El rango de movimiento (ROM) es una medida de la distancia y la dirección que una articulación puede moverse a su máximo potencial. La amplitud de movimiento de la cadera está determinada por la articulación esférica de la cadera, que está formada por el fémur y la pelvis. Se ajustan de una manera que permite un movimiento fluido y repetido, y una buena cantidad de desgaste, pero no es indestructible.
La obesidad, las caídas, las infecciones o incluso el desgaste crónico pueden causar daños en la cadera, que luego pueden afectar el ROM de la cadera.
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¿Cómo se mide el rango de movimiento?
Hay dos tipos de rango de movimiento:
- Rango de movimiento pasivo: este es el movimiento alrededor de una articulación cuando no está usando sus músculos. A menudo, un profesional de la salud le pedirá que se relaje y mueva la pierna para medir su rango de movimiento pasivo.
- Activo: poder mover la pierna de forma independiente sin ayuda. Después de una lesión, infección o trauma, su ROM activo puede ser limitado. Los ejercicios de fortalecimiento y estiramiento ayudan a aumentar el ROM.
El ROM lo mide un profesional de la salud, generalmente un fisioterapeuta, un fisiatra, un médico de medicina familiar o un cirujano ortopédico, mediante un dispositivo llamado goniómetro.
¿Qué es un goniómetro?
Un goniómetro es un dispositivo de metal o plástico con dos brazos que se usa para medir el rango de movimiento de una articulación (ROM). El goniómetro se coloca a lo largo de la articulación de la cadera y se mide observando los números que representan la distancia angular en el dispositivo.
Así es como su fisioterapeuta mide el rango de movimiento de las articulacionesCómo se mueve la articulación de la cadera
La articulación de la cadera es una articulación esférica que está cubierta por cartílago y cubierta de líquido sinovial para permitir un movimiento suave de la pierna. Estas son las formas en que se puede mover la pierna:
- Abducción: movimiento lateral de la pierna alejándose del cuerpo
- Aducción: movimiento hacia adentro de la pierna hacia la línea media de su cuerpo
- Extensión: Mover el muslo hacia atrás, hacia las nalgas.
- Flexión: mover el muslo hacia adelante, hacia el pecho.
- Rotación externa: poner la pierna en posición de mariposa
- Rotación interna: curvar la pierna en posición fetal
¿Qué es la ROM de cadera normal?
El ROM de la cadera se mide en grados de movimiento. El movimiento normal de las caderas permite 3 grados de movimiento, lo que significa que su pierna debe poder moverse libremente en 6 direcciones diferentes dentro de 3 planos.
La ROM normal de la cadera es la siguiente:
- Abducción: 0 a 45 grados
- Aducción: 45 a 0 grados
- Extensión: 115 a 0 grados
- Flexión: 0 a 125 grados
- Rotación externa: 0 a 45 grados
- Rotación interna: 0 a 45 grados
Causas de la ROM de cadera limitada
Cualquier afección que cause hinchazón, inflamación, dolor, malestar, problemas mecánicos o espasticidad de los músculos alrededor de la cadera puede hacer que pierda algo de ROM. Algunas condiciones que conducen a un ROM de cadera limitado incluyen:
- Cadera congelada
- Osteoartritis
- Desgarro del labrum de la cadera
- Pinzamiento femoroacetabular (FAI)
- Fractura de cadera
- Dislocación de cadera
- Enfermedad de Legg-Calvé-Perthes
- Artritis Reumatoide
- Artritis septica
- Septicemia
- Parálisis cerebral
- Espondiloartritis anquilosante
Cuando ver a un doctor
Si experimenta alguno de los siguientes síntomas, debe llamar a su médico:
- Rigidez de la cadera acompañada de dolor o fiebre.
- Dolor repentino o intenso.
- Deformidad articular
- Hinchazón rápida
- Calor o decoloración de la cadera
El tratamiento médico oportuno puede ayudarlo a evitar complicaciones graves.
La mayoría de las afecciones que afectan el rango de movimiento de la cadera son de naturaleza crónica. Si nota que está perdiendo ROM gradualmente, está alterando su forma de andar o ya no puede realizar sus actividades de la vida diaria, es posible que desee consultar a un profesional de la salud.
Pueden sugerir un tratamiento conservador como:
- El arroz. protocolo
- Uso de medicamentos antiinflamatorios de venta libre (OTC)
- Terapia física
Si el tratamiento conservador no es útil después de 3 meses, se puede discutir una inyección de cortisona y una cirugía.
Cómo mejorar la ROM de la cadera
La movilidad deficiente de la cadera puede contribuir a problemas como el dolor lumbar y los problemas de rodilla, por lo que es importante mejorar el ROM de la cadera.
Los ejercicios de estiramiento pueden ayudar a muchos de los músculos que sostienen la articulación de la cadera. Éstos incluyen:
- Rotación de cadera en decúbito prono
- Estiramiento piriforme
- Estiramiento de rana
- Estiramiento de mariposa
- Estocadas de rodillas
Los ejercicios de fortalecimiento muscular también pueden ayudar a mejorar el ROM de la cadera. Algunos de estos ejercicios incluyen:
- Excursionistas de la cadera
- Puentes (puentes de una y dos piernas)
- Apretones de cadera
- Elevaciones de una pierna (con y sin pesas en los tobillos)
- Elevación lateral de piernas (con y sin pesos en los tobillos)
Estos ejercicios deben realizarse primero bajo la guía de un profesional de la salud para asegurarse de que los esté realizando correctamente y sin dolor.
Por último, tratar la causa subyacente de su dolor de cadera con medicamentos, pérdida de peso o cirugía es una forma segura de aliviar su dolor y, por lo tanto, aumentar su ROM.
Una palabra de Verywell
Sus caderas están involucradas en todos o la mayoría de sus movimientos. Cuando no se mueven bien, hay una reacción en cadena de restricción. La forma más rápida de volver a realizar sus actividades diarias sin dolor ni restricciones es elaborar un plan holístico que incluya una alimentación saludable, estiramientos, ejercicios de fortalecimiento y el uso de medicamentos antiinflamatorios, cuando sea necesario.
Implementar una rutina diaria de estiramiento y ejercicio es una forma simple y efectiva de aumentar su ROM; y se puede modificar hacia arriba o hacia abajo según sus habilidades y limitaciones actuales. La clave para ver una mejora en su ROM es seguir con ella. Dependiendo de la extensión de su lesión, el progreso puede parecer lento, pero para la mayoría de las personas, lograr sus objetivos de ROM está al alcance de la mano.