¿Qué es el trastorno de la rumia?

El trastorno de la rumia es un trastorno que se caracteriza por la regurgitación frecuente e incontrolable de los alimentos por parte de un individuo. La comida que se regurgita se vuelve a masticar y se traga, o se escupe.

Es más común ver un diagnóstico de trastorno de la rumia en bebés, niños pequeños y personas con discapacidades intelectuales. Sin embargo, a medida que se dispone de más conciencia sobre el trastorno de la rumia, ahora se diagnostica con mayor frecuencia a adolescentes y adultos. No se considera un trastorno comúnmente diagnosticado.

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El trastorno de la rumia, también conocido como síndrome de la rumia, se considera un trastorno psiquiátrico, clasificado en la alimentación y los trastornos de la conducta alimentaria en el "Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, edición 5".(DSM 5), pero un gastroenterólogo y otros especialistas suelen participar en el diagnóstico, en particular para eliminar las causas médicas de la regurgitación.

¿Qué es el trastorno de la rumia?

El trastorno de la rumia se puede diferenciar de otros tipos de trastornos alimentarios, como la bulimia nerviosa, ya que las preocupaciones sobre el aumento de peso y la imagen corporal no son fundamentales. En el trastorno de la rumia, la comida se regurgita sin esfuerzo y no se vomita activamente. Las personas con trastorno de la rumia a menudo comen una comida y luego regurgitan la comida dentro de los 30 minutos, eliminando el típico sabor ácido o amargo de la comida digerida que se vomita. Con el trastorno de la rumia, una persona puede eructar o eructar después de una comida, lo que lleva a la regurgitación.

Trastorno de la rumia versus bulimia

El trastorno de la rumia no debe confundirse con la bulimia nerviosa. A pesar de que ambos se clasifican como trastornos de la alimentación y de la alimentación, el trastorno de la rumia se diferencia de la bulimia en algunos aspectos. Esto incluye:

• En las personas con trastorno de la rumia, la regurgitación se realiza sin esfuerzo y no es forzada.
• Si bien las personas con bulimia nerviosa a menudo intentan lograr un tipo específico de cuerpo, este no suele ser el caso con el trastorno de la rumia.

Síntomas

La frecuencia y la gravedad del trastorno de la rumia varían de una persona a otra, pero por lo general una persona regurgitará la comida dentro de la media hora de haber ingerido una comida. Los alimentos regurgitados no se han mezclado con el ácido del estómago y no tienen un sabor desagradable, por lo que se pueden volver a masticar y tragar o escupir.

Otros síntomas pueden incluir:

• Regurgitación que no es forzada ni precedida por arcadas.
• Eructos o eructos antes de la regurgitación
• Malestar abdominal, que se alivia una vez que se regurgita la comida.
• Halitosis (mal aliento crónico)
• Pérdida de peso, aunque normalmente no se planifica ni se pretende
• Labios agrietados

El trastorno de la rumia también puede crear angustia psicológica y vergüenza, especialmente debido a la falta de control sobre la regurgitación. Con el tiempo se pueden encontrar los siguientes síntomas:

• Erosión o caries dental
• Depresión
• Ansiedad
• Desnutrición
• Saltarse eventos sociales o comidas sociales

Diagnóstico

Diagnosticar el trastorno de la rumia puede ser un proceso complicado, especialmente porque otras afecciones médicas deben ser descartadas primero por especialistas médicos, como los gastroenterólogos. Los procedimientos costosos y las pruebas con largas listas de espera también pueden ralentizar el proceso.

Síntomas que pueden sugerir un trastorno de la rumia:

• Ausencia de arcadas, arcadas o reflujo ácido
• Falta de sabor agrio o biliar cuando se regurgita la comida
• El momento de la regurgitación

Se realizarán pruebas para descartar las causas gastrointestinales de los síntomas, incluida la acalasia (un trastorno de la motilidad del esófago), la gastroparesia (en la que el estómago tarda demasiado en vaciar su contenido) y la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), en la que el estómago el ácido entra en el esófago.

Algunas de las pruebas incluyen:

• Endoscopia
• Manometría esofágica
• Exploración de vaciado gástrico
• Gammagrafía

Una vez que el médico elimina las causas físicas de la regurgitación y los síntomas relacionados, un profesional de la salud mental, como un psicólogo o un psiquiatra, puede diagnosticar el trastorno de la rumia. El diagnóstico se realiza con base en los criterios discutidos en el DSM-5:

• La comida se regurgita durante un mínimo de un mes, con o sin volver a masticar y tragar.
• La regurgitación no se atribuye a ninguna condición médica física.
• La regurgitación, o los síntomas relacionados, no están relacionados con ningún otro trastorno alimentario, incluida la bulimia nerviosa, la anorexia nerviosa o el trastorno por atracón.
• Si la regurgitación ocurre junto con otro trastorno de salud mental, como ansiedad o un trastorno del desarrollo neurológico, los síntomas deben ser lo suficientemente graves como para realizar una investigación y un diagnóstico por separado.

Los estudios sugieren que las personas con trastorno de la rumia visitan un promedio de cinco médicos durante 2.7 a 4.9 años antes de llegar a un diagnóstico correcto.

Causas

Actualmente, no existe una causa conocida para el trastorno de la rumia. Para los bebés y los niños más pequeños, existe cierta especulación de que la estimulación excesiva o insuficiente en el hogar puede contribuir al trastorno de la rumia. La regurgitación también puede ser una forma de lidiar con la angustia emocional y luego puede convertirse en un hábito difícil de romper.

Tratamiento

El tratamiento para el trastorno de la rumia puede ser diferente según la gravedad, la edad del paciente y las condiciones de salud mental subyacentes. Un psicólogo del comportamiento a menudo trabajará con un paciente para desaprender los hábitos, conscientes o inconscientes, que conducen a la regurgitación.

Estas prácticas pueden involucrar:

• Ejercicios de respiración profunda, especialmente después de las comidas.
• Entrenamiento de reversión de hábitos
• Técnicas de relajación
• Terapia de aversión

A veces, un gastroenterólogo es parte del equipo de tratamiento, en cuyo caso se pueden recetar algunos medicamentos para ayudar con la recuperación. Algunos medicamentos que se pueden recetar incluyen Nexium (esomeprazol) o Prilosec (omeprazol) si hay daño en el esófago por regurgitación frecuente.

Albardilla

El trastorno de la rumia es un problema de salud complicado que puede provocar frustración y vergüenza. Si tiene síndrome de rumia, no hay nada de qué avergonzarse. El trastorno de la rumia es una condición médica, es una condición médica, no una falla moral.

Tener un trastorno desconocido y complejo puede conducir a la soledad y el aislamiento, pero es importante buscar apoyo y saber que hay ayuda y terapia para apoyar su recuperación.

• Busque un grupo de apoyo en persona o en línea. Comuníquese con su equipo de atención o con una línea de ayuda para trastornos alimentarios para obtener sugerencias, como Eating Disorder Hope al 1-855-783-2519.
• Asistir a terapia o asesoramiento
• Encuentre algo que reduzca el estrés, como yoga o senderismo.
• Lleve un diario o registre cómo se siente
• Hable con su médico si se siente ansioso o deprimido.