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Conclusiones clave
- Los Estados Unidos.La Administración de Drogas y Alimentos ha aprobado la liraglutida para su uso en adolescentes obesos mayores de 12 años.
- Es la primera vez en varios años que se aprueba un nuevo medicamento para su uso en niños.
- El medicamento se usa para tratar la diabetes y actúa a través de una vía diferente a los otros dos medicamentos disponibles para los adolescentes para tratar la obesidad.
La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) aprobó recientemente la liraglutida (Saxenda, Victoza) como tratamiento para adolescentes obesos. El medicamento agrega una tercera opción para los adolescentes que desean probar medicamentos para tratar la obesidad.
El medicamento inyectable fue aprobado originalmente para la diabetes tipo 2 y fue aprobado para tratar la obesidad en adultos en 2014.
Aparte de la liraglutida, el orlistat y la fentermina son los únicos medicamentos aprobados por la FDA para el tratamiento de la obesidad en adolescentes Orlistat está aprobado para niños mayores de 12 años; La fentermina se puede usar a partir de los 16 años. El orlistat bloquea la absorción de la grasa de la dieta y la fentermina es un estimulante que disminuye el apetito, explica Joseph Skelton, MD, profesor de pediatría en la Facultad de Medicina de Wake Forest, que no estaba afiliado a la investigación.
La liraglutida es un agonista del receptor del péptido 1 similar al glucagón, que es diferente a la mayoría de los medicamentos para bajar de peso existentes, dice Skelton. Disminuye el apetito, pero también tiene un efecto sobre la insulina y el azúcar en sangre.
"Hay pensamientos de que estos mecanismos funcionan juntos para ayudar a controlar el peso, diferente de cómo funcionan la mayoría de los otros [medicamentos]", le dice a Verywell.
Lo que esto significa para ti
Si usted y su hijo creen que los medicamentos para bajar de peso podrían ser un buen curso de acción, esto les ofrece otra opción. Habla con tu doctor.
Evaluación de medicamentos para bajar de peso
La FDA aprobó el medicamento para adolescentes de 12 y 17 años con un peso corporal superior a 132 libras y un índice de masa corporal (IMC) inicial correspondiente a 30 kg / m2 o más en adultos. El tratamiento debe usarse además de las calorías reducidas comidas y ejercicio.
Aaron S. Kelly, PhD, profesor del Centro de Medicina Pediátrica de la Obesidad de la Facultad de Medicina de la Universidad de Minnesota, publicó una investigación sobre el fármaco este año en elRevista de Medicina de Nueva InglaterraSu ensayo pudo demostrar que la liraglutida funcionaba para reducir el IMC y el peso corporal en adolescentes con obesidad.
¿Son los medicamentos para bajar de peso adecuados para los niños?
Skelton dice que el medicamento está dirigido a adolescentes en la categoría "obesos".
“En este momento, no hay ningún calificativo para tener una condición médica como resultado del peso extra”, dice.
Señala que los medicamentos generalmente están reservados para aquellos que están siguiendo un programa de control de peso basado en el comportamiento.
“Esto no debe usarse en personas que no están haciendo cambios en sus hábitos y comportamientos; los medicamentos, particularmente en los niños, deben verse como un complemento de los programas de estilo de vida”, dice. "Es poco probable que tengan mejoras de peso incluso a corto plazo si se usan solos".
Debido a que la liraglutida está recientemente indicada para los adolescentes, su uso debe limitarse a los adolescentes que participan en un programa médico de control de peso y son supervisados por profesionales de la medicina de la obesidad, dice Skelton.
Stephen R. Daniels, MD, pediatra en jefe del Children's Hospital Colorado, cree que la mayoría de los pediatras y especialistas en obesidad pediátrica solo recetarían medicamentos a adolescentes con formas más graves de obesidad. Pero debido a que tomar liraglutida implica el uso de una aguja, cree que no todos los adolescentes elegibles considerarían esta opción. En algunos casos, la cirugía puede ser una mejor opción.
"Si bien la pérdida de peso con liraglutida se encuentra en el rango que tendría un beneficio clínico con respecto a las complicaciones médicas de la obesidad, no es tan grande como se logra con la cirugía bariátrica", dice Daniels a Verywell. "Necesitaremos ver cómo se utilizan ambas modalidades y lo que los médicos, los pacientes y las familias encontrarán más útiles ".
Si bien el medicamento parece funcionar al disminuir el apetito, existen efectos secundarios, que incluyen problemas gastrointestinales, mareos, ansiedad y reacción secundaria a la inyección.
El futuro del tratamiento de la obesidad infantil
Skelton espera que se comercialicen más medicamentos en los próximos años para los adolescentes.
“Reconocemos cada vez más que la obesidad en los niños es mucho más que consumir demasiadas calorías y no consumir suficientes calorías”, dice. "Al igual que con los adultos, los cuerpos de los niños son sistemas complejos y responden como es de esperar en el entorno actual".
Él dice que nuestros cuerpos tienden a luchar contra la pérdida de peso, especialmente si se hace de manera insegura, como dietas demasiado restrictivas. Además, la genética juega un papel muy importante en lo que será nuestro peso y constitución.
“A medida que se dispone de más medicamentos, los adolescentes y los padres preguntan cada vez más, sobre todo si desconfían de someterse a una cirugía”, dice Skelton. “También están interesados si les gustaría posponer la cirugía hasta que sean mayores. [La medicación] no será la respuesta para la mayoría de los adolescentes y las familias que luchan con el peso, pero puede ser útil ".
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