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Conclusiones clave
- La anulación de Roe v. Wade exacerbaría aún más el acceso a la salud reproductiva.
- Las leyes de salud restringidas han afectado de manera desproporcionada a las personas de bajos ingresos y las personas de color.
- La atención de la salud reproductiva incluye no solo el aborto, sino también el acceso a métodos anticonceptivos asequibles, fertilización in vitro y exámenes preventivos como la prueba de Papanicolaou.
- Hay formas de apoyar el acceso a la salud reproductiva en su comunidad, como votar o donar a fondos locales.
El panorama actual del acceso a la atención de la salud reproductiva en los Estados Unidos está amenazado. El lunes 26 de octubre de 2020, Amy Coney Barrett fue confirmada ante la Corte Suprema, convirtiéndola en la sexta magistrada conservadora actualmente en la corte.
Barrett ha expresado previamente su oposición moral al aborto, dejando a muchos preguntándose dónde está el futuro de Roe v. Wade. En 2016, Barrett dio a entender que la Corte Suprema probablemente no revocaría la decisión general sobre el caso de 1973, que otorga a las mujeres el derecho a un aborto, sino que cambiaría los detalles sobre las restricciones y el acceso.
Aunque Roe v. Wade no garantiza el acceso al aborto, proporciona a las personas el derecho legal. “Derrocar a Roe desmantelaría aún más el acceso al aborto en este país y haría más difícil detener las políticas que exacerban la disparidad”, le dice a Verywell Bonyen Lee-Gilmore, director de campañas de medios estatales de Planned Parenthood Action Fund. "Si Roe cayera, 25 millones de mujeres en edad reproductiva vivirían en un estado donde el aborto estaría prohibido".
Si bien Roe v. Wade en su estado actual no es perfecto, revocar el caso histórico solo exacerbará los problemas de acceso al aborto en todo el país, especialmente para las personas de bajos ingresos.
¿Cuál es el estado actual del acceso a la salud reproductiva?
En los EE. UU., Casi un millón de mujeres optan por interrumpir un embarazo cada año. Sin embargo, con las leyes restrictivas sobre el aborto en ciertos estados, algunas mujeres enfrentan barreras para acceder a la atención.
Bonyen Lee-Gilmore, directora de campañas de medios estatales, Fondo de acción de Planned Parenthood
Derrocar a Roe desmantelaría aún más el acceso al aborto en este país y haría más difícil detener las políticas que exacerban la disparidad.
- Bonyen Lee-Gilmore, directora de campañas de medios estatales, Fondo de acción de Planned ParenthoodLa legislación estricta sigue socavando la disponibilidad de servicios de salud reproductiva, incluido el aborto. En los EE. UU., 33 estados exigen que las mujeres reciban asesoramiento antes de realizar un aborto. Veinticinco de estos estados también exigen que las mujeres esperen un tiempo específico entre el asesoramiento y el procedimiento de aborto, lo que se conoce como períodos de espera.
En una revisión de la literatura realizada por el Instituto Guttmacher, los períodos de espera no tenían ningún propósito médico y estaban destinados a hacer que los abortos fueran menos accesibles. Debido a que el embarazo es un evento oportuno, los períodos de espera más largos pueden empujar a las mujeres embarazadas a abortar posteriormente, lo que puede ser costoso y causar mayores riesgos para la salud.
Además de los requisitos de espera, no son infrecuentes las restricciones específicas sobre los proveedores de servicios de aborto (TRAP). Las leyes TRAP pueden obstaculizar el acceso a la salud reproductiva de muchas maneras, como exigir que los proveedores de servicios de aborto cumplan con las regulaciones de construcción, obtengan licencias específicas y paguen tarifas exorbitantes para registrar la clínica.
Más allá de los períodos de espera y las leyes TRAP, existen múltiples factores que actualmente hacen que el aborto sea inaccesible, incluidos, entre otros:
- Falta de cobertura de seguro médico y fondos para pagar un aborto.
- Ubicación geográfica y acceso a servicios de aborto
- Estigma
Lo que esto significa para ti
Si está buscando un aborto, consulte las leyes de su estado para obtener información sobre los períodos de espera y el acceso. Puede encontrar un proveedor en el sitio web de la Federación Nacional del Aborto. Si está buscando apoyar el acceso a la salud reproductiva en su comunidad, puede tomar decisiones informadas sobre por quién vota o donar a los fondos estatales que brindan fondos para el aborto y ayudan a cubrir los gastos de alojamiento y viaje.
¿Cómo afectaría el acceso Overturning Roe v. Wade?
June Ayers, RN, directora de Servicios de Salud Reproductiva (RHS), una clínica de abortos en Montgomery, Alabama, ha trabajado en RHS durante más de 42 años. Desde el inicio de RHS en 1978, la clínica ha brindado servicios de aborto a pacientes desde el bajo Mississippi hasta Florida. Ayers le dice a Verywell que revocar Roe v. Wade diezmaría el acceso al aborto en muchas de estas áreas.
“Alabama caería y la mayoría de los estados del sur volverían a antes de Roe”, dice Ayers. “Sería como era antes. Es una guerra contra las mujeres ".
Si se anula Roe v. Wade, habría un aumento masivo de viajes. Las mujeres ubicadas en estados donde el aborto está prohibido tendrían que volar o conducir a otros estados como Nueva York o California. Pero puede que no haya suficientes proveedores en estos estados para dar cuenta de tal afluencia.
Calla Hales, directora ejecutiva, Preferred Women’s Health Center
Roe es prácticamente el piso. Es lo mínimo de lo que podemos hacer para proteger el acceso al aborto.
- Calla Hales, directora ejecutiva, Preferred Women’s Health CenterPara las mujeres de bajos ingresos, viajar crea una barrera adicional. “No van a tener el dinero para poder acceder a un aeropuerto local para tomar un avión para ir a otro lugar”, dice Ayers. “Si no tienen acceso dentro de un rango de cinco horas desde su hogar, entonces los pacientes simplemente no serán atendidos. Se les van a negar sus derechos reproductivos ”.
Un estudio de 2019 encontró que si se anulara Roe v. Wade o se restringiera aún más el acceso al aborto, el 39% de las mujeres en los EE. UU. De 15 a 44 años experimentarían aumentos en los viajes, con una distancia de una a 791 millas.
Desde 2011, los legisladores de los 50 estados introdujeron más de 1.100 disposiciones relacionadas con la salud y los derechos reproductivos, una cantidad sin precedentes. La revocación de Roe v. Wade no solo prohibiría el aborto, sino que restringiría el acceso a otros servicios de salud reproductiva como en fertilización in vitro, métodos anticonceptivos asequibles y pruebas de Papanicolaou.
"Cuando ella [Amy Coney Barrett] fue confirmada, rompí a llorar", le dice a Verywell Alicia *, una doula de partos y consejera de abortos en el Centro de Salud Reproductiva de Allegheny. parece que podríamos estar viviendo en un mundo posterior a Roe. Para personas como yo, eso es aterrador ".
¿Cómo afectan las leyes restrictivas del aborto a las mujeres de bajos ingresos?
En 2010, Alicia tenía 16 años cuando quedó embarazada. En ese momento, ella era una adolescente en Ohio. El estado no tenía un desvío judicial, una ley que permite que las personas menores de 18 años se practiquen un aborto sin notificar a sus padres.
“Siendo una adolescente en el estado de Ohio en ese momento, no tuve más remedio que decírselo a mi madre”, dice Alicia. “El mayor obstáculo fue mi relación con mi mamá. Quería mantenerlo en privado para mí ". Los Estados que no cuentan con un desvío judicial a menudo interfieren con la autonomía de la mujer.
Cuando Alicia quedó embarazada por segunda vez durante su segundo año en 2014, no pudo pagar el aborto.
Según el Instituto Guttmacher, el aborto es más común entre las mujeres de bajos ingresos que entre las mujeres con ingresos más altos, pero las mujeres de bajos ingresos a menudo tienen dificultades para conseguir el dinero para pagar el procedimiento y, a menudo, carecen de cobertura de seguro.
El acceso se convierte en un problema porque las opciones de seguro médico son limitadas. "Es un acceso limitado para las personas que no tienen seguro médico privado donde su aborto está cubierto, o que no tienen las conexiones para cubrir su aborto", le dice a Verywell Nikkole Terney, líder del equipo de respaldo del Centro de Salud Reproductiva de Allegheny. "Realmente va a afectar a muchas personas de bajos ingresos".
En los EE. UU., Medicaid es el programa de seguro médico más grande. Debido a la Enmienda Hyde, no se permite el uso de dólares federales para abortos. A menos que el embarazo ponga en peligro la vida o sea el resultado de una violación o incesto, las mujeres con Medicaid no pueden usar su seguro para la atención del aborto. Según Lee-Gilmore, la Enmienda Hyde impacta desproporcionadamente a las personas de color.
“Las mujeres negras y morenas, en general, dependen más de los programas de salud financiados con fondos públicos debido a los sistemas racistas y discriminatorios”, dice Lee-Gilmore. "La Enmienda Hyde es una ley específica que vuelve a afectar con más fuerza a las personas negras y morenas".
Actualmente, 32 estados prohíben el uso de fondos de Medicaid para abortos, excepto en las circunstancias antes mencionadas.
Además de la falta de seguro médico, las leyes de espera restrictivas aumentan el estrés de las mujeres de bajos ingresos. En Alabama, las mujeres que buscan un aborto deben esperar 48 horas antes de recibir servicios de aborto. Para las mujeres de bajos ingresos, este período de espera puede ser perjudicial.
“Desde el punto de vista logístico, es difícil para los pacientes, especialmente para nuestros pacientes de bajos ingresos, llegar al consultorio porque tienen que conseguir un transporte que no tienen, que alguien más los lleve cuando se realizan el procedimiento, luego espere 48 horas y regrese ”, dice Ayers, agregando que aproximadamente el 65% de los pacientes de su clínica estaban por debajo del umbral de pobreza federal. "Los obstáculos pueden ser casi superados".
Debido a limitaciones financieras y de personal, la RHS solo puede ofrecer servicios de aborto los lunes. “Conduce a más de un período de espera de 48 horas porque si un paciente no puede bajarse el lunes, eso la lleva a la próxima semana”, dice Ayers. “Entonces, lo que comenzó como un período de espera de dos días se convierte en un período de espera de siete o nueve días ". Otros estados como Arkansas, Missouri y Carolina del Norte tienen períodos de espera de 72 horas.
La pandemia plantea nuevos desafíos
Además de los períodos de espera, la pandemia exacerbó la viabilidad económica de las clínicas de aborto. "Inmediatamente te das cuenta de cuánto están costando todos tus suministros", le dice a Verywell Calla Hales, directora ejecutiva de Preferred Women’s Health Center. "El costo de todo se ha disparado. Muchos de nosotros ahora enfrentamos problemas masivos con sus presupuestos porque es costoso brindar una atención segura ".
Durante la pandemia, los gobernadores de varios estados como Texas, Louisiana, Mississippi, Alabama y Oklahoma pidieron el cese del aborto médico y quirúrgico. Debido a la naturaleza urgente de la atención segura del aborto, el Colegio Estadounidense de Obstetras y ginecólogos (ACOG), junto con otras organizaciones de salud reproductiva, emitieron un comunicado en marzo en el que desaprobaban los procedimientos de aborto retrasados o cancelados. Los políticos han argumentado que el cierre de las clínicas de aborto aumentaría la disponibilidad de equipo de protección personal (EPP) para el personal médico que trata COVID-19, que a su vez obstaculizaría el acceso al aborto.
Para las clínicas de aborto como la de Hales, cada artículo del presupuesto es una batalla, especialmente durante la pandemia. El Centro de Salud de la Mujer no recibe financiación externa para sus operaciones. Por lo tanto, la escasez de personal puede ser un problema.
“Estamos lidiando con escasez de personal debido a cosas como la falta de cuidado de niños, si la gente está enferma, la incapacidad de tomar tiempo lejos de sus familias. Tienen seres queridos que necesitan ayuda ”, dice Hales. "Hay tantos factores adicionales que ahora están afectando al personal de una manera que nunca antes había imaginado".
Apoyar el acceso a la atención de la salud reproductiva
Según Terney, puede apoyar a las personas que buscan atención de salud reproductiva donando a su fondo de aborto local. "Usamos eso para reducir los costos para los pacientes, ayudar a pagar el viaje y pagar el alojamiento", dice Terney.
Las personas también pueden apoyar a su comunidad votando. "Las personas que están promulgando la ley principalmente para cuerpos de mujeres y cuerpos trans son personas que nunca se pondrán en nuestros zapatos", dice Terney. “Como sociedad, tenemos que salir y votar. No podemos querer un cambio y no actuar para lograrlo ".
Lee-Gilmore pide a la gente que no solo vote, sino que lo haga manteniéndose informada sobre los candidatos y las políticas que apoyan. “Es muy importante que las personas vayan a las urnas y voten por lo que más les conviene”, dice Lee-Gilmore. “Tome decisiones informadas sobre por quién están votando y preste mucha atención a los nombres en su boleta. Estas leyes son las mismas leyes que terminan en el sistema judicial y llegan a la Corte Suprema ".
Con la confirmación de Amy Coney Barrett ante la Corte Suprema, no solo está en juego el futuro del acceso al aborto, también lo está el acceso a la atención de la salud reproductiva, como la fertilización in vitro y el acceso a la anticoncepción. “No es solo una cuestión de derechos de la mujer, es una cuestión humana”, dice Alicia.
La revocación de Roe v. Wade podría desmantelar las clínicas de aborto y atención de salud reproductiva en los EE. UU., Especialmente las ubicadas en el sur. "Roe es prácticamente el piso", dice Hales. "Es lo mínimo de lo que podríamos hacer para proteger el acceso al aborto".
* Para respetar su privacidad, no se incluye el apellido de Alicia.
