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Conclusiones clave
- Según los informes, el presidente Trump ha recibido anticuerpos monoclonales Regeneron, remdesivir, dexametasona, zinc, vitamina D, famotidina, melatonina y aspirina durante su tratamiento con COVID-19.
- Algunos de estos medicamentos son experimentales y no están disponibles para el público en general.
- Los expertos no creen que cada uno de estos tratamientos sea necesariamente para COVID-19.
Después de dar positivo por COVID-19, el presidente Donald Trump recibió una variedad de medicamentos, algunos conocidos por ser efectivos y al menos uno aún se encuentra en ensayos clínicos.
Según un memorando del médico al presidente, Sean Conley, DO, el presidente Trump fue diagnosticado por primera vez con COVID-19 la noche del jueves 1 de octubre. Antes de dirigirse al Centro Médico Militar Nacional Walter Reed en Bethesda, Maryland, en octubre. 2 para una estadía de tres días, el presidente recibió una dosis de un medicamento antiviral experimental para tratar el COVID-19, algunos medicamentos y suplementos de venta libre y oxígeno suplementario.
Mientras estaba en el hospital militar, los médicos iniciaron al presidente con dos medicamentos, remdesivir y dexametasona. Cada uno se ha utilizado para tratar COVID-19, aunque generalmente se reservan para casos graves.
Esto es lo que sabemos sobre cada uno de los medicamentos reportados por el presidente.
Anticuerpos monoclonales de Regeneron
Regeneron, una empresa de biotecnología, proporcionó a la Casa Blanca una dosis de 8 gramos de REGN-COV2, un "cóctel" de dos anticuerpos monoclonales. Los anticuerpos monoclonales se clonan a partir de una célula madre e imitan a los anticuerpos humanos que luchan contra las infecciones. En este caso, los científicos clonaron anticuerpos de ratones modificados genéticamente para tener un sistema inmunológico humano y de pacientes que se recuperaron del COVID-19.
"El cóctel Regeneron contiene dos anticuerpos específicos que evitan que el virus se una a los receptores de las células", dijo Bruce E. Hirsch, MD, profesor asistente de enfermedades infecciosas en la Facultad de Medicina Donald y Barbara Zucker en Hofstra / Northwell en Hempstead, Nueva York, le dice a Verywell. "Proporciona una terapia más enfocada que la gama de anticuerpos en el plasma convaleciente, que ha sido donado por personas que se recuperaron del COVID-19".
Según Regeneron, el medicamento es una terapia COVID-19 en investigación, que se proporcionó en respuesta a una solicitud de "uso compasivo" de los médicos del presidente. Todavía se encuentra en ensayos clínicos y aún no ha sido revisado ni aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA).
A fines de septiembre, Regeneron anunció los primeros datos de un ensayo con 275 pacientes no hospitalizados que mostraban que el tratamiento era seguro y parecía reducir los niveles virales y mejorar los síntomas. Los datos no han sido revisados por científicos externos a la empresa hasta el momento.
Chuck Dinerstein, MD, director médico del Consejo Estadounidense de Ciencia y Salud, le dice a Verywell que los estudios hasta ahora indican que el cóctel de anticuerpos parece, al menos para pacientes ambulatorios, para reducir la duración y la gravedad de su enfermedad. "Dada la falta de opciones terapéuticas, eso es bueno", dice.
Remdesivir
El presidente Trump recibió un curso de cinco días de remdesivir, un medicamento que no ha sido aprobado para su uso por la FDA, pero que recibió una autorización de uso de emergencia para el tratamiento de pacientes hospitalizados en mayo pasado.
El SARS-CoV-2, el virus que causa el COVID-19, infecta a las personas al invadir células y hacer copias de sí mismo, lo que aumenta la cantidad de virus en una persona, llamado carga viral. Remdesivir actúa dificultando la replicación del virus. Esto ayuda al sistema inmunológico del cuerpo a combatir el virus.
"Si bien no sabemos mucho sobre el estado de salud del presidente, aparte de dos lecturas del nivel de oxígeno que fueron bajas, eso lo califica para el remdesivir", dice Hirsch. "[Remdesivir] se administra a personas con COVID-19 cuyos niveles de saturación de oxígeno están por debajo del 94%".
Dexametasona
La dexametasona es un esteroide que actúa inhibiendo el sistema inmunológico para aliviar la inflamación. Está aprobado por la FDA para tratar una variedad de afecciones inflamatorias e inmunes.
La dexametasona en dosis baja se está utilizando en un ensayo clínico para tratar a personas que sufren complicaciones graves de COVID-19, en particular pacientes con respiradores. En julio, los investigadores que participaron en el ensayo publicaron resultados en elRevista de Medicina de Nueva Inglaterralo que indica que en el transcurso de 28 días, la dexametasona redujo la tasa de mortalidad de COVID-19 en pacientes que estaban en ventiladores o recibiendo oxígeno, pero no entre los pacientes que no estaban recibiendo soporte respiratorio.
"Suponiendo que la tomografía computarizada de tórax del presidente indicó hallazgos que la mayoría de los pacientes con COVID-19 tienen niveles bajos de oxígeno, eso probablemente lo califica para la dexametasona, por lo que no creo que los médicos hayan tomado la decisión, aunque es difícil de decir", dice Hirsch. .
Los médicos dicen que el presidente Trump debe ser monitoreado de cerca mientras toma dexametasona porque puede causar cambios en el estado de ánimo. Los efectos secundarios de la dexametasona pueden incluir:
- Dolor de cabeza
- Mareo
- Insomnio
- Inquietud
- Depresión
- Ansiedad
Zinc
El zinc ayuda a reforzar el sistema inmunológico, aunque no hay evidencia definitiva sobre su efecto sobre COVID-19. A fines de septiembre, los investigadores de la Conferencia de la Sociedad Europea de Microbiología Clínica y Enfermedades Infecciosas (ESCMID) sobre la enfermedad por coronavirus presentaron datos que mostraban que los pacientes hospitalizados con COVID-19 con niveles bajos de zinc tenían peores resultados que aquellos con niveles más altos de zinc.
Vitamina D
La vitamina D puede ayudar a prevenir las infecciones respiratorias. Según investigadores de los Institutos Nacionales de Salud y la Organización Mundial de la Salud, aún no hay datos suficientes para recomendar el uso de vitamina D para prevenir o tratar el COVID-19, aunque varios recientes los estudios han examinado la relación. Un estudio de 489 personas realizado por investigadores de la Universidad de Chicago encontró que aquellos que tenían una deficiencia de vitamina D tenían más probabilidades de dar positivo en la prueba del SARS-CoV-2 que las personas que tenían niveles normales de vitamina D.
Famotidina (Pepcid)
La famotidina es un medicamento para la acidez estomacal que se está estudiando como tratamiento para COVID-19. En septiembre, investigadores del Hartford Hospital en Connecticut publicaron un estudio sobre los efectos de la famotidina en pacientes hospitalizados con COVID-19. De los 900 pacientes que participaron en el estudio, 83 recibieron famotidina en el hospital. Los investigadores notaron que aquellos que recibieron el medicamento tenían un 45% menos de probabilidades de morir en el hospital y un 48% menos de probabilidades de ser conectados a un ventilador.
Los investigadores creen que la famotidina puede reducir la respuesta inflamatoria de un paciente al SARS-CoV-2. Una respuesta inmune hiperactiva, llamada tormenta de citocinas, puede causar una gran cantidad de señales inflamatorias en el cuerpo, lo que a veces conduce a fallas orgánicas e incluso la muerte.
Melatonina
Los médicos del presidente Trump no explicaron por qué administraron cada medicamento que enumeraron, y solo hay investigaciones limitadas que relacionen la melatonina con el COVID-19 como tratamiento adyuvante. Sin embargo, Hirsch cree que es posible que el presidente simplemente haya recibido melatonina como ayuda para dormir, ya que Los hospitales pueden ser lugares ruidosos y estresantes.
Aspirina
Hirsch cree que el presidente puede estar en un régimen diario de aspirina para prevenir los coágulos en general y que este medicamento no está relacionado con el tratamiento con COVID-19. Si el presidente Trump experimentara un coágulo de sangre como resultado del COVID-19, Hirsch cree que estaría recibiendo medicamentos anticoagulantes más fuertes.
Si bien la aspirina es un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE), es más probable que otros AINE, como el ibuprofeno, se utilicen para reducir la fiebre, otro síntoma de COVID-19.
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