Las varillas intramedulares (IM) se utilizan para alinear y estabilizar las fracturas. Se insertan varillas IM en el canal de la médula ósea en el centro de los huesos largos de las extremidades. Pueden usarse en el fémur (hueso del muslo) o tibia (hueso de la espinilla), por ejemplo. También se denominan clavos intramedulares.
ERproductions Ltd. / Brand X Pictures / Getty ImagesUna de las ventajas significativas de las barras IM sobre otros métodos de fijación de fracturas es que las barras IM comparten la carga con el hueso, en lugar de soportarlo por completo. Debido a esto, los pacientes pueden utilizar la extremidad más rápidamente.
Las varillas IM no se pueden utilizar para todas las fracturas y, a menudo, existen quejas asociadas de dolor y otros síntomas en el lugar donde se insertan las varillas IM. De lo contrario, la barra IM está diseñada para permanecer dentro de su hueso para siempre.
Varillas intramedulares y de cicatrización ósea
Es importante tener en cuenta que estos tipos de implantes no aceleran realmente la curación ósea y no reemplazan la curación ósea. Cualquier implante de metal utilizado para estabilizar una fractura está diseñado para mantener la fractura en la alineación adecuada mientras se lleva a cabo el proceso de curación normal.
Si bien es posible que la curación ósea no se acelere, algunas varillas IM están diseñadas para tener la resistencia suficiente para soportar la carga del cuerpo, y es por eso que las personas a menudo pueden colocar peso sobre la extremidad antes que si tuviera que esperar a que el hueso se cure por completo. .
Usos de las varillas intramedulares
Una fractura de la diáfisis femoral (hueso del muslo roto) a menudo se trata con clavos intramedulares. Por lo general, la varilla está hecha de titanio y vienen en diferentes longitudes y diámetros para adaptarse a pacientes de diferentes edades y alturas. Se hace una pequeña incisión en la cadera o en la rodilla y la varilla se inserta en el canal medular. Se utilizan tornillos para mantenerlo en posición en cada extremo.
Las fracturas de la espinilla también suelen tratarse con clavos intramedulares. Se inserta por el canal medular de la tibia desde la rodilla, cruzando el área de la fractura para una fijación completa. Se colocan tornillos en ambos extremos para mantenerlo en posición durante la cicatrización. La barra asegura que la posición se mantendrá mejor que simplemente usar un yeso o una fijación externa. Sin embargo, esto generalmente se evita en los niños porque la varilla atravesaría las placas de crecimiento del hueso y podría afectar la longitud de la pierna.
Las varillas intramedulares también se pueden usar en casos de enfermedad ósea metastásica en el cáncer para fijar y sostener un hueso después de la extirpación del tumor. Esto se puede hacer para los huesos que tienen riesgo de fractura.
En el trastorno genético osteogénesis imperfecta o enfermedad de los huesos quebradizos, la cirugía de varilla puede usarse para prevenir fracturas y deformidad progresiva de los huesos largos. Se pueden usar varillas telescópicas para niños en crecimiento. Se alargan a medida que crece el hueso.
