La cirugía de párpados, también llamada blefaroplastia, ayuda a esculpir o levantar los tejidos alrededor de los ojos. Se puede realizar en los párpados superiores o inferiores para eliminar el exceso de piel y grasa y suavizar las arrugas finas.
Algunos buscan la cirugía de párpados con fines cosméticos, para ayudar a tensar la piel flácida y dar una apariencia más abierta a los ojos. Se recomiendan otros para el procedimiento porque la piel alrededor de los ojos afecta la visión.
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¿Qué es la cirugía de párpados?
La cirugía de párpados la realiza un cirujano plástico y se puede realizar en los párpados superiores, los párpados inferiores o ambos. La operación comienza con el cirujano haciendo una incisión.
Con el párpado superior, la incisión generalmente se hace alrededor del pliegue natural del párpado. Esto permite al cirujano eliminar o reposicionar el exceso de grasa, reajustar los músculos y eliminar el exceso de piel.
Con el párpado inferior, el cirujano hace una incisión debajo de las pestañas. Se elimina el exceso de piel y se elimina o redistribuye la grasa. También se puede hacer una incisión en el interior del párpado inferior. Con esto, el exceso de grasa se elimina o se redistribuye pero no se elimina la piel.
Su cirujano recomendará anestesia general o anestesia local con sedación intravenosa, según su condición y la extensión de su cirugía.
La cirugía de párpados generalmente se realiza como un procedimiento ambulatorio.
Contraindicaciones
Es posible que no sea un buen candidato para la cirugía si tiene:
- Una condición médica no controlada, como diabetes.
- Ojos secos
- Tuvo cirugías oculares previas
- Una afección inflamatoria de la piel, como eccema y psoriasis.
- Problemas psicológicos o expectativas poco realistas para la cirugía.
Riesgos potenciales
Algunas de las posibles complicaciones de la cirugía de párpados incluyen:
- Cambios en la sensación o entumecimiento alrededor de las pestañas.
- Ojos secos
- Sensibilidad a la luz brillante, incluido el sol.
- Balanceo hacia afuera del párpado inferior
- Retraso del párpado o caída del párpado inferior (generalmente temporal)
- Dificultad para cerrar los ojos
- Cambio temporal o permanente en la visión.
Propósito de la cirugía de párpados
La cirugía de párpados puede ayudar a remodelar y reafirmar el área alrededor de los ojos. Se puede usar para tratar depósitos de grasa que hacen que el área de los ojos se vea hinchada, bolsas debajo de los ojos, párpados inferiores caídos y piel flácida alrededor de los párpados que a veces pueden afectar su visión.
Antes de programar su cirugía de párpados, tendrá una consulta con su cirujano. Hablará de sus objetivos para la cirugía, sus condiciones e historial médico, cualquier cirugía anterior y los medicamentos que esté tomando.
Su cirujano examinará sus ojos y párpados, lo que puede incluir tomar medidas, evaluar la piel floja y revisar los músculos que cierran los párpados.
También se le puede pedir que consulte a su médico de atención primaria para un examen preoperatorio. Esto a menudo incluye análisis de sangre de rutina (por ejemplo, un hemograma completo), un electrocardiograma (ECG) y un examen físico para asegurarse de que está lo suficientemente sano como para someterse a una cirugía.
La mayoría de los planes de seguro médico no cubren la cirugía de párpados por motivos estéticos. Sin embargo, el procedimiento puede estar cubierto si existe una razón médica para ello. Un ejemplo de ello es la blefarocalasia, una afección en la que la inflamación de los párpados superiores adelgaza y estira la piel, lo que hace que se pliegue hacia abajo e impida la visión.
Consulte con su proveedor de seguro médico para ver qué cubre su póliza antes de programar su cirugía.
Cómo preparar
Pregúntele a su cirujano cualquier pregunta que tenga sobre el procedimiento.Durante su cita preoperatoria, discutirá qué tipo de anestesia se utilizará, los pasos involucrados en su cirugía en particular y qué tipo de resultados puede esperar.
Localización
La cirugía de párpados se puede realizar en un consultorio, un centro de cirugía ambulatoria o un hospital.
Qué ponerse
Use ropa holgada y cómoda el día de la cirugía. Es posible que desee usar una camisa con botones o cremalleras, en lugar de una que tenga que deslizar por la cabeza. Si usa lentes de contacto, recuerde usar anteojos ese día.
Comida y bebida
Evite comer o beber después de la medianoche anterior a la cirugía. Esto asegura que su estómago esté vacío antes de recibir la anestesia. Si su médico le ha pedido que tome un medicamento, tómelo con un pequeño sorbo de agua.
Medicamentos
Debe evitar tomar aspirina, Advil (ibuprofeno), Aleve (naproxeno), Coumadin (warfarina) o cualquier medicamento antiinflamatorio o anticoagulante durante cinco días antes de la cirugía, ya que pueden causar problemas de sangrado.
Para evitar complicaciones, informe a su médico o cirujano si está tomando algún medicamento, incluidos medicamentos recetados y de venta libre, hierbas y vitaminas.
Que traer
El día de la cirugía, recuerde traer su identificación, tarjeta de seguro y toda la documentación necesaria. Además, lleve a alguien que lo lleve a su casa después del procedimiento.
Dado que puede ser sensible a la luz después de la cirugía, lleve consigo gafas de sol para usar después del procedimiento.
Cambios en el estilo de vida antes de la operación
Evite las quemaduras solares alrededor de los ojos durante al menos dos semanas antes de la cirugía. Su médico puede darle una recomendación sobre el tipo de protector solar que debe usar alrededor de los ojos.
También evite fumar, idealmente durante al menos dos semanas antes de la cirugía. Fumar puede reducir el tamaño de los vasos sanguíneos, disminuyendo la capacidad del cuerpo para suministrar sangre y oxígeno, retrasando la curación y aumentando el riesgo de infecciones.
Es posible que sus ojos se vean un poco borrosos durante los primeros días después de la blefaroplastia, especialmente si su cirujano le da un ungüento para usar en sus ojos. En preparación para eso, es posible que desee descargar algunos audiolibros con anticipación para tener ellos listos para su período de recuperación. Si tiene un asistente de voz, configurarlo para realizar / recibir llamadas también puede ser útil.
Qué esperar el día de la cirugía
La cirugía de párpados debería durar menos de dos horas. Además de su cirujano plástico, una enfermera de quirófano y un anestesiólogo (si se somete a anestesia general) estarán presentes durante el procedimiento.
Antes de la Cirugía
Cuando llegue para su cirugía, una enfermera revisará sus signos vitales y le colocará una vía intravenosa en el brazo o la mano. Esta vía intravenosa se usa para administrar medicamentos o líquidos (según sea necesario) durante su procedimiento.
A continuación, se reunirá con su cirujano, quien repasará los detalles del procedimiento con usted y marcará sus párpados superior y / o inferior con un rotulador quirúrgico.
Cuando su cirujano esté listo, lo llevarán a la sala de procedimientos, donde se acostará sobre una mesa o silla de procedimientos. Luego, una enfermera le limpiará la cara con una solución para matar bacterias y le colocará paños estériles alrededor de la cabeza.
Durante la Cirugía
Si está bajo anestesia local, el cirujano inyectará un medicamento anestésico en sus párpados. También se le administrará un medicamento sedante por vía intravenosa para adormecerlo y adormecerlo durante el procedimiento.
Si está bajo anestesia general, recibirá medicación por vía intravenosa o inhalando un gas a través de una máscara. Este medicamento lo dejará temporalmente inconsciente durante la cirugía y no podrá sentir molestias. También se colocará un tubo endotraqueal para brindar apoyo respiratorio y de oxígeno durante la cirugía.
Párpado superior
Al realizar una cirugía en el párpado superior, el cirujano hace una incisión con una cuchilla, láser o una unidad de cauterización con punta de aguja a lo largo del sitio de marcado de la incisión.
La piel sobrante se quita y el exceso de grasa se reposiciona o se quita usando electrocauterio (calor de una corriente eléctrica) o ligadura (recorte) y tijeras.
Párpado inferior
La cirugía del párpado inferior se puede realizar dentro del párpado inferior (transconjuntival) o debajo de la línea de las pestañas inferiores (infraciliar). Los pasos pueden variar, pero a menudo incluyen los siguientes:
- Transconjuntival: se utiliza un instrumento para bajar el párpado inferior. Se hace una incisión a través de la conjuntiva y se colocan retractores del párpado inferior dentro del párpado. Tres almohadillas de grasa, visibles debajo del ojo, se reducen o se reposicionan. Las incisiones se cierran con suturas absorbibles.
- Debajo de la línea de las pestañas (infraciliar): se hace una incisión de 1 a 2 milímetros (mm) debajo de la línea de las pestañas. Es posible que se elimine una pequeña cantidad de piel sobrante. Las bolsas de grasa se reducen o reposicionan de la misma manera que la incisión transconjuntival.
Las incisiones en los párpados generalmente se cierran con suturas o pegamento para la piel.
Después de la Cirugía
Una vez finalizada la cirugía, lo llevarán a una sala de recuperación donde lo controlarán. Es probable que su cirujano le dé compresas de hielo para ayudar a reducir cualquier hinchazón posoperatoria inmediata. Deben colocarse en los párpados durante unos 20 minutos.
Una vez que el efecto de la anestesia desaparezca y su cirujano le dé el visto bueno, un amigo o familiar puede llevarlo a casa.
Muy bien / Julie BangRecuperación
Se espera que la recuperación completa tarde de 10 a 14 días. Como ocurre con cualquier operación, la blefaroplastia tiene efectos secundarios, la mayoría de los cuales son menores y temporales.
Pueden incluir:
- Dolor: espere algo durante los primeros días después de la cirugía; debería mejorar a medida que avanza la semana.
- Hinchazón o hematomas en o alrededor de los párpados, que pueden durar de una a dos semanas.
- Tirantez de los párpados
- Sequedad ocular
- Picor
- Incendio
Sus ojos también pueden sentirse cansados más rápidamente de lo normal durante varias semanas.
Cuándo llamar a su médico
Llame a su médico si experimenta algo anormal o inesperado. En particular, infórmeles de cualquiera de los siguientes, que pueden ser signos de infección u otra complicación:
- Aumento de la hinchazón y los hematomas
- Enrojecimiento alrededor de la incisión
- Dolor severo
- Temperatura superior a 100,4 grados F
- Secreción amarilla o verde de la incisión
- Sangrado que no se puede controlar con una ligera presión
Curación
Su cirujano puede sugerirle que limpie los sitios de incisión externa dos veces al día con un hisopo de algodón empapado en solución salina o peróxido de hidrógeno. Después de esto, aplicará un ungüento oftálmico recetado sobre los puntos.
También es posible que le administren compresas de solución salina fría para que las use en los ojos durante un día después de la cirugía para ayudar a disminuir los moretones y la inflamación.
Para mantener limpia el área quirúrgica y reducir el riesgo de infección:
- No use maquillaje en o alrededor de sus ojos mientras la incisión está sanando.
- Evite frotarse los ojos.
- No vayas a nadar.
- Use anteojos en lugar de lentes de contacto durante dos semanas después de la cirugía.
Usar anteojos de sol oscuros siempre que esté afuera puede ayudar con la sensibilidad a la luz, y usar protector solar en la cara puede proteger la piel en proceso de curación.
Puede esperar ver a su cirujano para una cita de seguimiento dos o tres veces la primera semana después de la cirugía. Durante estas citas, se revisarán los sitios de la incisión y se quitarán los puntos.
Sobrellevar la recuperación
Planee tomarse este tiempo libre del trabajo, si es posible. Si su trabajo requiere que esté físicamente activo, es posible que desee tomarse un poco más de tiempo. Si se trata de trabajar constantemente en una computadora, puede considerar trabajar a tiempo parcial y aumentar sus horas a medida que mejora.
También puede hacer arreglos para que alguien lo ayude en casa durante uno o dos días después de su procedimiento.
Dormir con la cabeza elevada 45 grados sobre varias almohadas o recostarse en un sillón reclinable puede ayudar a disminuir la hinchazón.
Siga las instrucciones de su médico con respecto a las limitaciones de actividad, que probablemente incluyan evitar:
- Levantar algo pesado, participar en actividades extenuantes o hacer mucho ejercicio durante al menos dos semanas
- Inclinarse / colocar la cabeza en una posición hacia abajo hasta por cuatro semanas
Cuidado a largo plazo
Si bien la protección solar es útil para la recuperación, también es importante mucho después de eso. Evite la exposición al sol tanto como sea posible. Y cuando esté al aire libre, use protector solar con un SPF de 30 o más para proteger su piel y mantener los resultados de su cirugía.
Si bien la mayoría de los protectores solares son seguros para usar alrededor de los ojos, los protectores solares a base de minerales con ingredientes como zinc o dióxido de titanio son mejores opciones, ya que no pican ni irritan la delicada piel de esta área.
Posibles cirugías futuras
Los resultados de la cirugía de párpados superiores duran entre cinco y 15 años y los resultados de la cirugía de párpados inferiores son básicamente permanentes. Debido a estos resultados duraderos, es probable que no necesite otra cirugía.
Dicho esto, si bien la grasa eliminada y el exceso de piel no volverán después de la cirugía, incluso si aumenta de peso, su rostro cambiará naturalmente con la edad. Por lo tanto, puede optar por otra cirugía de párpados en el futuro (u otra cirugía plástica como un estiramiento de cejas o un estiramiento facial) para abordar estos cambios relacionados con la edad.
Una palabra de Verywell
Si está considerando la cirugía de párpados, es importante elegir un cirujano plástico certificado por la junta que tenga mucha experiencia en la realización de este tipo de procedimiento.
Durante su consulta inicial, no dude en preguntarle al cirujano sobre sus credenciales, cuántos de estos procedimientos ha realizado en el pasado y su tasa de complicaciones. También debe pedir ver fotos de pacientes anteriores antes y después de la cirugía de párpados para que pueda entrar a la cirugía con expectativas realistas.