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Conclusiones clave
- El Tribunal de Apelaciones del Quinto Circuito dictaminó que Texas y Louisiana fueron sancionados para recortar los fondos de Medicaid para Planned Parenthood.
- El fallo afectaría de manera desproporcionada a mujeres, hombres y personas de color de bajos ingresos, lo que representa un gran porcentaje de los beneficiarios de los fondos de Medicaid.
- Planned Parenthood aún puede brindar servicios a través del programa Medicaid en Texas hasta el 15 de diciembre. Para Louisiana, Planned Parenthood puede brindar servicios para pacientes de Medicaid; sin embargo, habrá procedimientos adicionales que pueden cambiar la cobertura.
El 23 de noviembre, una corte federal de apelaciones dictaminó que Texas y Louisiana pueden cortar los fondos de Medicaid a las clínicas de Planned Parenthood, una decisión que obstaculizaría el acceso a la salud reproductiva para miles de beneficiarios de Medicaid.
Según Nicole Huberfeld, JD, profesora de derecho, ética y derechos humanos en la Facultad de Derecho de la Universidad de Boston, el fallo de la Corte de Apelaciones del Quinto Circuito de EE. UU. Permite a Texas y Luisiana cancelar el estatus de Planned Parenthood como proveedor de Medicaid y dejar de pagar Planned Parenthood para beneficiarios de Medicaid.
Planned Parenthood todavía puede brindar servicios a través del programa Medicaid en Texas hasta el 15 de diciembre según la decisión del 5º Circuito. Para Louisiana, Planned Parenthood puede brindar servicios a pacientes de Medicaid; sin embargo, habrá procedimientos adicionales que pueden cambiar la cobertura.
"Es inconcebible que el gobernador Greg Abbott y sus aliados políticos hayan continuado sus intentos de impedir que los pacientes de Medicaid busquen atención en Planned Parenthood durante una pandemia", Bhavik Kumar, MD, MPH, director médico de atención primaria y trans en Planned Parenthood Gulf Coast en Houston, Texas, le dice a Verywell: "El acceso a la atención médica en Texas ya pende de un hilo para demasiadas personas".
Medicaid es el programa de seguro médico más grande de los EE. UU. Y cubre a 74,2 millones de personas. El programa de seguro médico ha servido como puerta de entrada para la planificación familiar, la atención relacionada con el embarazo, las pruebas y el tratamiento de ITS y otros servicios de salud reproductiva.
"Texas decidió excluir a Planned Parenthood de ser un proveedor de Medicaid", le dice Huberfeld a Verywell. "Planned Parenthood trata a unas 12 [, 000] o 13,000 mujeres al año".
Lo que esto significa para ti
Es posible que los tejanos con Medicaid no puedan usar su seguro de Medicaid después del 15 de diciembre en Planned Parenthood y tengan que buscar otras opciones clínicas. Actualmente, los habitantes de Louisiana todavía pueden usar su seguro de Medicaid en Planned Parenthood. Sin embargo, procedimientos adicionales pueden cambiar este estado. Si tiene preguntas, puede obtener información sobre el contacto de Medicaid de su estado aquí.
Cómo esta resolución exacerba las barreras de atención médica
El fallo afectará de manera desproporcionada a las mujeres y las personas de color. Los datos de la Kaiser Family Foundation muestran que la mayoría de los beneficiarios de Medicaid eran afroamericanos, hispanos y nativos americanos, y los asiáticos estaban muy por detrás.
“Este fallo significa que las comunidades que ya enfrentan discriminación sistémica, mayores barreras para la atención y resultados de salud dispares y peores ahora también perderán su libertad para elegir el proveedor de atención médica que mejor satisfaga sus necesidades, todo en medio de una crisis de salud pública sin precedentes. ”Dice Kumar.
"Vemos una cantidad desproporcionada de mujeres de color dentro del programa de Medicaid", le dice a Verywell Rachel Fey, directora senior de políticas públicas de Power to Decide, una campaña para prevenir el embarazo en la adolescencia y el embarazo no planeado. "Según el Quinto Circuito, las mujeres que tienen Medicaid no pueden obtener atención de planificación familiar de alta calidad en Planned Parenthood. Ya vivimos en un mundo donde no todo el mundo tiene seguro. Ahora, estamos hablando de mujeres que están por debajo de ciertos ingresos y dependen de este seguro médico financiado con fondos públicos ".
Según Fey, las mujeres de bajos ingresos ya enfrentan muchas barreras para acceder a la atención de la salud reproductiva y los servicios de planificación familiar. “Cuando no se vive en esas circunstancias, es difícil imaginar la cantidad de obstáculos que las mujeres que luchan por ganarse la vida tienen que superar para obtener atención básica de salud reproductiva”, dice. “Ya sea su transporte, el costo del seguro, la última sentencia del 5º Circuito, las barreras se acumulan ”.
Para las mujeres de bajos ingresos, "eso podría significar hacer varios viajes a la clínica, hacer arreglos para el cuidado de los niños y pagar la gasolina", dice Fey.
Servicios que brinda Planned Parenthood
Es importante señalar que Planned Parenthood brinda servicios cruciales y que salvan vidas que se extienden más allá del aborto.
Según Kumar, "cuando los políticos tomaron medidas inicialmente contra Planned Parenthood, nuestros centros de salud atendieron a miles de pacientes en Texas que dependen de Medicaid para recibir atención médica esencial", entre ellos:
- Control de la natalidad
- Pruebas y tratamiento de ITS
- Exámenes de detección de cáncer de mama y de cuello uterino
- Exámenes anuales
- Servicios trans
- Otros servicios de atención primaria
Planned Parenthood también brinda acceso a opciones de control de la natalidad y miles de personas podrían perder ese acceso. “El acceso a los métodos anticonceptivos es profundamente injusto”, dice Fey. “Y es inadecuado en este país. Ahora, estamos haciendo que sea aún más difícil para las personas que luchan por llegar a fin de mes obtener ese acceso a los métodos anticonceptivos ".
En la actualidad, más de 19 millones de mujeres viven en desiertos anticonceptivos, que son áreas que carecen de acceso a centros de salud que ofrecen una gama completa de métodos anticonceptivos, según Power to Decide. El fallo esencialmente eliminaría el acceso a la atención preventiva de salud reproductiva y servicios.
Este no es el primer paso de la corte federal hacia el desmantelamiento de Medicaid. “Los tribunales federales han estado cerrando las puertas de los tribunales a los beneficiarios de Medicaid durante años”, dice Huberfeld. Históricamente, los tribunales federales han dado forma a la política de Medicaid al interpretar el significado de Medicaid y hacer cumplir el programa, como lo que está sucediendo con Texas y Louisiana.
Por ahora, Planned Parenthood todavía puede brindar servicios asequibles a estos pacientes a través del programa Medicaid, pero tendrán que adaptarse rápidamente, según Kumar. “Nos estamos precipitando rápidamente hacia un precipicio donde los pacientes perderán ese acceso, lo que los obligará a sortear otra barrera más para la atención médica asequible, una tarea que se ha vuelto cada vez más insuperable para las comunidades negras y latinas debido a una gran cantidad de políticas diseñadas para apilar la plataforma contra las personas de color ”, dice Kumar.
¿Avanzará el caso a la Corte Suprema?
Según Huberfeld, es difícil saber si el caso avanzará a la Corte Suprema. "A la corte no le gusta tomar los casos de Medicaid y los casos de salud reproductiva con frecuencia", dice Huberfeld. "Entonces, creo que eso hace que sea más difícil predecir si la corte tomará o no este caso en particular".
Más específicamente, el 5º Circuito se ha ganado la reputación de ser más conservador, según Huberfeld. “Y por eso, el 5º Circuito a veces parece estar dispuesto a traspasar los límites de los precedentes para obligar a la Corte Suprema a repensar las cuestiones”, dice.
Huberfeld afirma que la Corte Suprema prefiere esperar y ver cómo se desarrollan los casos. "Es posible que Planned Parenthood tenga éxito por méritos", dice. "Por lo tanto, habría razones de procedimiento para esperar y ver".
¿Qué pasa después?
Debido a que el reembolso de Medicaid es una característica importante de Planned Parenthood, el acceso se verá interrumpido para mujeres y hombres de bajos ingresos. Huberfeld sugiere que las personas que creen que Planned Parenthood hace un buen trabajo deberían considerar la posibilidad de donar, ya que proporcionaría servicios gratuitos a personas de bajos ingresos.
A nivel comunitario, los proveedores también pueden apoyar a los beneficiarios de Medicaid afectados por este fallo recomendando otras fuentes de atención. “Cuando Medicaid ya no reembolsa a Planned Parenthood, los proveedores de atención médica pueden ayudar a las mujeres a encontrar fuentes alternativas de atención”, dice Huberfeld.
También puede comunicar los asuntos que son importantes para usted con miembros del Congreso y legisladores. “Hacer que se escuche su voz y garantizar que los beneficiarios de Medicaid puedan acudir a cualquier proveedor calificado, incluido Planned Parenthood, es de vital importancia que todos lo escuchen”, dice Fey.
En resumen: el acceso a Planned Parenthood está en juego para los tejanos y los habitantes de Louisiana con Medicaid. "Es importante que la gente recuerde que los políticos han estado jugando juegos políticos con la infraestructura de atención médica durante años, con Texas liderando la carga de la manera más cruel", dice Kumar. "Planned Parenthood continuará luchando contra estos esfuerzos inhumanos de todas las formas posibles porque los pacientes que atendemos no merecen menos ".
