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Conclusiones clave
- Para algunos adolescentes, fumar y vapear con productos de cigarrillos electrónicos ya no son salidas viables debido al aumento del tiempo pandémico en casa con los padres.
- Algunos dicen que están listos para dejar de vapear ya que la investigación lo relaciona con síntomas más graves de COVID-19, sin embargo, encuentran que la adicción es difícil de romper.
- La evidencia indica que tanto el asesoramiento como los medicamentos de terapia de reemplazo de nicotina pueden ser efectivos para ayudar a las personas, especialmente a los adolescentes y adultos jóvenes, a dejar de consumir JUUL.
"Es fácil ceder a la presión de los compañeros y hacer lo que todos los demás están haciendo sin pensar primero en los efectos a largo plazo", le dice a Verywell Ashley Bartels, una joven de 22 años recién graduada de Ball State University en Indiana. “Todos los que conozco todavía usan algún tipo de producto de vapeo, incluso durante el COVID; Definitivamente creo que son más adictivos que fumar cigarrillos de verdad ".
Bartels tiene razón. Un nuevo estudio del Instituto de Ciencias de la Adicción de la Universidad del Sur de California analizó publicaciones de Twitter sobre el cese de JUUL durante la pandemia y encontró, como era de esperar, que es difícil dejar de JUUL.
Al analizar estas publicaciones, los investigadores encontraron que los tres temas más comunes eran los métodos para dejar de fumar (25,4%), haber dejado de fumar (17,8%) y querer dejar de fumar (16,1%). Los carteles escribieron sobre las dificultades extremas que enfrentan al intentar dejar JUUL, incluidos intentos fallidos y síntomas de abstinencia intensos.
"Como pediatra, he tenido adolescentes que dicen que hoy usaron una cápsula JUUL completa, lo que equivale a un paquete de cigarrillos", dijo Susan Walley, MD, FAAP, profesora de la división de medicina pediátrica hospitalaria de la Universidad de Alabama en Birmingham, le dice a Verywell. "Esta es una cantidad enorme de exposición a la nicotina para el cerebro de un adolescente en desarrollo y puede ser muy fácil volverse adicto rápidamente; es realmente aterrador".
Lo que esto significa para ti
Si usted no es un usuario de cigarrillos electrónicos, puede ser padre, ser querido o amigo de un usuario actual, o un nuevo usuario potencial. Los productos como JUUL son adictivos y aumentan el riesgo de contraer COVID-19. Dejar de fumar durante la pandemia es posible. Hable con un proveedor de atención médica sobre sus opciones.
Productos JUUL no regulados por la FDA
Walley, quien preside la Sección de Control del Tabaco de la Academia Estadounidense de Pediatría, dice que el modelo comercial de JUUL trata explícitamente de lograr que los niños, incluidos los más pequeños, se vuelvan lo más adictos posible a la nicotina. “Es demasiado fácil para los jóvenes ir a la tienda de comestibles o ir a la estación de servicio local o conectarse en línea y comprar cigarrillos electrónicos, especialmente estos cigarrillos electrónicos desechables”, dice ella.
En septiembre de 2019, la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA) emitió una carta de advertencia a JUUL Labs, Inc. “por comercializar productos de tabaco de riesgo modificado no autorizados mediante la participación en el etiquetado, la publicidad y / u otras actividades dirigidas a los consumidores, incluida una presentación dado a los jóvenes en una escuela ". Un año después, en medio de la pandemia, la FDA lanzó un plan integral de prevención del tabaquismo en jóvenes con el objetivo de:
- Impedir el acceso de los jóvenes a los productos del tabaco.
- Frenar la comercialización de productos de tabaco dirigidos a los jóvenes
- Educar a los adolescentes sobre los peligros de usar cualquier producto de tabaco, incluidos los cigarrillos electrónicos, y educar a los minoristas sobre su papel clave en la protección de los jóvenes.
Según las estadísticas, no será una tarea fácil. Según la Encuesta Nacional de Tabaco en Jóvenes de 2020, el 19,6% de los estudiantes de secundaria (3 millones) y el 4,7% de los estudiantes de secundaria informaron el uso de cigarrillos electrónicos.
La pandemia alerta a los padres sobre el uso de cigarrillos electrónicos
Para algunos adolescentes, fumar y vapear ya no son una salida disponible. “Con los adolescentes en casa, es probable que algunos padres se den cuenta de que son sus adolescentes los que vapean y pueden ser adictos a la nicotina”, dice a Verywell Danielle Ramo, PhD, psicóloga clínica y directora senior de investigación en Hopelab. "Es probable que esto esté forzando conversaciones en los hogares que los padres pueden no haber tenido en ausencia de la pandemia".
La buena noticia es que muchos adolescentes dicen que están listos para dejar de fumar. Un estudio reciente encontró que los jóvenes dejaron de fumar o redujeron sus hábitos de vapeo durante la pandemia hasta en un 45%. "Este porcentaje es un número más alto de lo que normalmente vemos con la mayoría de las sustancias", dice Ramo.
Aumento en el abandono del hábito de fumar durante COVID-19
Dejar de fumar, el proceso de dejar de usar productos de tabaco nocivos, como cigarrillos, tabaco de mascar y cigarrillos electrónicos como JUUL, está en el centro de la mente de muchos expertos en salud pública. Los fumadores se consideran de alto riesgo de presentar síntomas graves de COVID-19 y también están incluidos en la Fase 1c de las pautas federales de implementación de vacunas.
“Sabemos que fumar aumenta la probabilidad de que una persona tenga enfermedades pulmonares, muchos tipos diferentes de cáncer y enfermedades cardíacas”, dice Ramo. “No deberíamos juzgar los comportamientos individuales y discriminar a las personas por tenerlos. Lo que es mucho más importante que preocuparse por quién está en la fila antes de quién es asegurarse de que recibamos la vacuna cuando sea nuestro turno ".
Walley está de acuerdo, y señala que la misión general del plan de distribución de vacunas es tratar de proteger a las personas que se sabe que tienen un riesgo mucho mayor de sufrir efectos secundarios graves del COVID-19. "Trate de concentrarse en el hecho de que la mayoría de los fumadores de hoy comenzaron a fumar antes de los 19 años y eran básicamente niños cuando se volvieron adictos", dice. "Estas consecuencias son todas las que estamos tratando de prevenir para esta nueva generación".
En mayo de 2020, la Facultad de Medicina de la Universidad de Stanford realizó una encuesta a 4.351 adolescentes que usaban vaporizadores y descubrió que tenían siete veces más probabilidades de contraer COVID-19 que los que no fumaban y tenían un "riesgo inmediato" de contraer COVID-19.
Ayuda para salir de JUUL durante COVID-19
Bartels, quien hizo una pasantía de verano en la Academia Estadounidense de Pediatría en 2019, dijo que ha intentado muchas veces que sus amigos dejen de fumar con el conocimiento que obtuvo a través de la experiencia. “Siempre digo que hay muchas cosas en las que preferiría gastar o ahorrar dinero en lugar de usar vaporizadores o cigarrillos electrónicos, especialmente ahora que muchos de nosotros todavía estamos buscando trabajo”, dice.
Los expertos en salud del comportamiento están de acuerdo en que dejar de vapear en nuestro estado actual de cambio en medio de una pandemia lo hace aún más desafiante. Cuando las personas están bajo la presión de múltiples formas de estrés, como tensión financiera, discriminación o inseguridad en la vivienda, es mucho más probable que fumen.
Actualmente, Ramo está investigando cómo se pueden utilizar las redes sociales para brindar un tratamiento basado en la evidencia para dejar de fumar a los jóvenes. “En tres ensayos clínicos, mi equipo ha demostrado que nuestro modelo de intervención en las redes sociales puede llevar a intentar dejar de fumar y ha sido prometedor cuando se entregó a los fumadores en general, cuando se adaptó para fumar y beber en exceso y cuando se adaptó para adultos jóvenes LGBTQ + que fuman a tasas más altas que sus compañeros ”, dice ella.
Formas de dejar de vapear
Para muchas formas diferentes de adicción, el modelo de 12 pasos puede ser un tratamiento eficaz y de apoyo. Para la adicción a la nicotina, el tratamiento más eficaz es una combinación de asesoramiento y medicación.
"Si un adolescente tiene síntomas de adicción a la nicotina de moderada a grave, la Academia Estadounidense de Pediatría recomienda considerar el uso de cosas como la terapia de reemplazo de nicotina", dice Walley.
De acuerdo con un Informe de análisis del mercado para dejar de fumar publicado el 3 de febrero por DelveInsight, hay 89 productos y servicios distintos disponibles para el manejo del abandono del hábito de fumar, junto con 12 alternativas de fumar que no están específicamente indicadas para dejar de fumar.
Las opciones de NRT aprobadas por la FDA incluyen:
- Parche transdérmico
- Chicle
- Aerosol nasal
- Inhalador oral
- Pastillas
- Bupropión
- Warenicline (Chantix / Champix)
Actualmente, la FDA no ha aprobado la terapia de reemplazo de nicotina (NRT) para jóvenes menores de 18 años. Pero Walley dijo que los pediatras están familiarizados con estos medicamentos y saben cómo usarlos. “A veces prescribiremos NRT fuera de etiqueta; los estudios han demostrado que la NRT es muy, muy segura ”, dice. En su experiencia, sin embargo, dijo que los adolescentes tienden a no ser tan confiables como los adultos sobre el uso del parche o la goma de mascar con el tiempo; la recaída es común.
No todas las compañías de seguros médicos cubren las terapias para dejar de fumar para los menores de 18 años. Como opción alternativa, Ramo sugiere revisar los muchos tratamientos digitales gratuitos disponibles para los adolescentes en la actualidad. Un ejemplo que menciona es This Is Quitting, un programa de mensajes de texto de Truth Initiative, una organización sin fines de lucro para el control del tabaco dirigida a adultos jóvenes.
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