La labilidad del estado de ánimo es una respuesta emocional intensa o que cambia rápidamente y que no guarda proporción con la situación actual. Puede estar asociado con cambios dramáticos en pensamientos y comportamientos. La labilidad del estado de ánimo se asocia con varias afecciones, incluido el trastorno límite de la personalidad y el afecto pseudobulbar (PBA), que puede ocurrir debido a problemas neurológicos, como después de un accidente cerebrovascular.
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¿Qué es un estado de ánimo lábil?
Si bien los cambios de humor pueden ser completamente normales, provocados por el estrés y / o como parte del tratamiento de una condición de salud física, la labilidad del estado de ánimo también puede ser un síntoma de enfermedad mental.
Los estados de ánimo lábiles aparecen como cambios rápidos en las emociones que no parecen relacionarse con factores externos o parecen ser inapropiados para la situación. Una persona que tiene estados de ánimo lábiles a menudo parece como si no tuviera control sobre sus emociones.
La variabilidad de los términos utilizados para describir estos síntomas y condiciones relacionadas ha creado cierta confusión entre las personas que lo padecen, así como dentro del campo médico. Algunos otros términos utilizados para describir la labilidad del estado de ánimo incluyen:
- Trastorno involuntario de expresión emocional.
- Inestabilidad afectiva
- Inestabilidad emocional o desregulación
- Afecto pseudobulbar (cuando se refiere a labilidad del estado de ánimo debido a ciertos trastornos neurológicos o lesión cerebral)
Síntomas
Los principales síntomas de la labilidad del estado de ánimo son cambios repentinos, exagerados, impredecibles o incontrolables en el estado de ánimo y las emociones. Suelen ser reacciones emocionales exageradas o inapropiadamente intensas.
Otros síntomas de labilidad del estado de ánimo incluyen:
- Estallidos emocionales breves que no duran más de unos minutos.
- Estados emocionales mixtos, como reír que se convierte en llanto
- Reír o llorar en situaciones que otras personas no encuentran graciosas o tristes
- Respuestas emocionales exageradas para la situación.
- Arrebatos emocionales fuera de lugar
Si no está seguro de tener un estado de ánimo lábil, es una buena idea llevar un diario para realizar un seguimiento de sus episodios y su estado de ánimo entre los episodios. Este diario le dará una idea de cuán frecuentes, volátiles y extremos son sus arrebatos emocionales.
Causas
Los cambios de humor intensos, rápidos y frecuentes a menudo se observan en condiciones tales como:
- Trastorno límite de la personalidad (TLP)
- Trastorno bipolar
- Trastorno de estrés postraumático (PTSD)
- PBA
La labilidad del estado de ánimo en la PBA a menudo se asocia con afecciones que afectan el cerebro y el sistema neurológico.
Las condiciones a menudo asociadas con la PBA incluyen:
- Demencia y enfermedad de Alzheimer
- Esclerosis lateral amiotrófica (ELA), a menudo denominada enfermedad de Lou Gehrig
- Esclerosis múltiple (EM)
- Epilepsia o trastornos convulsivos.
- Enfermedad de Parkinson
- Lesiones cerebrales traumáticas
- Golpe
Se cree que la PBA se desarrolla cuando las vías neuronales que controlan las emociones se interrumpen, lo que lleva a la pérdida de control sobre las respuestas emocionales.
¿Qué es el efecto pseudobulbar?
También conocida como risa patológica, la PBA provoca estallidos aleatorios de risa o llanto. Muchas personas que experimentan esta condición comienzan a evitar situaciones sociales y se aíslan de los demás.
Diagnóstico
Si bien no existe una prueba específica para diagnosticar la labilidad del estado de ánimo, su médico le hará una serie de preguntas sobre su historial médico y su estado de ánimo para confirmar el diagnóstico. Su médico le preguntará acerca de los eventos asociados con sus síntomas, otros síntomas que los acompañan y la duración y el nivel de intensidad de sus arrebatos emocionales.
Descartar condiciones médicas
A veces, se pueden solicitar análisis de sangre o exámenes por imágenes para ayudar a descartar afecciones médicas que puedan estar contribuyendo a los síntomas.
También es posible que le realicen una evaluación de salud mental, que ayudará a su médico a identificar un trastorno de salud mental.
Si cree que tiene PBA, hable con su médico. La PBA a menudo se diagnostica erróneamente como depresión porque algunos de los síntomas, como los episodios de llanto, son similares.
También hay dos tipos de cuestionarios que ayudan a los médicos a diagnosticar el afecto pseudobulbar:
- La Escala Patológica de Risa y Llanto (PLACS), en la que el clínico entrevista al paciente.
- La escala de labilidad del Centro de Estudios Neurológicos (CNS-LS), que es un cuestionario de autoinforme.
Tratamiento
Si tiene síntomas leves de labilidad del estado de ánimo y no afecta su vida diaria, es posible que no necesite medicamentos. Pero si sus cambios de humor son extremadamente volátiles o si reflejan una condición psiquiátrica subyacente, entonces puede beneficiarse con medicamentos, terapia o una combinación de ambos.
Medicamentos
El bromhidrato de dextrometorfano y el sulfato de quinidina (Nuedexta) es actualmente el único medicamento aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para tratar específicamente la PBA. Los estudios clínicos en personas con afecciones neurológicas encontraron que redujo la frecuencia de estallidos emocionales aproximadamente a la mitad.
Los antidepresivos, como los antidepresivos tricíclicos (ATC) y los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), estabilizadores del estado de ánimo y antipsicóticos atípicos pueden ayudar a reducir la frecuencia y la gravedad de los episodios de estado de ánimo lábil, y su médico podría recetarle uno de estos tratamientos médicos.
Terapia
Participar en psicoterapia (terapia de conversación) lo ayudará a aprender a manejar sus emociones y sus impulsos expresivos de una manera saludable. Desde aprender nuevas habilidades de afrontamiento hasta comprender mejor sus desencadenantes emocionales, estará mejor preparado para manejar aspectos de la labilidad de su estado de ánimo.
Albardilla
Existen algunos mecanismos de afrontamiento que puede utilizar para ayudar a aliviar sus síntomas y también ayudar a sus seres queridos a comprender por lo que está pasando:
- Sea abierto sobre sus síntomas y su condición con sus seres queridos y amigos, para que no se sorprendan cuando tenga un episodio.
- Respire lenta y profundamente cuando sienta que está a punto de tener un episodio.
- Si siente que está a punto de tener un arrebato emocional, intente distraerse contando los objetos cercanos para enfocar su mente en otra parte.
- Haga un ejercicio de relajación corporal rápida de la cabeza a los pies cuando esté a punto de tener un episodio.
- Averigüe qué desencadena sus episodios, ya sea estrés, fatiga o frustración.
- Si tiene un episodio, no se preocupe ni se reprenda por ello.
Una palabra de Verywell
Si usted o alguien cercano a usted está experimentando respuestas emocionales intensas o que cambian rápidamente que no guardan proporción con la situación actual, hable con un proveedor de atención médica. Si termina recibiendo un diagnóstico de labilidad del estado de ánimo, puede trabajar con un equipo de profesionales de la salud mental para ayudarlo a comprender qué lo está causando y encontrar formas de controlar su estado de ánimo.
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