como picazón, sensibilidad o dolor.
- Cambio en la superficie de un lunar: descamación, supuración, sangrado o apariencia de un bulto o protuberancia
Al igual que con otras formas de cáncer de piel, el melanoma puede tener una apariencia diferente a las mencionadas, así que asegúrese de informar cualquier cosa que sea inusual en su piel.
El melanoma puede aparecer en cualquier parte del cuerpo, así que además de revisar tu propio cuerpo con regularidad, haz que otra persona revise las áreas que no puedes ver (si es posible) y programe una cita anual con el dermatólogo.
Las prácticas seguras contra el sol son una forma importante de reducir el riesgo de melanoma, pero tenga en cuenta que el melanoma puede desarrollarse en áreas que no están expuestas al sol.
Carcinoma adenoide quístico
El carcinoma adenoide quístico representa aproximadamente el 5% de los cánceres del canal auditivo.
Si bien suele afectar a las glándulas salivales, se puede encontrar en el oído y se origina en las glándulas que producen cerumen. Es una causa mucho menos común de cáncer de oído que el carcinoma de células escamosas y el carcinoma de células basales.
Los síntomas del carcinoma quístico adenoide en el área de la cabeza y el cuello incluyen:
- Un bulto en el techo de la boca, debajo de la lengua o en la parte inferior de la boca.
- Un área anormal en el revestimiento de la boca.
- Entumecimiento de la mandíbula superior, el paladar, la cara o la lengua
- Dificultad para tragar
- Ronquera
- Dolor sordo
- Un bulto o nódulo en la parte delantera de la oreja o debajo de la mandíbula.
- Parálisis de un nervio facial
Adenocarcinoma de oído
Los adenocarcinomas de oído son tumores que surgen de la mucosa del oído medio. Pueden comenzar en el oído medio o extenderse al oído medio desde otra ubicación del cuerpo.
El sangrado es un síntoma común del adenocarcinoma de oído.
El adenocarcinoma de oído es muy raro.
Glándulas parótidas
Las glándulas parótidas, justo en frente de las orejas, son las glándulas salivales más grandes. Aproximadamente el 70% de los tumores salivales comienzan aquí. La mayoría son benignos (no cancerosos), pero la mayoría de los tumores salivales cancerosos comienzan en las glándulas parótidas.
Si no se trata, el cáncer de las glándulas parótidas puede extenderse al oído. El cáncer de oído también se puede propagar a las glándulas parótidas.
Síntomas
Los síntomas del cáncer de oído dependen del tipo de cáncer y la ubicación del cáncer. Los síntomas también pueden ser vagos, por lo que esta es una guía. Si tiene síntomas de algo malo en o alrededor de su oído que no está en esta lista, consulte a su proveedor de atención médica.
Los síntomas del cáncer de oído por ubicación incluyen:
Canal auditivo
- Dolor
- Secreción del oído
- Pérdida de la audición
- Un bulto en el canal auditivo
- Debilidad en tu rostro
Oído medio
- Secreción del oído que puede estar manchada de sangre.
- Pérdida de la audición
- Dolor de oidos
- Incapacidad para mover la cara del lado del oído afectado.
Oído interno
- Dolor de cabeza
- Pérdida de la audición
- Acúfenos (ruidos, como un zumbido, que se escuchan en el oído)
- Mareo
Los ganglios linfáticos inflamados en el cuello también pueden ser un síntoma de cáncer de oído.
Diagnóstico
Su proveedor de atención médica le pedirá que le explique sus síntomas. Harán un examen físico de su oído externo y mirarán dentro de su oído con una herramienta llamada otoscopio.
Se llevará a cabo una biopsia (una muestra de tejido extraído del área afectada se examina bajo un microscopio) para determinar si el tumor o el tejido es canceroso.
Se pueden solicitar pruebas de diagnóstico por imágenes, como tomografía computarizada (CT) o resonancia magnética (resonancia magnética) para ver qué tan grande es el cáncer, dónde está y si se ha diseminado a la glándula parótida o los ganglios linfáticos del cuello.
Tratamiento
La cirugía es el tratamiento de referencia para el cáncer de oído. Se utilizan varios tipos de cirugías, según la gravedad y la ubicación del cáncer.
Cirugía del pabellón auricular
El pabellón auricular es la parte externa de la oreja. Si el tumor o la lesión son pequeños, a veces se pueden extirpar en el consultorio de un médico con anestesia local. Si el tumor es grande, será necesario extirpar una parte de la oreja y será necesario construir la oreja. Después de la reconstrucción, el pabellón auricular suele tener un aspecto bastante natural.
Cirugía de resección de manga
Con la cirugía de resección en manga, se extraen el canal auditivo, la piel, el hueso y el tímpano y se reconstruye la oreja. La audición no se ve afectada.
Cirugía de resección del hueso temporal lateral
Durante la cirugía de resección del hueso temporal lateral, se extrae el área de la manga del oído externo, así como el oído medio. Esto generalmente resulta en una pérdida total de audición, pero algunas personas pueden usar un audífono después de la cirugía.
Cirugía radical de resección del hueso temporal
La resección radical del hueso temporal implica extirpar todo el hueso temporal (la manga, el oído medio y el oído interno) y exponer el cerebro. Se requiere la reconstrucción del hueso temporal. Se requieren un equipo quirúrgico de cabeza y cuello y un equipo neuroquirúrgico si el tumor se ha diseminado al cerebro.
Después de cirugía
Después de la cirugía, generalmente se administra radioterapia, por lo general durante aproximadamente seis semanas.
Las citas de seguimiento son muy importantes. Estas visitas ayudan a garantizar que la curación se desarrolle como se esperaba, verifican los efectos secundarios y vigilan la reaparición del cáncer.
La prevención es mejor
Si bien el cáncer de oído no siempre se puede prevenir, a menudo comienza con cáncer de piel. Practicar un sol seguro, incluido el uso de protector solar, permanecer a la sombra y evitar las camas de bronceado, puede reducir el riesgo de cáncer de piel que podría convertirse en cáncer de oído.
Pronóstico
El pronóstico (el resultado esperado) y las tasas de éxito del tratamiento del cáncer de oído dependen en gran medida del tipo de cáncer, la ubicación y la gravedad del cáncer.
El diagnóstico precoz es clave. La mayoría de los cánceres de oído pueden tratarse con éxito si se detectan antes de que se propaguen desde la pina y el canal auditivo. El diagnóstico temprano también significa un tratamiento menos invasivo.
Una palabra de Verywell
El cáncer de oído es poco común, pero puede ser grave. Afortunadamente, si se detecta temprano, se puede tratar con éxito. Debido a que los síntomas del cáncer de oído pueden parecer afecciones menos graves, es importante consultar a su proveedor de atención médica si tiene algún síntoma de cáncer de oído o cáncer de piel.
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