El codo de una niñera es una lesión común en el codo que se observa en niños pequeños. La lesión provoca una subluxación de uno de los huesos (el radio) en la articulación del codo. La subluxación significa que los huesos se han salido de la posición adecuada. La lesión del codo de la niñera generalmente ocurre en niños de 5 años o menos.
Dimitri Otis / Banco de imágenes / Getty ImagesCausas
El codo de una niñera puede ser causado por muchos tipos de lesiones, pero el mecanismo clásico es un tirón repentino del brazo de un niño pequeño. Por ejemplo, un adulto que intenta evitar que un niño se caiga puede tirar repentinamente al niño de la mano. Esta lesión también puede ocurrir cuando un adulto o un niño mayor balancea a un niño pequeño en el aire sostenido solo por sus brazos.
Si el brazo está en una determinada posición, la cabeza radial puede ser susceptible a subluxación.
Síntomas
Un niño que sufre una subluxación de la cabeza radial tendrá un dolor repentino alrededor de la articulación del codo. El niño a menudo mantiene el codo flexionado y contra el cuerpo. Los síntomas comunes del codo de una niñera incluyen:
- Dolor repentino alrededor del codo.
- Incapacidad para doblar o estirar el codo.
- Hinchazón o decoloración alrededor del codo.
El diagnóstico del codo de una niñera se realiza con una radiografía, que puede mostrar la cabeza radial fuera de su posición normal. Puede ser difícil hacer este diagnóstico porque los huesos de los niños aún no están completamente formados y es posible que la subluxación no se detecte fácilmente. Se pueden obtener radiografías del codo ileso para comparar. Otras pruebas, como la ecografía, pueden ser útiles si el diagnóstico no está claro.
Su médico también considerará otros problemas que pueden causar síntomas similares, como fracturas de codo. Las dislocaciones congénitas de la cabeza del radio, que son anomalías que pueden existir desde el nacimiento, también pueden causar síntomas similares.
Tratamiento
Por lo general, el médico de su hijo puede volver a colocar la cabeza radial subluxada en su posición. A veces, se usa una sedación ligera para mayor comodidad, pero a menudo esto no es necesario. Cuando se reposiciona la cabeza radial (lo que se denomina reducción), su médico generalmente puede sentir que vuelve a su posición. Los niños generalmente sentirán una disminución inmediata del dolor. La maniobra se realiza girando el antebrazo mientras se mantiene la presión sobre la cabeza radial mientras se dobla el codo.
Si la lesión se trata rápidamente, y si esta es la primera subluxación de la cabeza radial que ha tenido el niño, la inmovilización generalmente no es necesaria. En algunos casos, se puede aplicar una férula durante aproximadamente una semana. Si ocurren múltiples subluxaciones de la cabeza radial, se puede aplicar un yeso durante un período de tiempo para permitir que sanen los ligamentos alrededor del codo.
Prevención
Los padres deben conocer los límites del cuerpo de sus hijos; son resistentes, pero pueden resultar heridos. Trate de no levantar a sus hijos por el extremo de un brazo; los tirones repentinos de la mano o la muñeca pueden causar una subluxación de la cabeza radial en los niños pequeños.