La esquizofrenia infantil es un trastorno mental poco común pero grave en el que los niños tienen un comportamiento inusual y percepciones distorsionadas de la realidad. Se caracteriza por un inicio antes de los 13 años y afecta a uno de cada 40.000 niños. La esquizofrenia no se encuentra a menudo en niños menores de 12 años. Los síntomas a menudo comienzan en el años de la adolescencia media a tardía. Esta condición es difícil de detectar en sus primeras etapas.
Las preocupaciones con la esquizofrenia van desde los efectos conductuales hasta los emocionales, y pueden incluir alucinaciones y deterioro de la funcionalidad diaria.
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Síntomas
Los síntomas de la esquizofrenia infantil pueden variar, pero generalmente incluyen delirio, alucinaciones, velocidad confusa e incapacidad para funcionar. Los cambios de comportamiento pueden ocurrir lentamente con el tiempo, pero también pueden ocurrir repentinamente. Un niño con esquizofrenia puede volverse lentamente más tímido y retraído. También pueden comenzar a hablar sobre ideas o miedos extraños y comenzar a aferrarse más a sus padres.
Los síntomas de la esquizofrenia en los niños son similares a los de los adultos, pero los niños experimentan alucinaciones auditivas con más frecuencia (80% de los casos) y, por lo general, no experimentan delirios ni trastornos formales del pensamiento hasta la mitad de la adolescencia o más. Estos síntomas de la esquizofrenia pueden parecerse a los otros problemas o condiciones psiquiátricas. Es importante consultar con su pediatra para descartar un diagnóstico de esquizofrenia infantil.
Signos tempranos
Los primeros signos de advertencia de la esquizofrenia infantil pueden diferir de un niño a otro, pero pueden incluir:
- Dificultad para distinguir los sueños de la realidad (visión distorsionada de la realidad)
- Pensamiento confuso, como confundir la televisión con la realidad
- Pensamientos e ideas detallados y extraños
- Miedo o creencia de que alguien o algo lo va a dañar.
- Ver, escuchar o sentir cosas que no son reales, como escuchar voces (alucinaciones)
- Ideas que parecen reales pero que no se basan en la realidad (delirios)
- Mal humor extremo
- Mucha ansiedad o miedo
- Falta de expresión emocional al hablar.
- Dificultad para hacer las tareas escolares o una disminución en los niveles de éxito escolar
- Retraimiento social, como tener problemas para hacer y mantener amigos
- Agitación y confusión repentinas.
- Comportamiento desorganizado, como hacer cosas privadas en público. O comportamiento catatónico, como sentarse y mirar, como si el niño no pudiera moverse.
- Comportamientos extraños, como un niño mayor que actúa como si fuera mucho más joven
Signos posteriores
En niños mayores, los siguientes pueden ser síntomas de esquizofrenia:
- Una expresión facial persistentemente vacía (conocida como afecto en blanco)
- Movimientos torpes, contorsionados o inusuales de la cara, las extremidades o el cuerpo
- Quejas y sospechas de amenazas, complots o conspiraciones
- Vivir excesivamente en desaires, fracasos o decepciones pasadas percibidos
- Irritabilidad extrema o arrebatos de ira que no son provocados o desproporcionados a la situación.
- Resentimiento extremo o injustificado y acusaciones contra otros
- Incapacidad para seguir un solo hilo de pensamiento
- Incapacidad para leer señales no verbales.
- Comportamiento y respuestas inapropiados a situaciones sociales como reírse en una situación triste
- Habla incoherente
- Pensamiento irracional, incluida la asignación de un significado especial a eventos y objetos sin significado personal; la asunción de una autoridad religiosa, política o de otro tipo extravagante; creencia de que otra persona o entidad está controlando su cuerpo, pensamientos o movimientos; o creencia de que una fuerza, espíritu o entidad maligna ha poseído su cuerpo o mente
- Lapsos en las prácticas de higiene personal
- Largos períodos de mirar fijamente sin parpadear o tener dificultad para enfocarse en los objetos
- Estados de ánimo rápidamente fluctuantes
- Ver u oír cosas que otros no ven
- Sensibilidad repentina y dolorosa a la luz y al ruido.
- Cambios repentinos significativos en los patrones de sueño.
- Hablar en voz alta consigo mismos, a menudo repitiendo o ensayando conversaciones con otras personas (reales o imaginarias)
- Tendencia a cambiar de tema rápidamente durante una sola conversación
- Uso de palabras sin sentido o inventadas
- Retirada de amistades y actividades.
Clasificaciones de síntomas
Los síntomas de la esquizofrenia se clasifican en positivos (delirios, alucinaciones y comportamiento extraño), negativos (afecto plano, abstinencia y falta de respuesta emocional), habla desorganizada (incluyendo habla incomprensible) y conducta desorganizada o catatónica (cambios de humor marcados, cambios repentinos de humor). agresión o confusión, seguida de una repentina inmovilidad y mirada fija). A su hijo se le puede diagnosticar esquizofrenia si estos síntomas están presentes durante un período de al menos un mes.
Diagnóstico
Es posible que un psiquiatra de niños y adolescentes deba realizar una evaluación completa de la salud física y mental para diagnosticar la esquizofrenia.
Las pruebas que puede realizar un médico para ayudar a diagnosticar la esquizofrenia infantil incluyen:
- Examen físico: esto se puede hacer para ayudar a descartar otros problemas que podrían estar causando síntomas y para detectar cualquier complicación relacionada
- Pruebas y exámenes de detección: pueden incluir pruebas que ayuden a descartar afecciones con síntomas similares y exámenes de detección de alcohol y drogas. El médico también puede solicitar estudios de imágenes, como una resonancia magnética o una tomografía computarizada
- Evaluación psicológica: esto incluye observar la apariencia y el comportamiento, preguntar sobre pensamientos, sentimientos y patrones de comportamiento, incluidos los pensamientos de autolesión o dañar a otros, evaluar la capacidad para pensar y funcionar a un nivel apropiado para la edad, y evaluar el estado de ánimo, la ansiedad y la posible síntomas psicóticos. Esto también incluye una discusión de la historia familiar y personal.
Su médico o su profesional de la salud mental pueden utilizar los criterios delManual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, 5.a edición(DSM-5). Los criterios de diagnóstico para la esquizofrenia infantil son generalmente los mismos que para la esquizofrenia en adultos.
Los criterios de diagnóstico del DSM-5 para la esquizofrenia en niños son:
- Alucinaciones
- Alucinaciones
- Discurso desorganizado (p. Ej., Descarrilamiento frecuente o incoherencia)
- Comportamiento extremadamente desorganizado o catatónico
- Síntomas negativos
- No lograr el nivel esperado de funcionamiento interpersonal, académico u ocupacional
- Los signos continuos de la alteración persisten durante al menos seis meses. Este período de seis meses debe incluir al menos un mes de síntomas (o menos si se trata con éxito)
- La alteración no es atribuible a los efectos fisiológicos de una sustancia (por ejemplo, una droga de abuso, un medicamento) u otra condición médica.
- Si hay antecedentes de trastorno del espectro autista o un trastorno de la comunicación de inicio en la infancia, el diagnóstico adicional de esquizofrenia se realiza solo si los delirios o alucinaciones prominentes, además de los otros síntomas requeridos de la esquizofrenia, también están presentes durante al menos un mes. o menos si se trata con éxito
Cuando ver a un doctor
Si su hijo tiene varias de las siguientes experiencias, considere visitar a un profesional médico con su hijo para descartar la posibilidad de esquizofrenia:
- ¿Su hijo tiene un retraso en el desarrollo?
- ¿Ha dejado su hijo de bañarse o vestirse solo?
- ¿Su hijo se ha vuelto cada vez más antisocial?
- ¿Están disminuyendo sus metas académicas?
- ¿Han cambiado sus hábitos alimenticios?
- ¿Se están volviendo paranoicos y sospechan de otras personas?
- ¿Les falta emoción?
- ¿Confunden los sueños con la realidad?
- ¿Se están volviendo agresivos?
Causas
Se desconoce la causa de la esquizofrenia infantil. Sin embargo, los investigadores creen que, al igual que la esquizofrenia adulta, la genética, la química cerebral y los factores ambientales juegan un papel importante. En los gemelos idénticos, si un gemelo tiene el trastorno, el otro gemelo tiene 40 años. % más probabilidades de tener esquizofrenia. Sin embargo, no todas las personas que tienen antecedentes familiares de esta afección la tendrán.
Algunos estudios han encontrado que los químicos cerebrales naturales, la dopamina y el glutamato, también pueden contribuir a la esquizofrenia. Otros estudios han analizado las diferencias entre el cerebro de una persona con el trastorno y el de quienes no. Otra teoría es que cuando el cerebro se desarrolla en las primeras etapas fetales, diferentes neuronas migran a otras regiones del cerebro.
Algunos expertos creen que la esquizofrenia de un niño también puede estar relacionada con ciertos factores ambientales que afectan a la madre durante el embarazo, como:
- Consumo de drogas o alcohol
- Exposición a agentes químicos o hormonales particulares
- Exposición a ciertos virus o infecciones.
- Estrés extremo
- Mala salud nutricional
Tratamiento
La esquizofrenia en los niños generalmente se trata con una combinación de medicamentos y terapia. El control de por vida por parte de un profesional de la salud calificado es imprescindible para cualquier persona diagnosticada con esquizofrenia.
Medicamentos
Los antipsicóticos generalmente se recetan a niños con esquizofrenia. Estos tipos de medicamentos ayudan a controlar los delirios, las alucinaciones y la depresión.Un médico puede probar una variedad de medicamentos o una combinación de varios medicamentos como antidepresivos o ansiolíticos. También se recetarán medicamentos estabilizadores del estado de ánimo como el litio y el ácido valproico, especialmente en las primeras etapas de la enfermedad.
Los medicamentos antipsicóticos pueden tener efectos secundarios, como somnolencia, inquietud, espasmos musculares, sequedad de boca y visión borrosa. Si su hijo experimenta estos efectos secundarios, un médico puede reducir la dosis o cambiar los medicamentos para ayudar al cuerpo a adaptarse mejor.
Terapia
La terapia cognitivo-conductual ayudará a su hijo a lidiar con los cambios de vida que trae la esquizofrenia. La terapia familiar brindará educación a toda la familia y le mostrará al niño que todos están involucrados en su salud y bienestar. Los programas de actividades estructuradas o educativas especializadas, que incluyen capacitación en habilidades sociales, capacitación vocacional y terapia del habla y el lenguaje, también pueden ser útiles.
También se alienta a los niños con esquizofrenia a participar en un grupo de apoyo, que puede ayudarlos a sobrellevar la afección y mejorar sus habilidades sociales.
Albardilla
Si su hijo tiene esquizofrenia, aquí hay algunas cosas que puede hacer para ayudar:
- Hable con el proveedor de atención médica de su hijo sobre otros proveedores que participarán en el cuidado de su hijo. Su hijo puede recibir atención de un equipo que puede incluir expertos como psiquiatras, consejeros, terapeutas, psicólogos y trabajadores sociales. El equipo de atención de su hijo dependerá de sus necesidades y de la gravedad de la esquizofrenia.
- Cuídate. Puede sentirse abrumado o estresado. Puede ser útil estar en contacto con otros padres que tienen un hijo con esquizofrenia. Hable con el proveedor de atención médica de su hijo sobre un grupo de apoyo para los cuidadores de niños con esquizofrenia o busque asesoramiento.
- La Ley de Estadounidenses con Discapacidades y la Sección 504 de la Ley de Derechos Civiles ayudan a garantizar que la escuela pública satisfaga las necesidades educativas de su hijo. Hable con el maestro de su hijo y el director de la escuela sobre las adaptaciones razonables para que su hijo pueda tener éxito en la escuela.
- Tómese muy en serio todos los síntomas de la depresión y el suicidio. El suicidio es una emergencia sanitaria
Pronóstico
No existen medidas preventivas o cura para la esquizofrenia en este momento, pero si los padres abordan los síntomas de su hijo desde el principio, el tratamiento puede ser muy exitoso y útil. Los niños y adolescentes con la enfermedad aún pueden lograr hitos en la escuela, en el trabajo y en su vida personal. Con el tratamiento adecuado, muchos niños con esquizofrenia pueden ir a la universidad, tener un empleo y tener una familia en la edad adulta.
Una palabra de Verywell
La esquizofrenia es una enfermedad mental grave que dura toda la vida. Los niños con el trastorno necesitan apoyo, paciencia, cariño y atención sin fin. Como padre, asegúrese de discutir todas las posibles opciones de tratamiento con un profesional médico, no se rinda.
Es normal sentirse asustado, estresado y abrumado cuando su hijo tiene esquizofrenia. Construya una red de otros padres cuyos hijos también luchan contra la esquizofrenia. Habla sobre el trastorno. Busque ayuda a otros. Y lo más importante, cuídese para poder cuidar a su hijo.
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