El trastorno de la risa, también conocido como afecto pseudobulbar (PBA, por sus siglas en inglés), es una afección que causa estallidos aleatorios de risa o llanto, lo que puede ser perturbador y vergonzoso tanto para las personas que lo padecen como para sus familias. Muchas personas que experimentan esta condición comienzan a evitar situaciones sociales y se aíslan de los demás.
Encontrar formas de afrontar y controlar los síntomas de la PBA podría ayudar a aliviar la tensión en la salud mental causada por esta afección.
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¿Qué es el efecto pseudobulbar (PBA)?
PBA es el llanto o la risa incontrolados que están por encima de la respuesta esperada a la emoción sentida o la situación. El sentimiento experimentado internamente es significativamente menor que el nivel expresado externamente y es difícil de controlar. La emoción expresada de risa o llanto también podría ser lo opuesto al sentimiento, como la risa durante una situación triste. Los síntomas están fuera del control del individuo y es difícil o imposible detener conscientemente la risa o el llanto.
La PBA está infradiagnosticada porque los síntomas generalmente no se informan adecuadamente. Cuando se informan síntomas, a menudo se pueden diagnosticar erróneamente otros trastornos del estado de ánimo, como el trastorno bipolar o la depresión.
Puede ser confuso porque hay muchos nombres que se le dan a la PBA, como trastorno de expresión emocional involuntaria, labilidad emocional, risa y llanto patológicos y desregulación emocional.
¿Quién está en riesgo?
La causa exacta de la PBA aún se desconoce; Se ha asociado con afecciones que afectan el cerebro y el sistema neurológico. Se desarrolla cuando las vías neuronales que controlan las emociones se interrumpen, lo que lleva a la pérdida de control sobre las respuestas emocionales.
Las condiciones a menudo asociadas con la PBA incluyen:
- Demencia y enfermedad de Alzheimer
- Enfermedad de Lou Gehrig o esclerosis lateral amiotrófica (ELA)
- Esclerosis múltiple (EM)
- Epilepsia o trastornos convulsivos.
- Enfermedad de Parkinson
- Lesiones cerebrales traumáticas
- Golpe
Diagnóstico
La PBA se diagnostica mediante evaluaciones neurológicas realizadas por su médico o con el uso de cuestionarios estandarizados.
Durante la evaluación por parte de su médico, le harán preguntas sobre sus síntomas para evaluar la respuesta emocional a sus emociones sentidas y la idoneidad para la situación en la que ocurrieron los síntomas. También revisarán los medicamentos que está tomando y su historial médico en busca de posibles causas de los síntomas.
Dos de los cuestionarios estandarizados que se utilizan para diagnosticar la PBA son:
- La escala patológica de la risa y el llanto
- La escala de labilidad del centro de estudios neurológicos
Tratamiento
La PBA se maneja principalmente con el uso de medicamentos, como antidepresivos o medicamentos combinados. El objetivo del tratamiento es reducir la frecuencia y la gravedad de los arrebatos emocionales.
El tratamiento de la PBA generalmente incluye medicamentos que se usan para otros trastornos del estado de ánimo como la depresión. Los antidepresivos tricíclicos y los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina se usan comúnmente en dosis más pequeñas que las que se usan para tratar la depresión.
En 2010, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprobó un medicamento diseñado específicamente para tratar la PBA llamado Neudexta, que es una combinación de dextrometorfano y quinidina. Desde entonces, Neudexta se ha convertido en el tratamiento principal para la PBA.
Impacto emocional y psicológico
La PBA aumenta el estrés y la ansiedad de las personas, los miembros de la familia y los cuidadores debido a las preocupaciones sobre un brote emocional y cómo reaccionarían las personas ante él. Afecta la salud mental, social y emocional.
Puede ser muy difícil para otras personas entender la PBA y puede haber temor a las reacciones de otras personas ante los estallidos emocionales. Muchas personas que tienen PBA sienten la necesidad de evitar situaciones sociales y las actividades que solían disfrutar porque no quieren sentir la vergüenza si de repente tienen un estallido emocional.
Tenga cuidado con otros problemas psicológicos
El aislamiento social y la abstinencia pueden conducir al desarrollo de otras condiciones de salud mental como ansiedad o depresión. Estos efectos también pueden afectar la salud mental de los familiares y cuidadores de personas con PBA.
Asuntos relacionados
Si bien las afecciones de salud mental, como la ansiedad y la depresión, no se han asociado con el desarrollo de PBA, las personas que la padecen pueden desarrollar estas afecciones debido al aumento de los factores estresantes. la condición.
Puede existir la preocupación de que ocurra un estallido emocional durante un momento inapropiado que cause vergüenza e incomodidad. Este estrés añadido hace que algunas personas eviten el contacto social y salir a realizar sus actividades favoritas, contribuyendo al desarrollo de un trastorno de ansiedad o depresión.
Albardilla
Con tratamiento, se puede reducir el número de estallidos emocionales. Esto ayuda a las personas a sentirse más cómodas al salir a eventos sociales. Debido a que la PBA a menudo ocurre en personas con otras afecciones que alteran el sistema neurológico, el tratamiento de la PBA es diferente para todos.
No existen curas para la PBA y los medicamentos no garantizan que los brotes emocionales se detengan por completo. La condición es manejable y se pueden usar estrategias de afrontamiento para ayudar a reducir la ansiedad y el estrés por el trastorno de la risa. Las estrategias de afrontamiento incluyen:
- Discuta su condición con familiares, amigos, compañeros de trabajo, personas que ve a menudo o personas con las que se encuentra en un evento social. Esto puede ayudarlos a comprender su afección y ayudarlo a sentirse menos avergonzado si experimenta síntomas.
- Si descubrió que una ubicación o evento específico es un desencadenante común, puede evitar esa situación o encontrar una forma diferente de participar en ese evento.
- Intente distraerse cambiando a un tema de conversación diferente, cambiando de ubicación o centrándose en algo en su entorno para distraer su mente de sus síntomas.
- Intente respirar lenta y profundamente para ayudar a relajar su cuerpo y mente.
- Si es posible, intente cambiar la posición de su cuerpo.
Pronóstico
Debido a que la PBA a menudo ocurre en personas con otras afecciones que alteran el sistema neurológico, el pronóstico es diferente para todos.
Una palabra de Verywell
La PBA es una condición infradiagnosticada que puede causar un gran malestar a las personas diagnosticadas con ella y a sus familiares. La comunicación abierta sobre la afección puede ayudar a reducir parte de la ansiedad y el estrés de tener un brote porque ayuda a capacitar a los pacientes y a otras personas para que comprendan los síntomas.
La PBA puede afectar la salud mental de una persona. Tomar medicamentos recetados por un proveedor de atención médica y conocer estrategias para ayudar a enfrentar un brote puede ayudar a reducir la frecuencia y la gravedad de los síntomas. Esto ayuda a las personas a sentirse más cómodas participando en los pasatiempos y actividades sociales que disfrutan con menos ansiedad y estrés.
Si alguna vez experimenta una respuesta emocional inexplicable que parece desproporcionada al evento real o la emoción que experimentó, asegúrese de discutir esto con su proveedor de atención médica para ayudarlo a controlar mejor sus síntomas.
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