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Conclusiones clave
- En estudios de laboratorio, una solución de yodo ha demostrado ser prometedora para destruir el virus que causa COVID-19. Sin embargo, no se ha estudiado en la nariz y la boca humanas.
- Actualmente existen en el mercado varios productos antisépticos nasales, algunos de los cuales incluyen yodo.
- Algunos expertos dicen que los productos son seguros, pero a otros les gustaría ver más investigaciones sobre su seguridad y eficacia contra el virus COVID-19.
Los antisépticos nasales están ganando popularidad a medida que las personas buscan diferentes enfoques para prevenir el COVID-19. Estos productos parecen ser una forma prometedora de contrarrestar el virus porque las personas se tocan la cara unas 23 veces por hora, alcanzando el área de la nariz aproximadamente un tercio de las veces.
Un estudio de julio publicado en la revistaEnfermedades Infecciosas y Terapiaanalizó el uso de una solución antiséptica nasal de povidona yodada (PVP-I) para combatir el SARS-CoV-2, el virus que causa el COVID-19.
En un entorno de laboratorio controlado, PVP-I mató al SARS-CoV-2 en 15 segundos. Los investigadores no exploraron el uso del producto en la boca y la nariz humanas.
Samantha Frank, MD, residente de UConn Health en Connecticut que ha estudiado PVP-I, dice que los antisépticos a base de yodoya se han utilizado en pacientes con rinosinusitis crónica (inflamación de los senos nasales y la cavidad nasal).
“No son nuevos ni exclusivos de COVID-19, pero afortunadamente también desactivan el SARS-CoV-2. Me imagino que ganarían popularidad debido a su efectividad contra el nuevo coronavirus ”, le dice Frank a Verywell. Su investigación sobre el tema fue publicada el mes pasado enJAMA Otorrinolaringología-Cirugía de cabeza y cuello.
Lo que esto significa para ti
Hay diferentes tipos de antisépticos nasales en el mercado que prometen protección contra COVID-19, pero no hay evidencia de que funcionen en humanos. Si tiene síntomas, hable con su proveedor de atención médica sobre el mejor tratamiento.
Antisépticos nasales de yodo
PVP-I es una solución de betadine que puede destruir bacterias, hongos y virus. Se ha utilizado contra:
- Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (MRSA)
- Coronavirus del síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV)
- Coronavirus causante del síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS-CoV)
- Influenza H1N1
- Rotavirus
“Los antisépticos nasales de venta libre [OTC], en particular los basados en povidona yodada, se han utilizado antes de la cirugía, como parte de las medidas de control de infecciones en los hospitales y como parte de los protocolos de tratamiento de la rinosinusitis crónica durante más de una década, ”Samuel Barone, MD, miembro fundador de la junta de Halodine, un producto que contiene PVP-I y se utilizó en elJAMAestudio, le dice a Verywell.
“Están aumentando su popularidad ahora que la pandemia de COVID-19 ha provocado una mayor conciencia en el control de infecciones y una mayor aceptación por parte del público en general de medidas que tradicionalmente solo se habían utilizado en entornos de atención médica”, dice Barone.
Otros antisépticos nasales
Otros aerosoles nasales usan cloruro de benzalconio, también conocido como BAC, BZK o BKC, como ingrediente activo. El cloruro de benzalconio se diferencia de PVP-I.
“Es el ingrediente activo en muchas toallitas antibacterianas, desinfectantes de manos y algunos aerosoles nasales”, dice a Verywell Michael D. Seidman, MD, profesor de otorrinolaringología, cirugía de cabeza y cuello en la Universidad de Florida Central.
Sin embargo, es probable que las personas tengan que caminar con un hisopo antiséptico en la nariz en todo momento para prevenir el COVID-19. “Existe alguna evidencia de que se puede limpiar la nariz con BKC u otros antisépticos y que pueden durar en la mucosa nasal de ocho a 12 horas”, dice Seidman. francamente, los datos simplemente no existen ".
Un nuevo antiséptico nasal, NanoBio, se lanzará en las tiendas CVS de EE. UU. En noviembre. Su ingrediente activo es BZK. La película transparente se aplica al área exterior de la nariz y las nanogotas cargadas positivamente permanecen activas en la piel hasta por 8 horas. Se supone que las nanogotas atraen los gérmenes cargados negativamente y los matan al contacto La compañía afirma que el producto mata el 99,99% de los gérmenes en contacto que causan infecciones y ha matado el SARS-CoV-2 en el laboratorio.
Propiedades preventivas
El SARS-CoV-2 infecta, se replica, se desprende y se transmite por la nariz. Los antisépticos nasales de venta libre desinfectan la nariz e inactivan el virus en la nariz. Eso reduce el potencial de diseminación e infección de las cavidades nasales.
Barone dice que los antisépticos nasales brindan a las personas “una capa adicional de protección química en el sitio de la infección por COVID-19, disminuyendo [el] riesgo de contraer el virus si se exponen e inactivando cualquier partícula de virus en la nariz antes de que pueda ser expulsada del nariz."
Frank es optimista de que los antisépticos nasales pueden ayudar a prevenir la propagación de COVID-19 de tres maneras:
- Ayudando a prevenir que los pacientes asintomáticos propaguen COVID-19
- Previniendo la absorción del virus si está en su nariz o en su interior
- Posiblemente limitando la gravedad de COVID-19 si hay menos propagación del virus en la nariz a los pulmones
Precauciones de seguridad
Las consideraciones generales de seguridad para los antisépticos nasales de venta libre se basan en el ingrediente activo y la frecuencia de uso planificada. "Hay evidencia de toxicidad para las células epiteliales nasales con alcohol, cloruro de benzalconio y concentraciones de povidona yodada por encima del 2,5%", dice Barone. "Las concentraciones más bajas de povidona yodada no han mostrado ningún efecto deletéreo incluso con una exposición prolongada".
Barone agrega que "los antisépticos nasales de venta libre tienen una amplia aplicabilidad y beneficiarían a casi todos, pero las personas siempre deben consultar con sus médicos si tienen preguntas específicas".
Los antisépticos nasales de venta libre se emplean mejor como medidas preventivas para ayudar a reducir el riesgo de infección. Por ejemplo, Barone señala que si ya tenía un resfriado y estaba usando un descongestionante nasal, es poco probable que haya un problema.
Incluso podría haber beneficios al usar ambos, ya que el descongestionante podría reducir los síntomas y limpiar la mucosa, lo que permitiría que un antiséptico nasal de venta libre tenga un mejor acceso a las superficies mucosas para la descontaminación.
“No hay pruebas de que estos productos [PVP-I] ayuden a combatir un resfriado”, dice Frank.“Sin embargo, en infecciones respiratorias como COVID-19, se ha sugerido que productos como estos pueden empeorar la gravedad, ya que se cree que se propagan desde la nariz a los pulmones, por lo que estos productos pueden empeorar la gravedad de enfermedades respiratorias similares. . "
Frank dice que los antisépticos PVP-I tienen un mecanismo de acción completamente diferente al de los descongestionantes, lo que significa que los productos no deben interactuar.
Actualmente, se está llevando a cabo un ensayo para analizar cómo se podría usar un aerosol nasal y un enjuague bucal en los trabajadores de la salud y los pacientes de hospitales para protegerlos del COVID-19.
Alexandra E. Kejner, MD, profesora asistente de oncología quirúrgica de cabeza y cuello en la Universidad de Kentucky, está estudiando PVP-I en trabajadores de la salud y pacientes.
"Las pruebas in vitro han demostrado actividad virucida, pero su capacidad para matar COVID en la cavidad nasal humana es la razón por la que lo estamos estudiando", le dice Kejner a Verywell. “La preparación particular que estamos usando en nuestro estudio es una solución compuesta y no está disponible comercialmente en esta formulación en los Estados Unidos. Existe una fórmula similar que está disponible en Canadá, Hong Kong, Singapur y Malasia de la empresa Betadine ".
Amira Roess, doctora
Me preocupa que haya mucha publicidad y desinformación y que la gente pueda terminar haciéndose daño, especialmente si se ponen brebajes caseros en las fosas nasales.
- Amira Roess, doctoraKejner dice que la preparación ganó popularidad durante el primer brote de SARS, aunque se había utilizado durante mucho tiempo como tratamiento de irrigación nasal para personas con sinusitis crónica, así como como antisepsia oral para procedimientos con datos de seguridad documentados.
Ciertos pacientes no deben usar la preparación, incluidos:
- Personas con trastornos de la tiroides o cánceres.
- Aquellos con alergia a los mariscos / yodo / tinte de contraste
- Personas embarazadas o en período de lactancia.
Frank agrega que las personas que se someten a un tratamiento con yodo radiactivo activo no deben usar estos productos, ni tampoco los niños porque el perfil de seguridad aún no se ha establecido.
La dosis excesiva de yodo puede ser potencialmente dañina, dice Kejner, y agrega que las personas solo deben usar productos que contengan yodo cuando estén bajo el cuidado de un médico.
"La preparación actual (que es una solución diluida) está actualmente en estudio para evaluar su eficacia en la prevención de la propagación de COVID-19", dice Kejner, y agrega que el equipo espera concluir su estudio pronto.
Advertencia sobre antisépticos nasales
Amira Roess, PhD, profesora de salud global y epidemiología en la Universidad George Mason en Virginia, desconfía de los antisépticos nasales como prevención del COVID-19.
“Aún hay muchas cosas que desconocemos acerca de estos posibles tratamientos y debemos esperar hasta que las recomendaciones sean claras sobre quién debe usarlos”, le dice Roess a Verywell.
Los primeros resultados indican que podría tener sentido que los proveedores de atención médica usen los productos si están tratando directamente con pacientes con COVID-19, pero Frank dice que aún queda investigación por hacer. “Aunque los estudios in vitro han demostrado la eficacia [de la PVP-I] y otros estudios han demostrado la seguridad, todavía no hay estudios in vivo a gran escala que demuestren la eficacia”, dice Frank.
Incluso si se descubre que los tratamientos ofrecen protección, es probable que cualquier método conlleve algún riesgo.
“Recuerde que hay microbios beneficiosos que viven en nuestra cavidad nasal y no queremos matarlos a todos”, dice Roess. “Me preocupa que haya mucha publicidad y desinformación y que la gente pueda terminar haciéndose daño, especialmente si se ponen brebajes caseros en las fosas nasales”.
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