La neuropatía o el daño a uno o más nervios pueden dejarlo con un dolor crónico persistente. También llamada neuropatía periférica, a menudo se caracteriza por entumecimiento, ardor o una sensación de hormigueo en las manos o los pies. Es difícil identificar la fuente exacta ya que cientos de enfermedades están relacionadas con el dolor neuropático, incluida la diabetes. Si bien se pueden administrar medicamentos orales y bloqueos nerviosos, como inyecciones de esteroides, para aliviar el dolor, las cremas tópicas que contienen capsaicina y lidocaína son tratamientos comunes y accesibles para su neuropatía. Estos se pueden aplicar directamente sobre la zona de malestar.
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Cómo las cremas tópicas alivian el dolor de la neuropatía
Las cremas tópicas para tratar la neuropatía se aplican directamente sobre la piel sobre los sitios de dolor localizado. Los medicamentos de estas cremas se absorben en la piel para aliviar la inflamación y el dolor. Hay dos tipos de medicamentos tópicos que se utilizan para tratar la neuropatía:
Cremas Analgésicas
Estos se refieren a los analgésicos tópicos de venta libre que se frotan sobre la piel. Estos medicamentos contienen el ingrediente capsaicina, que en realidad proviene de semillas de ají picante. Esta sustancia puede limitar la capacidad de las células nerviosas para transmitir las señales de dolor al cerebro, lo que finalmente brinda cierto alivio al dolor leve que puede estar palpitando cerca de la superficie de la piel.
Cremas anestésicas
Estos medicamentos alivian y bloquean el dolor localizado adormeciendo el área donde se administran. La lidocaína es un ejemplo de un ingrediente para estas cremas tópicas. EMLA es una crema anestésica recetada común que adormece la piel en solo una hora después de la aplicación, mientras que un parche de lidocaína es algo que también podría usarse para aliviar este tipo de dolor.
Capsaicina
Encontrada en las semillas de los chiles picantes, la capsaicina se usa para aliviar el dolor de una amplia variedad de fuentes, que incluyen dolor de espalda, dolores de cabeza, artritis reumatoide, herpes zóster y tendinitis, entre muchas otras.
Cuando se trata de tratar la neuropatía, varios estudios han examinado la efectividad de la capsaicina. Una revisión de 2012 encontró que una crema tópica de capsaicina al 0.075% demostró un beneficio estadísticamente significativo en la neuralgia posherpética, las neuropatías posquirúrgicas y la neuropatía diabética, en comparación con el placebo.
Otra revisión encontró que este tipo de tratamiento con capsaicina aplicado tópicamente solo condujo a una eficacia moderada a deficiente, pero que podría ser el mejor curso de tratamiento para las personas que no responden o son intolerantes a otros tipos de tratamiento para su dolor neuropático.
Además, otra revisión analizó ocho ensayos clínicos publicados que involucraron a un total de 2488 participantes que estaban siendo evaluados para estudiar la eficacia de un parche de capsaicina de alta concentración en personas con dolor neuropático derivado de la neuropatía por VIH, neuropatía diabética periférica y neuralgia posherpética. . Un pequeño número de los que estaban en el parche informaron que su dolor "mucho o mucho" mejoró.
Efectos secundarios de la capsaicina analgésica tópicaCremas de venta libre
Algunas cremas de capsaicina de venta libre que puede encontrar en su farmacia incluyen:
- Capzasin-P
- Dolorac
- Zostrix
Cremas recetadas
La mayoría de las formas de capsaicina de venta libre proporcionan una dosis bastante baja. Qutenza es una forma de medicamento de alta dosis (8%) que se receta solo con receta y que lo administra un profesional de la salud, generalmente para tratar la neuropatía diabética de los pies.
Cómo aplicar capsaicina
Aquí hay algunas cosas que debe tener en cuenta al aplicar capsaicina:
- Manténgalo alejado de sus ojos y membranas mucosas.
- Cuando use la loción o crema, evite aplicarla en cualquier lugar de cortes abiertos, heridas o piel rota.
- Asegúrese de que esta crema esté fuera del alcance de los niños pequeños y las mascotas de la casa.
Lidocaína
La lidocaína es un anestésico que bloquea la transmisión de las señales de dolor a medida que viajan a lo largo del sistema nervioso sensorial. Las cremas y ungüentos tópicos que contienen lidocaína causan una pérdida de sensibilidad en la piel alrededor de las áreas de dolor localizado y se pueden usar para tratar una variedad de lesiones, desde raspaduras y picaduras de insectos hasta quemaduras leves.
Las investigaciones han demostrado que la lidocaína puede ayudar a aliviar el dolor de los nervios. Un estudio realizado en 2017 encontró que los tratamientos tópicos con lidocaína eran efectivos para las personas que experimentaban dolor neuropático periférico que no podían tolerar los tratamientos orales o encontraron que esos tratamientos tenían un impacto adverso en su salud.
Cremas de venta libre
Las cremas comunes a base de lidocaína de venta libre incluyen:
- Xilocaína
- Anestacon
- Lidoderm
- Senatec
- LidoRx
Cremas recetadas
EMLA es una crema a base de lidocaína recetada común. Adormece la piel una hora después de la aplicación.
Qué debe tener en cuenta con la lidocaína
Los médicos sugieren que tenga cuidado para evitar lesiones mientras el área en la que se aplicó la crema aún esté adormecida, ya que es posible que no se dé cuenta de ningún dolor nuevo. Asegúrese de evitar aplicar este medicamento en áreas con heridas abiertas, cortes o llagas. Esto podría aumentar el riesgo de efectos secundarios negativos, que incluyen:
- Reacciones alérgicas como una erupción cutánea
- Dificultad para respirar
- Mareos y somnolencia
- Fiebre y escalofríos
- Náusea
- Vómitos
- Dolores de cabeza
Mentol
El mentol es un compuesto orgánico derivado de los aceites de menta o creado sintéticamente. Las cremas cutáneas tópicas que contienen esta sustancia se utilizan para aliviar dolores leves y se ha demostrado que son eficaces como agentes para combatir la neuropatía periférica inducida por la quimioterapia.
Investigaciones recientes han demostrado que las cremas mentoladas que se usan para tratar la neuropatía inducida por quimioterapia son beneficiosas por su rápida eficacia, bajo costo y fácil acceso, y porque no son medicamentos.
Los principales centros oncológicos como el Dana-Farber Cancer Institute han declarado que las cremas mentoladas pueden ser tratamientos tópicos eficaces para la neuropatía.
Cremas de venta libre
Algunas cremas y ungüentos tópicos comunes de venta libre que contienen mentol incluyen:
- Absorbine Jr.
- Bengay
Cremas recetadas
DicloStream es una crema tópica que consiste en diclofenaco, un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE) y mentol. Por lo general, se prescribe para tratar la osteoartritis de la rodilla. Las investigaciones han demostrado que este medicamento se puede usar para tratar eficazmente el dolor neuropático.
Seguridad del mentol
La Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA) advierte que los productos que contienen mentol en concentraciones superiores al 3% como un solo ingrediente o cuando se combinan con salicilato de metilo en realidad pueden provocar quemaduras en la piel. En casos extremos, puede haber quemaduras de segundo y tercer grado. Como siempre, consulte a su médico antes de comenzar cualquier nuevo régimen de alivio del dolor.
Otras hierbas
Más allá del mentol, existen otros compuestos orgánicos que pueden ayudar a aliviar el dolor que proviene de la neuropatía. Muchos tratamientos a base de hierbas poseen naturalmente propiedades antiinflamatorias. Algunos productos a base de hierbas comunes que puede comprar sin receta incluyen:
- Biofreeze
- Capsin
- Minagin
- Bálsamo del tigre
- Trixaicina
Si bien es fácil mirar con escepticismo a los remedios a base de hierbas, la investigación ha profundizado en cómo estas sustancias pueden aliviar el dolor de los nervios. Una revisión de 2018 cita algunas plantas comunes que contienen propiedades adecuadas para combatir la neuropatía, comoAcorus calamus, Artemisia dracunculus, Butea monosperma, Citrullus colocynthis, Curcuma longa, Crocus sativus, Elaeagnus angustifolia,yGinkgo biloba,entre otros. Esta revisión sugiere que algunas plantas a base de hierbas pueden ser candidatas adecuadas para el tratamiento del dolor neuropático porque estas sustancias naturales poseen propiedades antioxidantes, antiinflamatorias, antiapoptóticas, neuroprotectoras e inhibidoras del calcio.
Una palabra de Verywell
El dolor que proviene de la neuropatía crónica puede ser dañino e incluso debilitante. Esa irritación y dolor constantes pueden obstaculizar su capacidad para realizar las actividades cotidianas con facilidad. Esta es la razón por la que buscar tratamientos accesibles y de fácil aplicación, como cremas y ungüentos tópicos, podría ser la mejor solución para aliviar su dolor crónico. Ya sea que busque productos de venta libre, medicamentos recetados o remedios a base de hierbas, asegúrese de consultar a su médico o proveedor de atención médica para determinar cuál podría ser el mejor curso de tratamiento para usted.