La insuficiencia cardíaca congestiva se puede transmitir de generación en generación. Varios factores hereditarios ponen a las personas en mayor riesgo si sus familiares tienen insuficiencia cardíaca congestiva, como presión arterial alta, enfermedad de las arterias coronarias, miocardiopatía y complicaciones de la diabetes. Varias afecciones también pueden provocar a insuficiencia cardíaca congestiva, incluidas enfermedades que afectan directamente al corazón como fiebre reumática e infecciones como endocarditis o miocarditis.
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¿Qué es la insuficiencia cardíaca congestiva?
La insuficiencia cardíaca congestiva ocurre cuando el corazón no puede bombear sangre rica en oxígeno y nutrientes a las células que la necesitan para funcionar correctamente en el cuerpo. Ambos lados del corazón pueden verse afectados por la insuficiencia cardíaca, y su incapacidad para funcionar de manera óptima puede provocar una serie de problemas, que incluyen:
- La sangre y el líquido regresan a los pulmones.
- Edema (acumulación de líquido) en las extremidades inferiores del cuerpo (piernas, tobillos y pies)
- Fatiga y dificultad para respirar
Demográficamente, la insuficiencia cardíaca es más común en adultos de 65 años o más. Los grupos que tienen más probabilidades de desarrollar insuficiencia cardíaca son los negros, las personas con sobrepeso u obesidad y los hombres.
Hay cuatro etapas de insuficiencia cardíaca, que van desde un alto riesgo de desarrollar insuficiencia cardíaca hasta insuficiencia cardíaca avanzada. (Dependiendo del sistema de clasificación que se utilice, es posible subir o bajar de una etapa). Por esta razón, es importante detectar la insuficiencia cardíaca de manera temprana para poder iniciar el tratamiento para ralentizar la progresión de la enfermedad.
Causas y riesgos comunes
Según la Asociación Estadounidense del Corazón, la mayoría de las personas que desarrollan insuficiencia cardíaca tienen o han tenido algún otro problema cardíaco. Los más comunes que pueden provocar insuficiencia cardíaca incluyen un ataque cardíaco previo, enfermedad coronaria e hipertensión arterial. La diabetes, la obesidad y las valvulopatías también pueden contribuir a la insuficiencia cardíaca.
También se sabe que ciertos factores de riesgo aumentan las posibilidades de padecer insuficiencia cardíaca congestiva, que incluyen:
- De fumar
- Consumir alimentos ricos en grasas y colesterol.
- No hacer suficiente ejercicio
- Consumo excesivo de alcohol
Genética
Los factores hereditarios también pueden influir en la insuficiencia cardíaca, ya que muchas afecciones que conducen a la insuficiencia cardíaca congestiva se transmiten de generación en generación.
Para determinar si la enfermedad cardíaca es hereditaria (que puede contribuir a la insuficiencia cardíaca), un historial familiar completo que incluya la recopilación de información sobre el historial médico de cada miembro de la familia, específicamente si alguien en la familia tiene una afección cardíaca, murió repentinamente a causa de esa afección o ha otros problemas médicos relacionados con el corazón.
Las personas con familiares directos que tienen una afección autosómica dominante como una enfermedad cardíaca tienen un riesgo del 50% de heredar la mutación genética que la causa.
Otras afecciones hereditarias que pueden provocar insuficiencia cardíaca incluyen:
- Alta presión sanguínea
- Diabetes
- Antecedentes familiares de miocardiopatía.
Síntomas de insuficiencia cardíaca
Los síntomas comunes de insuficiencia cardíaca incluyen:
- Disnea (dificultad para respirar) en reposo, durmiendo; dificultad para respirar mientras está acostado boca arriba
- Tos persistente o sibilancias que produce mucosidad blanca o con manchas de sangre.
- Acumulación de líquido en las piernas, tobillos, pies o abdomen y aumento repentino de peso
- Fatiga donde las actividades simples llevan a sentirse cansado todo el tiempo.
- Falta de apetito o náuseas
- Confusión o pérdida de memoria
- Aumento de la frecuencia cardíaca
Si tiene antecedentes familiares de enfermedad cardíaca o experimenta alguno de estos síntomas, notifique a su médico y busque ayuda médica.
Miocardiopatía hipertrófica familiar
La miocardiopatía hipertrófica familiar es una afección cardíaca genética que se transmite de padres a hijos afectados. La afección implica el engrosamiento del músculo cardíaco en cualquier pared del corazón. Esto dificulta el flujo sanguíneo desde el corazón, lo que puede producir un soplo cardíaco (un sonido anormal del corazón).
Los síntomas varían incluso entre los miembros de la misma familia que padecen la afección. Si bien algunos pueden no mostrar ningún síntoma, otros pueden tener dolor en el pecho, dificultad para respirar, especialmente después de cualquier tipo de actividad física, palpitaciones del corazón, aturdimiento, mareos y desmayos. Esta afección puede causar arritmia potencialmente mortal, muerte súbita e insuficiencia cardíaca.
Miocardiopatía dilatada familiar
La miocardiopatía dilatada familiar, también una forma genética de enfermedad cardíaca, afecta el tejido muscular del corazón (el miocardio), que se vuelve delgado y debilitado en al menos una cámara del corazón. Esto causa el área abierta de la cámara se agranda (dilata). El corazón se vuelve incapaz de bombear sangre con la eficacia habitual. Para compensar, el corazón intenta aumentar la cantidad de sangre que se bombea a través del corazón, lo que conduce a un mayor adelgazamiento y debilitamiento del músculo cardíaco. Con el tiempo, esta afección provoca insuficiencia cardíaca.
La miocardiopatía dilatada familiar afecta tanto a adultos como a niños. La forma genética de esta afección representa el 40% de todos los casos de miocardiopatía dilatada. Por lo general, los síntomas de la miocardiopatía dilatada familiar tardan muchos años en causar problemas de salud. Los síntomas generalmente comienzan a mediados de la edad adulta, pero pueden ocurrir en cualquier momento desde la infancia hasta la adultez tardía.
Los signos de esta enfermedad incluyen arritmia, fatiga, dificultad para respirar, desmayos e hinchazón de las extremidades inferiores. En algunos casos, el primer signo del trastorno es la muerte cardíaca súbita. La gravedad de la afección varía entre las personas afectadas, incluso dentro de la misma familia.
Cardiopatía congénita
La cardiopatía congénita incluye todas las anomalías estructurales del corazón que ocurren en el útero y existen al nacer. La insuficiencia cardíaca es una causa común de mortalidad entre las personas con esta enfermedad.
Una posible causa de cardiopatía congénita es una enfermedad viral que la madre porta durante el embarazo. Algunos defectos cardíacos pueden estar relacionados con el abuso de alcohol y drogas. A veces, la afección se puede transmitir.
Entre los recién nacidos, las anomalías cardíacas estructurales son comunes y aparecen en 10 de cada 1000 nacidos vivos. Las cardiopatías congénitas pueden no ser evidentes en la infancia. Más de una cuarta parte de los diagnósticos cardíacos congénitos ocurren cuando el niño es mayor o más tarde en la edad adulta.
Como resultado de los avances en los procedimientos quirúrgicos para las cardiopatías congénitas complejas, las tasas de supervivencia de los niños han mejorado. Las tasas de supervivencia de los recién nacidos son del 90%, y el 96% de los niños con cardiopatías congénitas sobreviven a su primer cumpleaños y alcanzan los 16 años. La edad media de supervivencia de los adultos con la enfermedad ha aumentado de 37 años. a en 2002 a 57 años en 2007.
Diabetes
La diabetes puede predisponer a una persona a la insuficiencia cardíaca, especialmente en personas con fracción de eyección conservada (el ventrículo izquierdo no puede llenarse correctamente de sangre durante la fase de llenado). Las personas con diabetes tienen un mayor riesgo de desarrollar insuficiencia cardíaca y viceversa.
El riesgo de desarrollar insuficiencia cardíaca es alto para las personas con diabetes debido al manejo metabólico cardíaco inusual de la glucosa y los ácidos grasos libres en estas personas. Durante un período de tiempo, los niveles altos de azúcar en sangre pueden provocar daños en los vasos sanguíneos. y los nervios que controlan el corazón, lo que aumenta el riesgo de insuficiencia cardíaca.
Las personas con diabetes suelen tener otras afecciones, como hipertensión y niveles altos de colesterol LDL y triglicéridos, que pueden contribuir a un mayor riesgo de insuficiencia cardíaca. Los medicamentos antidiabéticos también pueden aumentar el riesgo de hospitalización y mortalidad por insuficiencia cardíaca en las personas que tienen diabetes con o sin insuficiencia cardíaca preexistente.
Arritmias
La arritmia cardíaca ocurre cuando el corazón late erráticamente, ya sea demasiado rápido o demasiado lento. Entre los muchos trastornos cardíacos, la arritmia es el más común.
Los pacientes con insuficiencia cardíaca son susceptibles a las arritmias. Un estudio de 2017 señaló que seis millones de personas en los Estados Unidos tienen insuficiencia cardíaca y que las hospitalizaciones a menudo están relacionadas con la arritmia supraventricular (SVA), que ocurre en las aurículas o en el área por encima de los ventrículos.
Los factores que pueden causar arritmia incluyen:
- Un infarto reciente
- Corazón con cicatrices de un ataque cardíaco anterior
- Enfermedad del corazón
- Genética
- Alta presión sanguínea
- Arterias bloqueadas
- Diabetes
- Trastornos de la tiroides
- Estrés severo
- Algunos medicamentos y suplementos.
- De fumar
- Abuso de drogas
- Consumo excesivo de cafeína y alcohol.
Hipertensión
La hipertensión o presión arterial alta puede aumentar el riesgo de insuficiencia cardíaca. Cuando la sangre pasa a través de arterias inelásticas y estrechas, aumenta la carga de trabajo del corazón. Con el tiempo, el corazón se engrosa, se agranda y es menos eficiente para bombear sangre por todo el cuerpo.
Los genes pueden influir en la presión arterial alta. Los antecedentes familiares de hipertensión, combinados con una mala alimentación y el tabaquismo, también pueden aumentar el riesgo.
En 2016, 82,735 muertes se atribuyeron a la presión arterial alta. La tasa de mortalidad aumentó en un 18% durante un período de 10 años, de 2006 a 2016.
Otras condiciones
La insuficiencia cardíaca congestiva también puede ser causada por otras afecciones, que incluyen:
- Sobrecarga del corazón
- Infecciones como infecciones virales como la rubéola e infecciones virales sistémicas como el VIH, que pueden causar daño progresivo al corazón.
- Abuso de alcohol o sustancias
- Medicamentos de quimioterapia
- Amilosis
- Apnea del sueño
- Exposición tóxica
Si tiene dolor en el pecho, dificultad para respirar o cualquier síntoma relacionado con cualquiera de estas afecciones, busque atención médica de inmediato.
Una palabra de Verywell
Existe un vínculo entre la insuficiencia cardíaca congestiva y una serie de trastornos que son hereditarios, como la hipertensión arterial, la enfermedad de las arterias coronarias, la miocardiopatía y las complicaciones de la diabetes. Informe a su médico sobre el historial médico de su familia y cualquier posible afección hereditaria, y siga las pautas recomendadas para el manejo médico y el ajuste del estilo de vida para minimizar el riesgo de desarrollar insuficiencia cardíaca congestiva.
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