Conclusiones clave
- El aumento de la inflamación de la infección por COVID-19 daña directamente el corazón al causar latidos cardíacos irregulares y coagulación de la sangre.
- El miedo a ir al médico y evitar el hospital debido a la pandemia se ha relacionado indirectamente con un aumento de las complicaciones cardíacas y las muertes en el hogar.
- Las personas pueden controlar su salud utilizando tecnologías portátiles y realizando chequeos regulares con su médico. Si los síntomas como dificultad para respirar y fatiga persisten después de una infección por COVID-19, es importante que se comunique con un cardiólogo para evaluar la salud de su corazón.
Más investigaciones muestran un vínculo entre la infección por coronavirus y el aumento de las complicaciones cardíacas. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) enumeran las palpitaciones del corazón o un corazón que late rápidamente como ejemplos de efectos a largo plazo del COVID-19. Aunque se informa con menos frecuencia, el COVID-19 puede causar una inflamación a largo plazo del corazón. músculo.
Verywell habló con expertos sobre cómo el COVID causa problemas cardíacos y si debe hacerse un chequeo cardíaco si sospecha que hay síntomas de una infección por COVID-19.
Efectos directos sobre el corazón
COVID-19 no es solo un problema respiratorio. Según Nicole Weinberg, MD, cardióloga del Providence Saint John's Health Center, la infección provoca una gran liberación sistémica en el cuerpo que puede afectar a cualquier sistema de órganos, incluido el corazón.
En respuesta al virus, el sistema inmunológico del cuerpo aumenta los niveles de inflamación para ayudar a combatir infecciones y reparar lesiones. Sin embargo, la inflamación prolongada asociada con enfermedades a largo plazo causa daños colaterales al dañar por error las células y los tejidos del propio cuerpo.
"Es la respuesta inflamatoria estimulada por COVID-19 en el cuerpo lo que está causando problemas cardíacos y muerte", dice Weinberg.
Allan Stewart, MD, cirujano cardiotorácico del Kendall Regional Medical Center y HCA Healthcare Miami-Dade Market, le dice a Verywell que la inflamación está causando que las personas tengan arritmias cardíacas, lo que contribuye a lesiones cardíacas y muerte en pacientes hospitalizados. También existe la formación de un coágulo de sangre llamado trombo que está asociado de forma única con COVID-19.
"Esta formación de trombo ingresa al corazón o las arterias coronarias y eso está causando una lesión difusa en el músculo", dice Stewart. "Esto puede tener un efecto a largo plazo de tener muchos mini ataques cardíacos durante el curso de una infección en pacientes hospitalizados con una enfermedad grave".
Efectos indirectos sobre el corazón
La gente ha tenido miedo de ir al médico o al hospital durante la pandemia por temor a infectarse con COVID-19. Esta falta de atención ha provocado un aumento de las complicaciones cardíacas en el hogar y la muerte. La investigación presentada en una conferencia médica reciente en enero encontró una reducción del 53% en las cirugías cardíacas para adultos en 2020 en comparación con 2019.
“No significa que la enfermedad cardíaca se haya curado. Significa que nos deshicimos de todos los procedimientos electivos y no hicimos las pruebas de diagnóstico adecuadas, y la gente tenía miedo de ir al hospital, por lo que sufrían en casa ”, dice Stewart. “Las personas con hipertensión y enfermedad coronaria tuvieron un aumento masivo en las muertes en el hogar; es poco probable que todos hayan tenido COVID-19 y un ataque cardíaco en casa. Necesitaban venir para su atención de rutina, pruebas de diagnóstico y reabastecimiento de recetas, pero no vinieron. El miedo a contraer COVID-19 conduce a un gran aumento en las muertes en el hogar ".
¿Quién está en mayor riesgo?
Cuando se trata de complicaciones cardíacas por COVID-19, la Asociación Estadounidense del Corazón informa que los pacientes mayores con antecedentes de enfermedad coronaria o presión arterial alta tienen un mayor riesgo. Pero los expertos agregan que cualquiera es vulnerable.
"Las personas con antecedentes de enfermedad cardíaca tienen muchas más probabilidades de tener complicaciones cardiovasculares con COVID-19", dice Weinberg. "Pero no se puede tener ninguna enfermedad cardiovascular, potencialmente ser joven y saludable, y aun así terminar con una miocardiopatía después de la infección por COVID-19".
Aquí está la evidencia científica:
- Un pequeño estudio de julio de 2020 enCardiología JAMAencontraron que el 60% de los pacientes con COVID-19 tenían inflamación del miocardio, incluso si no había antecedentes de afecciones preexistentes.
- Un estudio de octubre de 2020 enCardiología JAMAobservaron lesión miocárdica en atletas que tenían casos de COVID-19 leves y asintomáticos.
- Un pequeño estudio de septiembre de 2020 enCardiología JAMAencontró que de 26 atletas universitarios infectados con COVID-19, cuatro experimentaron miocarditis. Dos de los cuatro tenían derrame pericárdico y otros dos tenían inflamación del miocardio.
Lo que esto significa para ti
Si tenía COVID-19 y no se ha recuperado de síntomas como dificultad para respirar y fatiga, es posible que ya no sea una infección COVID persistente, sino un efecto de daño cardíaco. Se han observado complicaciones cardíacas por la infección por COVID-19 en personas de todas las edades, incluso si no hay antecedentes de enfermedades cardíacas. Sin embargo, existe un riesgo más elevado en personas que tienen enfermedades cardíacas, insuficiencia cardíaca congénita o cirugías cardíacas.
Llame a su médico si tiene dolor en el pecho, dificultad para respirar, palpitaciones del corazón o sensación de desmayo. Controlar su frecuencia cardíaca con tecnología portátil y optimizar su salud le dará una mejor oportunidad de superar los efectos dañinos del virus en la salud.
Monitoreo de la salud de su corazón
Weinberg recomienda ponerse en contacto con un profesional de la salud si experimenta los siguientes síntomas durante una infección por COVID-19:
- Dificultad para respirar
- Dolor de pecho
- Palpitaciones del corazón
- Sensación de mareo o desmayo
- Fatiga
La investigación sobre los efectos cardíacos a largo plazo después de la infección por COVID-19 aún está en curso. Si bien Stewart dice que todavía es demasiado pronto para considerar el daño cardíaco como un síntoma de un COVID de larga duración, ha visto personas que han pasado varios meses de una infección activa con una función cardíaca profundamente reducida.
Si un paciente experimentara los síntomas anteriores, Weinberg dice que normalmente le pediría que acuda a una consulta. Durante la cita, un cardiólogo realizaría tres evaluaciones de referencia para medir la salud del corazón.
- Electrocardiograma
- Ecocardiograma
- Prueba de estrés
Se pueden solicitar pruebas adicionales dependiendo de los resultados de las tres evaluaciones.
Para controlar su corazón en casa, Weinberg dice que la tecnología de reloj inteligente ha ayudado a sus pacientes a realizar un seguimiento de las frecuencias cardíacas anormales, los cambios en la presión arterial y las caídas en los niveles de oxígeno.
“Con la tecnología Apple Watch, puede hacer algo similar a un electrocardiograma. Y muchos pacientes tienen esos dispositivos de citometría de flujo para controlar su estado de oxígeno ”, dice Weinberg. "Me encanta cuando estoy de guardia y la gente me da muchos datos.Ese es el mismo tipo de cosas que estaría preguntando en la sala de emergencias si estuvieran siendo examinados allí ".
Cómo el COVID-19 puede afectar su corazón
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