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Conclusiones clave
- Las infecciones del tracto urinario (ITU) son comunes, especialmente en las mujeres. Aproximadamente el 50% de las mujeres experimentan una ITU en su vida.
- Según un nuevo estudio, las infecciones urinarias no complicadas a menudo no se tratan de manera adecuada, especialmente para las personas que viven en áreas rurales.
- A las personas con infecciones urinarias a menudo se les administra el antibiótico incorrecto o se les receta un antibiótico durante demasiado tiempo; ambos factores contribuyen a problemas como la resistencia a los antibióticos.
Un nuevo estudio ha encontrado que es común que las personas con infecciones del tracto urinario (ITU) no complicadas reciban un tratamiento inadecuado. Además, las personas que viven en entornos rurales tienen más probabilidades de recibir una receta de antibióticos por demasiado tiempo. .
El estudio fue publicado en la revistaControl de infecciones e inmunología hospitalariaen febrero de 2021.
La investigación se suma a un creciente cuerpo de evidencia de que los médicos a menudo están obteniendo mal el tratamiento de las infecciones urinarias. Un estudio de 2018 que incluyó a más de 600,000 mujeres diagnosticadas con una UTI encontró que más del 75% de las recetas fueron por un período de tiempo más largo de lo que recomiendan las pautas actuales.
¿Qué es una infección del tracto urinario?
Una infección del tracto urinario afecta los órganos por los que pasa la orina, incluida la vejiga, los riñones y la uretra. A menudo causa dolor al orinar, orina turbia o con sangre, o micción frecuente. Las infecciones urinarias generalmente son causadas por bacterias y, por lo tanto, los antibióticos son un tratamiento común.
Las infecciones urinarias pueden ser complicadas o sencillas. Las infecciones urinarias no complicadas son comunes, especialmente en mujeres, y generalmente se tratan con un antibiótico oral. Las infecciones urinarias complicadas se observan con mayor frecuencia en hombres y niños, y es posible que deban tratarse con un ciclo más prolongado de antibióticos o con antibióticos administrados por vía intravenosa.
Casi la mitad de las recetas son incorrectas
Los investigadores utilizaron reclamos de seguros privados anteriores para identificar infecciones urinarias no complicadas en 670,450 mujeres entre las edades de 18 y 44 años.
A continuación, los investigadores buscaron tratamientos de UTI documentados en las afirmaciones. Usando pautas clínicas, notaron cuándo un tratamiento prescrito era inapropiado.
De las más de 600.000 mujeres con infecciones urinarias no complicadas, el 46,7% recibió un antibiótico que no era adecuado para el tratamiento y el 76,1% recibió antibióticos por un período más prolongado de lo que generalmente se considera necesario.
"Este estudio ayuda a arrojar luz sobre la importancia de que los proveedores utilicen pautas basadas en la evidencia para el tratamiento de una afección tan común", dice Brittany Robles, MD, MPH, CPT, obstetra, entrenadora personal certificada y propietaria de PostpartumTrainer.com. Muy bien.
La ubicación marca la diferencia
Los investigadores también notaron que las mujeres que vivían en áreas rurales tenían más probabilidades de que se les prescribieran ciclos más prolongados de antibióticos que las mujeres en entornos urbanos.
“Estas diferencias [entre mujeres urbanas y rurales] pueden estar relacionadas con varios factores a nivel de paciente / proveedor”, le dice a Verywell Pinkey Patel, PharmD, NASM-CPT, fundadora de TheSnapBack.com. “Por ejemplo, las mujeres rurales eran más propensas a recibir tratamientos de mayor duración, posiblemente en un esfuerzo por evitar encuentros de atención médica relacionados con el fracaso del tratamiento que requieren viajar. La especialidad del proveedor y los patrones de prescripción también son otros factores potenciales ".
¿Por qué es preocupante el tratamiento inadecuado de la IU?
Ya sea que se recete el medicamento incorrecto o se administre el medicamento correcto durante demasiado tiempo, el tratamiento incorrecto de la UTI tiene consecuencias, algunas de las cuales van más allá de un solo paciente.
"Para las infecciones urinarias, queremos usar el antibiótico correcto y queremos tratar el tiempo que sea necesario", dice a Verywell Lauren Demosthenes, MD, OBGYN, directora médica senior de Babyscripts. "La administración de antibióticos habla de usar antibióticos solo cuando sea necesario y usar el antibiótico correcto durante el período de tiempo adecuado".
Demóstenes dice que el uso inadecuado de antibióticos puede causar efectos secundarios como reacciones alérgicas y erupciones cutáneas. También puede contribuir a la resistencia a los antibióticos, cuando "los organismos desarrollan una resistencia a un antibiótico y ese antibiótico ya no funciona bien", dice.
De hecho, según un estudio publicado enEnfermedades Infecciosas Clínicas, los pacientes con infecciones urinarias resistentes a los antibióticos confirmadas por laboratorio tienen más probabilidades de experimentar retrasos en la recuperación clínica después del tratamiento con antibióticos.
Demóstenes dice que también hay repercusiones económicas.
"A nivel individual, los antibióticos cuestan dinero para los pacientes. A nivel social, el uso inadecuado de antibióticos le cuesta dinero al sistema de salud", dice. "Ahorrar dinero en cuidados que no mejoran la salud se puede utilizar en otras áreas que sí mejoran la salud".
Prevención de las infecciones urinarias
Como dice el refrán, una onza de prevención vale una libra de tratamiento. Hay varias cosas que las personas pueden hacer para reducir el riesgo de contraer una infección urinaria.
Cambios en la dieta
Uno de los remedios más populares para la prevención de las infecciones urinarias es el arándano, especialmente para las mujeres. En un metaanálisis y revisión sistémica de 2017 publicado en elRevista de nutrición, los investigadores encontraron que después de evaluar siete ensayos controlados aleatorios, la ingestión de arándano rojo redujo el riesgo de desarrollar una infección urinaria en un 26%.
Los productos lácteos fermentados que contienen bacterias probióticas (como el kéfir) también se asocian con un menor riesgo de recurrencia de la infección urinaria, especialmente cuando se consumen al menos tres veces por semana.
Cambios en el estilo de vida
Junto con los cambios en la dieta, existen otros pasos simples que puede seguir para mantener su tracto urinario saludable.
Cory Ruth, MS, RDN, dietista registrada y experta en salud de la mujer, le dice a Verywell que su principal recomendación para prevenir UTI sin complicaciones es orinar después de tener relaciones sexuales para ayudar a eliminar cualquier bacteria no deseada que pueda entrar en la uretra.
Otros cambios en el estilo de vida que pueden ayudar a prevenir las infecciones urinarias incluyen:
- Evitar los productos para el cuidado perfumados o aquellos con ingredientes que puedan ser irritantes.
- No usar baños de burbujas o bombas de baño.
- Mantenerse hidratado
- Orinar con frecuencia
Si se encuentra con una UTI, sea proactivo con respecto a su atención. Pídale a su médico que le explique por qué el antibiótico que le recetan es apropiado para las bacterias específicas que causan la infección, así como por qué se prescribe para una duración específica.
Lo que esto significa para ti
Si tiene una infección urinaria, sea proactivo con respecto a su atención. Si su médico le receta antibióticos, analice los beneficios y los riesgos de tomarlos, especialmente para un tratamiento más prolongado. También puede hacer cosas para prevenir una infección urinaria, como mantenerse hidratado.
