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Conclusiones clave
- Los científicos del King's College of London y del Massachusetts General Hospital están reconociendo seis "grupos" diferentes de COVID-19 según los síntomas del paciente.
- Algunos de estos grupos tienen una probabilidad más alta que otros de convertirse en un caso severo de COVID-19.
- Saber en qué grupo se encuentra puede ayudar a su médico a obtener el apoyo adecuado desde el principio.
Un equipo de investigadores ha identificado seis "tipos" diferentes de COVID-19, cada uno determinado por un grupo de síntomas. Cada tipo está asociado con la gravedad de la enfermedad que puede experimentar un paciente, así como con quién podría necesitar asistencia respiratoria.
El estudio previo a la impresión, que se publicó enMedRxivEl mes pasado, analizaron datos de la aplicación COVID Symptom Study, una aplicación que pide a las personas que registren sus síntomas diarios, ya sea que se sientan enfermos o no. Los investigadores analizaron datos de 1.600 usuarios de aplicaciones en el Reino Unido y Estados Unidos con casos confirmados de COVID-19 que habían registrado regularmente sus síntomas en marzo y abril.
Si bien las personas que contraen COVID-19 pueden experimentar una variedad de síntomas, que incluyen fiebre, tos, dolores de cabeza, dolores musculares, fatiga, diarrea, confusión, pérdida del gusto y el olfato y dificultad para respirar, el análisis encontró que había seis grupos diferentes de los síntomas que las personas suelen experimentar.
Una vez que determinaron estas agrupaciones, los investigadores analizaron un segundo conjunto de datos independiente de 1,000 usuarios en el Reino Unido, EE. UU. Y Suecia que habían registrado sus síntomas en mayo. Los "tipos" todavía se aplican.
¿Cuáles son los 6 "tipos" diferentes de COVID-19?
Los investigadores dividieron las combinaciones de síntomas en estos grupos:
1. Semejante a la gripe sin fiebre: dolor de cabeza, pérdida del olfato, dolor muscular, tos, dolor de garganta, dolor en el pecho, sin fiebre
2. Gripe con fiebre: dolor de cabeza, pérdida del olfato, tos, dolor de garganta, ronquera, fiebre, pérdida del apetito
3. Gastrointestinal: dolor de cabeza, pérdida del olfato, pérdida del apetito, diarrea, dolor de garganta, dolor en el pecho, sin tos.
4. Nivel uno severo, fatiga: dolor de cabeza, pérdida del olfato, tos, fiebre, ronquera, dolor de pecho, fatiga
5. Nivel dos grave, confusión: dolor de cabeza, pérdida del olfato, pérdida del apetito, tos, fiebre, ronquera, dolor de garganta, dolor de pecho, fatiga, confusión, dolor muscular
6. Nivel tres grave, abdominal y respiratorio: dolor de cabeza, pérdida del olfato, pérdida del apetito, tos, fiebre, ronquera, dolor de garganta, dolor de pecho, fatiga, confusión, dolor muscular, dificultad para respirar, diarrea, dolor abdominal
Es importante tener en cuenta que los investigadores observaron una cepa de COVID-19; no se exploraron seres potenciales mutaciones fuera de este estudio. A pesar de que se trata del mismo virus, la coautora del estudio, Claire Steves, PhD, profesora clínica senior en King's College London, le dice a Verywellque COVID-19 "parece presentarse de manera diferente en diferentes personas".
El SARS-CoV-2, el virus que causa el COVID-19, “puede ingresar a una amplia gama de diferentes tipos de células, no solo a las respiratorias”, dice Steves. Como resultado, puede causar síntomas cerebrales como confusión, síntomas cutáneos como sarpullido y síntomas respiratorios como tos, explica. “La respuesta inmune que cada uno de nosotros tiene al [COVID-19] es diferente, lo que también contribuye a diferentes presentaciones”, dice ella.
¿Qué tipos de COVID-19 son más graves?
Una vez que identificaron los diferentes grupos de síntomas, los investigadores realizaron un análisis para ver qué significaba para el tratamiento de un paciente caer en uno de estos grupos.
Los investigadores descubrieron que solo el 1,5% de las personas del grupo 1, el 4,4% de las personas del grupo 2 y el 3,7% de las personas del grupo 3 necesitaban algún tipo de apoyo respiratorio. Pero esos números aumentaron para las personas en los otros grupos. El 8,6% de los del grupo 4, el 9,9% de los del grupo 5 y el 19,8% del grupo 6 necesitaron oxígeno suplementario o un ventilador.
Casi la mitad de los pacientes del grupo 6 terminaron en el hospital, pero solo el 16% de las personas del grupo 1 tuvieron la misma experiencia.
En general, los investigadores encontraron que las personas de los grupos 4, 5 y 6 tenían más probabilidades de tener un alto riesgo de COVID-19: eran mayores y más frágiles y tenían más probabilidades de tener afecciones preexistentes como diabetes, enfermedades pulmonares o obesidad.
¿Cómo puede esto ayudar a las personas con COVID-19?
Para conocer las implicaciones de sus datos en la vida real, los investigadores crearon un modelo que combinaba información sobre la edad, el sexo, el índice de masa corporal (IMC) y las condiciones preexistentes del paciente con los síntomas que experimentaron durante los primeros cinco días de su tratamiento. enfermedad. Con base en esos factores, los investigadores pudieron predecir qué "tipo" de COVID-19 tenía un paciente y su riesgo de desarrollar un caso grave de enfermedad.
Las personas que desarrollan un caso grave de COVID-19 y necesitan asistencia respiratoria generalmente van al hospital alrededor de 13 días después de que se desarrollan los primeros síntomas, y Steves dice que los nuevos datos pueden ayudar a que las personas reciban tratamiento antes.
“Podemos utilizar la forma en que [el virus] se presenta en los primeros cinco días para predecir quién necesita el apoyo del hospital”, dice. "Esto significa que podríamos entrar antes con las personas de mayor riesgo, monitorearlas y apoyarlas en casa, y posiblemente darles tratamientos que ahora sabemos que podrían ser efectivos".
La intervención temprana puede ser importante en algunos casos, dijo a Verywell Peter Winkelstein, MD, profesor y director ejecutivo del Instituto de Informática del Cuidado de la Salud de la Universidad de Buffalo, que no trabajó en el estudio.
"Aún no lo sabemos con certeza con COVID-19, todavía estamos aprendiendo más sobre el virus, pero es cierto en casi toda la medicina que cuanto antes comience el tratamiento, mejor terminará el paciente", dijo. dice.
Steves dice que espera que los hallazgos de su equipo lleven a un "monitoreo proactivo" de los pacientes que den positivo en la prueba de COVID-19 y, con suerte, generen mejores resultados en el futuro.
Lo que esto significa para ti
COVID-19 puede crear grupos de síntomas en las personas, y determinar en qué grupo se encuentra un paciente puede ayudar a los médicos a determinar de antemano qué tan enfermos se volverán. Obtener la atención de apoyo adecuada desde el principio podría ayudar a generar resultados más positivos.
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