El sarpullido por frío, urticaria por frío (urticaria), es un trastorno poco común que involucra una respuesta inmune a la exposición al frío. Cuando una persona tiene urticaria por frío, aparecen ronchas o protuberancias llamadas urticaria si la piel se expone a temperaturas frías.
La erupción por frío comprende aproximadamente el 3% de todos los casos de urticaria (ronchas). Es más prevalente en los adultos jóvenes que en la población anciana y afecta por igual a mujeres y hombres. El tratamiento a menudo incluye el empleo de medidas preventivas, como evitar la exposición al frío (incluido el aire frío, bebidas o alimentos helados y agua fría).
anand purohit / Getty Images
Tipos de erupción por frío
El sarpullido frío puede incluir dos formas diferentes, que incluyen:
- Una forma adquirida (esencial)
- Una forma hereditaria (familiar)
Adquirido (forma esencial)
La forma adquirida (esencial) de sarpullido por resfriado implica síntomas que se vuelven obvios entre dos y cinco minutos después de la exposición al resfriado. Los síntomas duran aproximadamente de una a dos horas en una persona con la forma esencial de urticaria por frío.
Se dice que la urticaria por frío adquirida tiene varias subcategorías que incluyen:
- Urticaria adquirida primaria: los síntomas pueden comenzar entre cinco y 30 minutos después de la exposición al frío; Los síntomas generalmente comienzan cuando la piel expuesta se está recalentando, pero a veces comienzan de antemano. La picazón y el enrojecimiento pueden ser los síntomas iniciales, seguidos de una sensación de ardor. La urticaria suele durar alrededor de 30 minutos, otros síntomas pueden incluir dolores de cabeza, sibilancias, palpitaciones del corazón o desmayos.
- Urticaria tardía por frío: es posible que los síntomas no comiencen hasta varias horas después de que una persona se expone al frío.
- Urticaria localizada por frío: una reacción a la exposición al frío que ocurre en áreas de la piel donde ya han ocurrido picaduras de insectos o donde se han administrado inyecciones para alergias (específicamente, inyecciones de ambrosía para desensibilizar a una persona con alergia a la ambrosía).
- Urticaria refleja por frío: una respuesta corporal que implica un brote generalizado de urticaria que se produce como respuesta a un área localizada de aplicación de frío (como la aplicación de una bolsa de hielo).
Forma hereditaria (familiar)
La forma hereditaria (familiar) de erupción por resfriado implica síntomas que:
- Por lo general, demoran aproximadamente de 24 a 48 horas en aparecer
- Duran más (generalmente alrededor de 24 horas, hasta 48 horas) de lo que duran los síntomas en la forma esencial adquirida de urticaria por frío.
Síntomas del resfriado
Los síntomas comunes de la erupción por resfriado incluyen:
- Una reacción anormal de la piel en el área expuesta al frío (que incluye agua fría, aplicación de hielo, comida fría, bebidas heladas o clima frío)
- Piel enrojecida (eritema)
- Urticaria pruriginosa (picazón) (ronchas o ruedas) con o sin angioedema (hinchazón del tejido)
- Picor
- Fiebre
- Dolor de cabeza
- Ansiedad
- Fatiga
- Artralgia (dolor en las articulaciones)
- Leucocitosis (aumento de los glóbulos blancos)
- Los síntomas poco frecuentes pueden incluir:
- Desmayo
- Palpitaciones del corazón
- Sibilancias
Síntomas severos
Los síntomas de la erupción por frío a menudo empeoran a medida que la piel se calienta.
Es posible que se produzca una reacción grave y, por lo general, ocurre cuando una persona tiene una exposición total de la piel (como la inmersión en agua fría).
Los síntomas sistémicos graves pueden incluir:
- Hinchazón de la lengua y la garganta
- Respiración dificultosa
- Anafilaxia (que puede incluir desmayos, frecuencia cardíaca rápida, hinchazón de brazos, piernas o torso y shock).
Las reacciones graves, como la anafilaxia, suelen estar relacionadas con la exposición total de la piel, como al nadar en agua fría.
Causas
Aunque la causa exacta de la erupción por resfriado no se conoce completamente, los científicos tienen algunas pistas sobre los posibles factores contribuyentes subyacentes.
Cuando el cuerpo reacciona con cualquier tipo de urticaria (incluida la erupción por frío) se debe a un proceso celular llamado desgranulación, en el que los mastocitos liberan histamina en la dermis (piel).
A veces, la piel de una persona reacciona de esta manera debido a un rasgo heredado; también podría deberse a un virus o una enfermedad.
La temperatura fría hace que los mastocitos liberen histamina y otras sustancias químicas en la sangre; Estos productos químicos (incluida la histamina) son responsables de causar los síntomas de la erupción por resfriado, que incluyen enrojecimiento y picazón, así como una reacción más grave y grave llamada anafilaxia.
Causas genéticas
Los científicos han identificado una mutación genética que hace que el sistema inmunológico responda con síntomas alérgicos, como los que ocurren en el resfriado.
El resfriado puede ser causado por razones desconocidas o puede ser una enfermedad genética autosómica dominante. Esto significa que una persona solo necesita heredar una única copia del gen de la enfermedad (ya sea de la madre o del padre). Los seres humanos tenemos 23 pares de cromosomas (hebras de ADN codificadas con genes). La forma familiar de la erupción por frío se ha relacionado con el cromosoma número 1.
Trastornos autoinmunes
Algunas formas de erupción por frío también son enfermedades del sistema autoinmune.
Los trastornos autoinmunitarios se producen cuando las defensas naturales del cuerpo contra organismos "extraños" o invasores (por ejemplo, anticuerpos) comienzan a atacar el tejido sano por razones desconocidas ".
Enfermedades subyacentes
En algunos casos, la erupción por resfriado puede ser causada por una afección subyacente que tiene un impacto en el sistema inmunológico, como el cáncer o una infección.
Cuando este sea el caso, necesitará tratamiento para la causa subyacente, además de implementar medidas preventivas para prevenir brotes recurrentes de urticaria.
Factores de riesgo
Aunque es posible que no se conozca bien la causa exacta de la urticaria por frío (erupción por frío), algunos factores de riesgo hacen que sea más probable que tenga la afección, entre ellos se incluyen:
- Ser un adulto joven: esto se aplica a la forma primaria adquirida de erupción por frío.
- Tener otro tipo de problema de salud: podría ser cáncer o hepatitis.
- Tener rasgos heredados: esto está relacionado con el tipo familiar de erupción por resfriado que causa urticaria dolorosa y síntomas similares a la gripe cuando se expone al resfriado.
Diagnóstico
Una roncha roja elevada (urticaria) que aparece después de que se coloca una aplicación de hielo en la piel durante aproximadamente cinco minutos se considera una respuesta positiva a tener un sarpullido frío. La colmena puede aparecer en forma de cubito de hielo dentro de los 10 minutos posteriores a la extracción del hielo.
Momento del diagnóstico de la erupción por resfriado
Al usar la prueba de hielo, se produce la formación de colmenas.despuésla piel comienza a calentarse y no durante la exposición a temperaturas más frías.
A veces hay un falso positivo en la prueba del hielo porque, en algunos casos, la exposición al frío tarda más de cinco minutos en provocar una reacción cutánea.
Tratamiento
No existe cura para el resfriado; El tratamiento está dirigido principalmente a implementar medidas preventivas (como evitar la exposición al frío) y el uso de antihistamínicos.
Los medicamentos utilizados como medida preventiva para tratar los síntomas antes de la exposición al frío incluyen:
- Loratadina (Claritin)
- Desloratadina (Clarinex)
- Epinefrina
- Ciproheptadina
- Cetirizina (Zyrtec)
Omalizumab (Xolair) es un medicamento para el asma que a veces se usa para tratar el resfriado cuando otros medicamentos no son efectivos.
Los informes muestran que la inducción de tolerancia mediante la exposición repetida al frío ha tenido resultados variables, pero este tratamiento solo debe realizarse bajo una estrecha supervisión médica (como una hospitalización).
Prevención
Los consejos para prevenir la recurrencia de episodios de erupción por frío incluyen:
- Tomar antihistamínicos de venta libre (OTC) antes de exponerse al frío
- Protegiendo la piel de las bajas temperaturas
- Evitando las bebidas frías
- Llevar un autoinyector de EpiPen para prevenir reacciones graves (como anafilaxia).
Informe a su equipo de atención médica
Si está programado para un próximo procedimiento quirúrgico, asegúrese de discutir su condición con el cirujano antes del procedimiento para que se puedan tomar medidas para prevenir los síntomas inducidos por el resfriado en la sala de cirugía.
Una palabra de Verywell
En Verywell Health sabemos que tener una afección como el sarpullido por frío es mucho más complejo que simplemente tener un sarpullido. Los síntomas adversos pueden ser desafiantes o incluso podrían causar un peligro grave que ponga en peligro la vida en determinadas circunstancias.
Aunque los síntomas pueden desaparecer por sí solos en un período de tiempo relativamente corto, es importante buscar consejo médico y consultar con un profesional de la salud sobre la adopción de medidas de precaución.
.jpg)
.jpg)
