Cuando las lágrimas no dejan de fluir, la causa no siempre es la emoción. Las lágrimas son el fluido de mantenimiento de los ojos, y los problemas con este sistema pueden hacer que sus ojos lagrimeen sin ninguna razón aparente. Si tiene los ojos llorosos, también conocido como lagrimeo excesivo y epífora, el problema es la sobreproducción o el drenaje insuficiente de las lágrimas. Los factores ambientales y las alergias también pueden provocar ojos llorosos. Más en serio, la infección puede ser la razón por la que sus ojos no dejarán de llorar.
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¿Cómo funcionan las lágrimas?
El sistema lagrimal está controlado por las glándulas lagrimales. Estas glándulas, una para cada ojo, están ubicadas en el borde externo de la parte superior del ojo, debajo del párpado, y producen lágrimas, un líquido salado que lubrica el ojo con cada parpadeo. Normalmente, estas glándulas producen alrededor de 1.2 microlitros de lágrimas por minuto, y los párpados esparcen este líquido uniformemente sobre la superficie del ojo con cada parpadeo. La humedad de las lágrimas puede evitar que el daño a la córnea se seque y inflamarse.
¿De qué están hechas realmente tus lágrimas?
Hasta el 20% de las lágrimas que se hacen se evaporan y el músculo orbicular bombea el resto de las lágrimas hacia el punto lagrimal, la protuberancia en forma de bolsa que se ve en la esquina interna del ojo. Desde la punta, el exceso de lágrimas fluye a través de los conductos lagrimales hasta el conducto nasolagrimal y sale por la cavidad nasal. Este sistema tiene una capacidad de 8 microlitros, por lo que una producción excesiva de lágrimas o un drenaje insuficiente pueden provocar ojos llorosos.
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Síntomas de ojos llorosos
El síntoma principal de la epífora son los ojos llorosos. También pueden ocurrir otros signos, que incluyen:
- Dolor agudo
- Ojos secos
- Hinchazón de los párpados
- Enrojecimiento
- Picor
- Irritación
- Dolor
- Visión borrosa
- Sensibilidad a la luz
Si los ojos llorosos son causados por alergias, los síntomas también incluirán secreción nasal y estornudos.
Causas
Los problemas que causan ojos llorosos se dividen en tres categorías:
- Demasiada producción de lágrimas
- Un problema con la composición de las lágrimas.
- Drenaje deficiente del exceso de lágrimas.
Una serie de problemas pueden provocar ojos llorosos en estas categorías, y su médico deberá examinar la superficie de su ojo y su sistema de conductos para identificar el origen del problema.
Algunas afecciones que pueden provocar ojos llorosos incluyen:
- Obstrucción: las lágrimas fluyen a través de un sistema de tubos y conductos que alejan el exceso de lágrimas de los ojos. Cuando cualquier parte de este sistema se bloquea o tapona, las lágrimas no pueden drenar correctamente y provocan una acumulación y ojos llorosos. Los bloqueos pueden ocurrir en el ojo mismo, en la punta o en el sistema de drenaje inferior. Los bloqueos en el conducto lagrimal pueden provocar una infección llamada dacriocistitis. Condiciones como sarcoidosis y linfoma y conjuntivitis (ojo rosado) también pueden causar bloqueo. Los cambios relacionados con la edad, como el estrechamiento de las aberturas puntuales, son otra posible causa
- Ojos secos: la sequedad es irritante para los ojos y puede estimularlos para que produzcan más lágrimas. Los ojos secos son una afección por sí mismos, pero la sequedad que conduce a la irritación y la producción excesiva de lágrimas también puede ser causada por alergias, infecciones, ciertos medicamentos como los medicamentos para el acné y las píldoras anticonceptivas, o enfermedades crónicas como la artritis y la diabetes. Fumar, ambientes ventosos o secos y la luz solar también pueden provocar sequedad en los ojos.
- Química de las lágrimas: en algunos casos, los ojos llorosos pueden deberse a un desequilibrio en la química de las lágrimas u otras sustancias que lubrican el ojo. Los aceites que recubren los párpados pueden estar desequilibrados y causar problemas en la formación del líquido lagrimal. Las glándulas que producen aceite a lo largo del párpado pueden producir demasiado aceite o bloquearse, lo que evita que las lágrimas lleguen al sistema de drenaje y provoquen un exceso de lagrimeo en los ojos.
- Disfunción del nervio facial: varios nervios atraviesan los ojos y la cara. Cuando hay una lesión o daño en estos nervios, como en los casos de parálisis facial, las bombas y los mecanismos que mueven las lágrimas a través del sistema de conductos pueden debilitarse. Cuando las bombas no logran mover las lágrimas excesivas a través del sistema de drenaje, pueden acumularse en el ojo y provocar ojos llorosos.
- Alergias: las alergias como la fiebre del heno son otra causa común de ojos llorosos.
Diagnóstico
El primer paso para diagnosticar la causa de los ojos llorosos es recopilar un historial completo y realizar un examen ocular. Además de examinar visualmente su ojo, su optometrista u oftalmólogo también querrá saber sobre:
- Medicamentos que toma
- Cualquier lesión que pueda haber impactado sus ojos.
- Enfermedades crónicas
- Alergias
- Exposiciones ambientales a productos químicos u otros irritantes.
Las pruebas adicionales que su médico puede realizar incluyen:
- Prueba de desaparición del tinte: para esta prueba, su médico colocará un tinte en el rabillo del ojo. No lo limpie ni se toque el ojo. Después de cinco minutos, el tinte debe eliminarse del ojo. Si queda tinte, esto indicará un posible bloqueo en algún lugar del sistema de drenaje. Los patrones de tinte y la observación de qué tan bien se drena el tinte (se verifica frotando el interior de la nariz) puede brindarle a su médico información adicional sobre el drenaje de las lágrimas de los ojos
- Prueba de chasquido y distracción: durante esta prueba, el párpado se tira hacia abajo y se aleja del ojo. Su médico observará cuánto se puede tirar de la tapa y cuánto tiempo se tarda en volver a su posición original. Esto proporcionará pistas sobre si su lagrimeo proviene de un problema con la función del párpado en sí.
- Irrigación del sistema de drenaje lagrimal: esta prueba es la más invasiva, pero su médico usará anestesia tópica para su comodidad. Para esta prueba, se inserta agua en el punto en la esquina del ojo y se inserta suavemente una pequeña punta de jeringa. La punta se moverá fácilmente hacia el punctum si no hay obstrucción. A continuación, se empuja solución salina o agua a través de la jeringa. El líquido debe fluir hacia la nariz o la garganta sin interrupciones. Si el líquido no fluye libremente a través del sistema de drenaje, o si el líquido retrocede, esto es un signo de bloqueo u obstrucción en alguna parte. Si sale secreción o moco con el líquido, esto es una indicación de que parte del sistema de drenaje puede estar infectado.
Cuando ver a un doctor
Debe llamar a su médico de inmediato si tiene los ojos llorosos con:
- Visión reducida
- Dolor alrededor de los ojos
- Una sensación de cuerpo extraño
Tratamiento
El tratamiento para los ojos llorosos se centra en resolver la causa subyacente. Si el desencadenante de sus ojos llorosos es una alergia o un irritante ambiental, los antihistamínicos o la mejora de la calidad del aire a su alrededor pueden ayudar.
En algunos casos, la culpa es de enfermedades crónicas como el síndrome de Sjogren. Esta enfermedad, en particular, afecta la forma en que el cuerpo crea humedad. El tratamiento de enfermedades crónicas como esta puede ayudar a aliviar los síntomas, como la sequedad ocular, que la acompañan.
Si una obstrucción o infección es la causa de sus ojos llorosos, su médico puede realizar un procedimiento para despejar el bloqueo insertando suavemente un pequeño instrumento a través del punto, como durante la prueba de irrigación del drenaje lagrimal. Si hay una infección, su médico le recetará antibióticos.
En casos graves, es posible que se requiera cirugía para despejar obstrucciones grandes o incluso reconstruir el sistema de drenaje lagrimal. Este procedimiento se llama dacriocistorrinostomía y se realiza bajo anestesia general. Un cirujano hará una incisión cerca de la nariz y creará un nuevo sistema de drenaje. Se insertará un pequeño tubo y se dejará colocado durante varios meses a medida que sane el área quirúrgica.
Pronóstico
Generalmente, el tratamiento para los ojos llorosos es exitoso. Despejar las obstrucciones puede resolver el problema. El tratamiento de problemas subyacentes como las alergias también ayudará a aliviar este problema. En algunos casos, nunca se encuentra la causa y podría quedar con una afección conocida como epífora funcional. Existen tratamientos que pueden ayudar, como las inyecciones de Botox y la cirugía, pero la tasa de éxito de estos tratamientos varía ampliamente.
Albardilla
Hay varias cosas que puede hacer para ayudar a aliviar los ojos llorosos:
- Las gotas para los ojos pueden ayudar a calmar los ojos irritados o aliviar la sequedad que provoca ojos llorosos. Elija productos lubricantes en lugar de soluciones que se comercializan para reducir los ojos rojos, que pueden causar irritación.
- Si sus ojos llorosos son causados por alergias, reduzca su exposición a los alérgenos. Cuando los recuentos de polen sean altos, permanezca en el interior tanto como sea posible, cierre las ventanas y encienda el aire acondicionado. También puede significar mantener a una mascota fuera de la casa, instalar filtros de aire de alta eficiencia en su hogar, eliminar los artículos domésticos que acumulan polvo, cubrir colchones y almohadas con telas finamente tejidas que eviten los ácaros del polvo, usar almohadas de fibra sintética e instalar deshumidificadores en sótanos y otras habitaciones húmedas para evitar el moho
- Para las obstrucciones, su médico puede recomendarle una compresa tibia y puede pedirle que se ponga un paño húmedo, tibio y limpio en el ojo varias veces al día. Esto podría ayudar a abrir el punto bloqueado y permitir que el líquido del interior se drene en solo unos días o más.
Una palabra de Verywell
Los ojos llorosos son un problema común, pero no siempre grave. La mayoría de las causas de los ojos llorosos, como las infecciones, pueden solucionarse. Las gotas para los ojos de venta libre, las compresas tibias o los tratamientos para la alergia pueden ayudar con los síntomas del lagrimeo excesivo. Si la irritación de los ojos afecta su visión o está acompañada de dolor, debe consultar a un médico.