Las enfermedades del sistema muscular afectan una estructura importante del cuerpo humano: el músculo. Los músculos producen la fuerza necesaria para moverse y funcionar. Las enfermedades y trastornos que resultan de anomalías directas de los músculos se consideran enfermedades musculares primarias.
Las enfermedades musculares que no se pueden rastrear hasta los músculos suelen ser secundarias a otra afección, que puede haber desencadenado o causado la enfermedad muscular. Debido a que ambos tipos afectan los músculos (y algunas veces los nervios), ambos pueden eventualmente resultar en atrofia muscular y parálisis, lo que implica la pérdida de la función motora en uno o más músculos.
Patrik Giardino / Getty Images.Sobre el sistema muscular
Cada movimiento que realiza (hablar, caminar, sentarse, pararse e incluso parpadear) está controlado por sus músculos. Incluso tiene músculos de los que no es consciente, por ejemplo, los que controlan la postura y contraen los vasos sanguíneos.
Hay más de 600 músculos en el cuerpo humano y tres tipos de músculos reconocidos.Cada uno de los tres tipos tiene sus propias funciones específicas.
- Músculo esquelético: estos músculos están conectados a los huesos y son sostenidos por tendones, cordones de tejido flexibles pero resistentes. A medida que el músculo se contrae, tirará de los tendones y moverá el hueso. Los huesos también están conectados a otros huesos por ligamentos, que son similares a los tendones y ayudan a mantener unido el esqueleto.
- Músculo liso: este es un tipo de músculo liso y responsable de acciones musculares que son involuntarias y están fuera de su control. El músculo liso existe en lugares como el estómago, los intestinos y los vasos sanguíneos, y estos músculos realizan todas las tareas que su cuerpo necesita para funcionar.
- Músculo cardíaco: El músculo cardíaco es un tipo de músculo marcado con ramas oblicuas oscuras y claras formadas por fibras estiradas. El músculo cardíaco se encuentra en el corazón y es responsable de las contracciones coordinadas e involuntarias que permiten que el corazón bombee sangre de manera eficiente. El corazón es el único músculo del cuerpo que se contrae continuamente.
Cada tipo de músculo tiene un propósito específico. Por ejemplo, camina debido a sus músculos esqueléticos. Usted digiere los alimentos debido al músculo liso y su corazón late debido al músculo cardíaco. Además, los diferentes tipos de músculos trabajan juntos. Por ejemplo, cuando corres, usas los músculos esqueléticos, el músculo cardíaco porque el corazón está bombeando y los músculos lisos a medida que respiras con más fuerza.
Tipos de enfermedades del sistema muscular
Las enfermedades musculares son cualquier enfermedad que afecte al sistema muscular humano. Una enfermedad muscular será primaria o secundaria.
Enfermedades musculares primarias
Las enfermedades primarias comunes del sistema muscular incluyen miopatías inflamatorias, como polimiositis y dermatomiositis, distrofia muscular, miastenia gravis, esclerosis lateral amiotrófica, rabdomiólisis y miocardiopatía, entre otras.
Esto es lo que necesita saber sobre estas afecciones, incluidas las causas, cuándo consultar a un médico, diagnóstico, tratamiento y prevención.
- Polimiositis (PM): este es un tipo raro de miopatía inflamatoria (también llamada miosotis), un grupo de enfermedades musculares que causan inflamación del músculo y sus tejidos asociados, incluidos los vasos sanguíneos. Según The Myositis Foundation, la afección se observa principalmente en personas mayores de 20 años, muchas de las cuales son mujeres. La PM está marcada por inflamación y debilidad muscular. Una persona con esta afección puede experimentar caídas y problemas para levantarse, caídas, tos seca crónica y / o disfagia (dificultad para tragar). La PM no tiene una causa conocida y no existe cura para la afección. Afortunadamente, la afección se puede tratar.
- Dermatomiositis (DM): la DM es una enfermedad muscular inflamatoria poco común que afecta a personas de cualquier edad o sexo, aunque se observa con más frecuencia en mujeres. Los síntomas comunes de la DM incluyen una erupción distintiva, debilidad muscular y músculos inflamados y dolorosos. Al igual que otras miopatías inflamatorias, la causa se desconoce y, aunque no existe cura, la afección se puede controlar con medicamentos y otras terapias.
- Distrofia muscular (MD): MD es un grupo de enfermedades musculares hereditarias. Todas estas condiciones causan pérdida y debilidad muscular. Algunos aparecen en la infancia o la niñez, y otros pueden no aparecer hasta la mediana edad o incluso más tarde.Los síntomas son específicos del tipo de DM y varían según los grupos de músculos y las personas a las que afectan. Todas las formas empeoran con el tiempo y la mayoría de las personas pierden la capacidad de caminar. No existe cura para la DM, pero los síntomas se pueden tratar y las complicaciones se pueden prevenir. Los tratamientos incluyen medicamentos, fisioterapia, terapia del habla, dispositivos ortopédicos y cirugía. Algunas personas con DM tienen la suerte de tener síntomas leves que progresan lentamente, mientras que otras son menos afortunadas y tienen síntomas de la enfermedad que son graves e incapacitantes.
- Miastenia grave (MG): la MG es una enfermedad neuromuscular que causa debilidad de los músculos esqueléticos, como resultado de la comunicación deficiente entre las células nerviosas y los músculos. Debido a que el deterioro reduce las contracciones musculares cruciales, eventualmente ocurre debilidad muscular. Según la Myasthenia Gravis Foundation of America, la MG es el trastorno neuromuscular autoinmune crónico más común, que afecta a 20 de cada 100.000 personas. El síntoma principal de la MG es la debilidad de los músculos esqueléticos voluntarios. No existe cura para la MG, pero el tratamiento puede controlar la actividad del sistema inmunológico. El pronóstico para la MG es diferente para cada persona con la afección, ya que algunas personas solo tendrán síntomas leves, mientras que otras pueden quedar discapacitadas. El tratamiento oportuno y adecuado puede limitar la progresión de la enfermedad.
- Esclerosis lateral amiotrófica (ELA): la ELA, también llamada enfermedad de Lou Gehrig, es un grupo de enfermedades neurológicas raras que afectan las células nerviosas del cerebro y la médula espinal. La ELA afecta a los músculos responsables del movimiento muscular voluntario. La mayoría de los casos se diagnostican en personas de 40 a 70 años, y se estima que al menos 16.000 estadounidenses padecen la enfermedad, según la Fundación ALS.No existe cura para la ELA y los síntomas empeorarán con el tiempo. El tratamiento puede ayudar a controlar los síntomas, prevenir complicaciones y hacer que sea más fácil vivir con la afección. Sin embargo, la esperanza de vida típica es de solo unos años después de recibir el diagnóstico. Los tratamientos incluyen medicamentos, terapia del habla y fisioterapia. En casos más graves, la ELA puede requerir apoyo nutricional y respiratorio.
- Rabdomiólisis: La rabdomiólisis es una enfermedad muscular que causa la degradación del músculo esquelético. Esta degradación provoca la liberación de mioglobina en el torrente sanguíneo, una proteína que almacena oxígeno en los músculos. Demasiada mioglobina en la sangre puede provocar daño renal. Las causas de la rabdomiólisis incluyen traumatismos, infecciones e inflamación, medicamentos, toxinas y trastornos genéticos y metabólicos. El tratamiento depende de la gravedad de los síntomas y la presencia de complicaciones. El daño renal por rabdomiólisis puede no ser reversible.
- Miocardiopatía: la miocardiopatía, también llamada enfermedad del músculo cardíaco, es un tipo de enfermedad progresiva que afecta al músculo cardíaco. Hace que el corazón se agrande, engrose y / o se ponga rígido de manera anormal, lo que dificulta que el músculo cardíaco bombee sangre de manera eficiente. Con el tiempo, esto puede provocar insuficiencia cardíaca y acumulación de sangre en los pulmones y otras partes del corazón. cuerpo. La miocardiopatía también puede causar ritmos cardíacos anormales y problemas en las válvulas cardíacas.
Enfermedades secundarias de los músculos
Algunas enfermedades musculares pueden parecer secundarias a otras afecciones de salud más graves. Estos pueden aparecer junto con muchas enfermedades diferentes, incluidas enfermedades infecciosas, trastornos endocrinos, trastornos metabólicos, afecciones inmunológicas y enfermedades vasculares.
Las enfermedades musculares que pueden ser secundarias a otra afección médica incluyen rabdomiólisis, miopatía, miositis y miastenia gravis.
Las condiciones secundarias pueden afectar un solo músculo, un grupo de músculos o un sistema completo de músculos. La gravedad de los músculos afectados puede ser permanente o temporal. Una persona puede experimentar síntomas leves o graves.
Algunas enfermedades musculares secundarias pueden incluso afectar a los músculos respiratorios. El diagnóstico de una enfermedad muscular secundaria se realiza de la misma manera que se haría para una afección primaria. El tratamiento implica controlar la causa subyacente y tratar la afección secundaria.
Enfermedad muscular geriátrica: sarcopenia
La sarcopenia es una enfermedad muscular común en los adultos mayores, mientras que otros tipos de enfermedades musculares son menos comunes en los adultos mayores. Esta enfermedad muscular puede ser primaria o secundaria. La sarcopenia provoca pérdida de masa muscular y pérdida de fuerza muscular. Un informe de 2014 en la revistaCasos clínicos Metabolismo mineral óseoseñala que el riesgo de sarcopenia en los adultos mayores de 65 a 70 años es de alrededor del 14% y hasta el 53% en los mayores de 80 años.
Los factores de riesgo pueden incluir mala nutrición, enfermedades crónicas y niveles hormonales reducidos. La debilidad muscular puede aparecer repentinamente o puede aparecer lentamente durante muchos años. La sarcopenia se diagnostica con un examen físico, historial médico, análisis de sangre para buscar inflamación, enfermedad genética o niveles bajos de hormonas o vitamina D, y con imágenes. También se pueden realizar pruebas de actividad eléctrica o una biopsia muscular. La fisioterapia, una dieta mejorada y los medicamentos pueden mejorar la afección.
Síntomas de la enfermedad del sistema muscular
La debilidad muscular es uno de los primeros signos de un problema en los músculos. Esto significa que hay una falta de fuerza en el músculo afectado y no puede hacer su trabajo. Muchas enfermedades diferentes pueden hacer que los músculos se debiliten.
El dolor muscular que mejora con las terapias caseras se puede tratar en casa y es poco preocupante. Sin embargo, el dolor muscular causado por lesiones graves o una enfermedad sistémica grave (una enfermedad que afecta a todo el cuerpo) a menudo requiere atención médica. Debe obtener atención médica inmediata si tiene dolor muscular con problemas respiratorios, mareos, debilidad muscular, fiebre alta y / o rigidez en el cuello.
Además del dolor y la debilidad muscular, una persona con una enfermedad muscular puede experimentar espasmos, calambres o espasmos musculares.
Otros síntomas de enfermedades musculares incluyen:
- Pérdida o atrofia muscular
- Problemas con el movimiento y el equilibrio.
- Entumecimiento, hormigueo o sensaciones dolorosas.
- Visión doble
- Párpados caídos
- Problemas para tragar: disfagia
- Problemas respiratorios, especialmente disnea (dificultad para respirar)
Si experimenta debilidad muscular, comuníquese con su médico para determinar la causa de los síntomas. Cualquiera que experimente debilidad muscular repentina y severa debe buscar atención médica urgente.
Causas
Hay muchas causas diferentes de enfermedades musculares. La genética es una de las causas, lo que significa que la afección puede heredarse o ser el resultado de una nueva mutación genética en el individuo afectado. Algunas enfermedades musculares son enfermedades autoinmunes, que se producen cuando el sistema inmunológico de una persona funciona mal y ataca sus propios tejidos musculares sanos. A veces, se desconoce la causa de la enfermedad muscular.
Las causas adicionales de enfermedades musculares incluyen:
- Uso excesivo o lesión de los músculos.
- Algunos cánceres
- Infecciones
- Enfermedades nerviosas
- Medicamentos
Independientemente de la causa, la mayoría de las enfermedades musculares son incurables. Sin embargo, el tratamiento puede controlar los síntomas y el dolor de una persona, ayudar a mantener la movilidad y mejorar la calidad de vida.
Diagnóstico
La electromiografía (EMG) es la herramienta más utilizada para diagnosticar enfermedades musculares. Una EMG puede buscar anomalías neuromusculares midiendo la actividad eléctrica en los músculos. Puede diagnosticar una serie de problemas, incluidos trastornos musculares, problemas nerviosos y motores y enfermedades degenerativas.
Una prueba de EMG implica el uso de una aguja delgada llamada electrodo que se inserta en la piel y en el tejido muscular. Una vez que la aguja está en su lugar, se le pide que contraiga o relaje los músculos. El electrodo detectará la actividad eléctrica y mostrará los resultados en un monitor cercano llamado osciloscopio. Se puede realizar una prueba de velocidad de conducción nerviosa con un EMG para determinar si la causa de los síntomas es una enfermedad muscular o un trastorno nervioso.
Si su médico sospecha que tiene una enfermedad muscular, se puede realizar un examen de fuerza muscular para determinar si existe debilidad muscular u otros problemas musculares.
Las pruebas adicionales que se pueden realizar incluyen:
- Análisis de sangre para medir enzimas musculares específicas y anticuerpos que pueden ser específicos de un trastorno o de muchos
- Biopsia de músculo: se toma una pequeña muestra de músculo simple y se envía para su análisis.
- Imágenes por resonancia magnética (IRM) para mostrar áreas de músculos anormales
Tratamiento
La mayoría de las enfermedades del sistema muscular son incurables, pero pueden tratarse y controlarse. Los objetivos del tratamiento de las enfermedades musculares pueden incluir tratar los síntomas, retrasar la progresión de la enfermedad y mejorar la calidad de vida.
El tratamiento puede incluir terapia con medicamentos. Una clase de medicamentos conocidos como inmunosupresores (los medicamentos inhiben o previenen la hiperactividad del sistema inmunológico) pueden tratar algunas enfermedades de los músculos y los nervios y afecciones que afectan tanto a los nervios como a los músculos. Se pueden administrar corticosteroides y otros medicamentos para reducir los espasmos y calambres musculares.
Su médico también puede recomendar fisioterapia y terapia ocupacional para controlar los síntomas, y cirugía, si es necesario, para corregir el daño muscular.
Una palabra de Verywell
El pronóstico con la mayoría de las enfermedades musculares puede ser positivo. En muchos casos, el tratamiento puede controlar eficazmente la mayoría de los síntomas, incluidos el dolor y la debilidad muscular. Su pronóstico a largo plazo dependerá de su afección y del efecto que tenga en su función muscular. Hable con su médico para obtener más información sobre su afección, tratamientos útiles y su pronóstico.
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