La indometacina es un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE) que se usa para aliviar el dolor, la hinchazón y la rigidez de las articulaciones en diversas afecciones de la artritis. Actúa bloqueando la producción del cuerpo de sustancias naturales que causan inflamación, hinchazón y dolor.
Las formas de indometacina incluyen una cápsula oral, un líquido oral o un supositorio rectal. Se comercializa con las marcas Indocin y Tivorbex, y también como medicamento genérico.
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Usos
La indometacina puede ayudar a reducir la inflamación, el dolor y la fiebre. La indometacina se puede administrar sola para tratar una afección aguda (temporal) o como parte de una terapia combinada para una afección crónica. Los médicos recetarán indometacina para tratar:
- Artritis reumatoide (AR) moderada a grave, osteoartritis (OA) o espondilitis anquilosante (EA)
- Hombro doloroso agudo por afecciones como bursitis o tendinitis
- Artritis gotosa aguda
En afecciones crónicas como AR, OA o AS, tomaría indometacina como parte de su plan de tratamiento para controlar o reducir los brotes (períodos de alta actividad de la enfermedad) o cuando experimente períodos de alta inflamación.
Antes de tomar
Antes de comenzar con la indometacina, su médico sopesará los riesgos de este medicamento con los beneficios de usarlo. Querrán saber sobre cualquier alergia que tenga a medicamentos, alimentos, colorantes, conservantes o productos de origen animal.
Según la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA), ciertos grupos de personas no deben tomar indometacina. No debe administrarse a niños menores de 14 años porque no se ha establecido la seguridad y eficacia del medicamento en este grupo.
Los adultos mayores pueden ser más sensibles a los efectos del medicamento y es más probable que experimenten más efectos secundarios no deseados, incluidos problemas estomacales y renales. No ha habido suficiente evidencia para determinar si la indometacina es segura de usar si está amamantando.
Algunos medicamentos no deben usarse con indometacina. Las personas que toman antidepresivos deben consultar con sus médicos si es seguro tomar indometacina.
También debe consultar con su médico si es seguro tomar indometacina con los siguientes medicamentos:
- Ciclosporina
- Litio
- Metotrexato
- Probenecid
- Medicamentos para el corazón o la presión arterial, incluidos los diuréticos
- Anticoagulantes
- Otros AINE, incluidos celecoxib, diclofenaco y meloxicam
Esta lista no es completa. Otros medicamentos pueden interactuar con la indometacina, incluidos los medicamentos de venta libre, las vitaminas y las hierbas.
Las personas con ciertas afecciones deben informar a sus médicos sobre estas antes de comenzar con la indometacina. Éstos incluyen:
- Enfermedad del corazón
- Alta presión sanguínea
- Trastornos hemorrágicos
- Úlceras o sangrado de estómago
- Asma
- Problemas de hígado o riñón
También debe informar a su médico si fuma, ya que fumar podría aumentar los efectos secundarios de la indometacina o afectar la forma en que actúa el medicamento. Fumar también puede aumentar el riesgo de complicaciones y efectos secundarios gastrointestinales.
Otros AINE
Otros AINE incluyen:
- Celebrex (celecoxib)
- Clinoril (sulindac)
- Feldene (piroxicam)
- Motrin, Advil, Mediprin, Nuprin (ibuprofeno)
- Orudis, Oruvail, Actron (ketoprofeno)
- Lodine (etodolac)
- Mobic (meloxicam)
- Naprosyn, Aleve, Naprelan, Anaprox (naproxeno)
- Relafen (nabumetona)
- Voltaren (diclofenaco sódico)
Dosis
La indometacina oral viene en cápsulas de liberación inmediata y cápsulas de liberación prolongada. Las cápsulas de liberación inmediata vienen en concentraciones de 25 miligramos (mg) y 50 (mg), mientras que las cápsulas de liberación prolongada están disponibles en concentraciones de 75 mg.
Se toma por vía oral, generalmente dos o tres veces al día, con un vaso de agua lleno. Si experimenta malestar estomacal mientras toma indometacina, tómela con comida o leche.
La indometacina también se puede tomar como supositorio para usarse por vía rectal. Asegúrese de seguir todas las instrucciones en la etiqueta de la receta o las instrucciones de su médico.
Si está tomando indometacina porque tiene dolor nocturno persistente o rigidez matutina, hable con su médico sobre la dosis y el horario, ya que pueden recomendar administrar una porción mayor de la dosis diaria a la hora de acostarse (que no exceda los 100 mg).
Para reducir el riesgo de problemas gastrointestinales u otros efectos secundarios, su médico le recetará este medicamento a la dosis efectiva más baja durante el menor tiempo posible. No aumente su dosis sin antes hablar con su médico.
Si olvida una dosis, tómela tan pronto como pueda. Si es el momento de tomar la siguiente dosis, tome esa dosis solamente. No tome dosis dobles para intentar compensar la dosis olvidada.
Efectos secundarios
Los efectos secundarios más comunes de la indometacina son diarrea, mareos, dolor de cabeza y acidez de estómago. Estos generalmente desaparecen una vez que su cuerpo se acostumbra al medicamento. Sin embargo, debe comunicarse con su médico si continúan o son graves.
Debe informar a su médico si experimenta efectos secundarios más graves. Estos pueden incluir:
- Una reacción alérgica
- Dificultad para respirar o sibilancias
- Síntomas cutáneos graves
- Signos de sangrado interno: heces con sangre, negras o alquitranadas, orina de color rojo o marrón oscuro, escupir sangre o material marrón, manchas rojas en la piel, hematomas inusuales, sangrado de los ojos, la nariz o las encías
- Signos de un coágulo de sangre: cambios en la visión, dolor de pecho, dolor de cabeza intenso, problemas para hablar, entumecimiento o debilidad repentinos de la cara, el brazo o la pierna, dificultad para caminar
- Aumento de peso inexplicable
- Hinchazón inexplicable
- Sensación de debilidad o cansancio extremo
- Coloración amarillenta de los ojos o la piel
Advertencias e interacciones
La indometacina (y otros AINE) pueden aumentar el riesgo de ataque cardíaco o accidente cerebrovascular. Esto podría suceder en cualquier momento mientras toma el medicamento, pero es más probable que entre más tiempo esté tomando el medicamento. Este riesgo es mayor si tiene una enfermedad cardíaca, es mayor o tiene factores de riesgo de enfermedad cardíaca, como tabaquismo, antecedentes familiares, presión arterial alta o diabetes.
Aunque es poco común, la indometacina puede causar hemorragia estomacal o intestinal. Esto puede ocurrir en cualquier momento mientras toma este medicamento. Los adultos mayores parecen tener un mayor riesgo.
Si toma demasiada indometacina, podría experimentar una sobredosis. Si cree que está experimentando una sobredosis, comuníquese con un centro de control de intoxicaciones o vaya a la sala de emergencias de inmediato.
Los signos de una sobredosis de AINE pueden incluir zumbido en los oídos, visión borrosa, dolor de cabeza intenso, dificultad para respirar, dolor de estómago, presión arterial baja, debilidad, confusión, agitación extrema o ansiedad.
Hable con su médico si le preocupa el uso de indometacina o cree que puede tener efectos secundarios graves o una reacción al medicamento. Su médico puede analizar los riesgos y los beneficios del tratamiento con indometacina y ayudarlo a decidir si es adecuado para usted.
