La articulación femororrotuliana es donde la parte posterior de la rótula (rótula) y el fémur (hueso del muslo) se encuentran en la parte frontal de la rodilla. Está involucrado en escalar, caminar en una pendiente y varios otros movimientos de rodilla. También es la articulación afectada por una lesión común llamada "rodilla de corredor".
BruceBlaus / Wikimedia Commons / CC BY 3.0Estructura
La articulación femororrotuliana es una estructura compleja que involucra no solo huesos, sino una red de músculos y tejidos conectivos. Todas las superficies óseas dentro de la articulación femororrotuliana están cubiertas con cartílago articular, que es resbaladizo y ayuda a que los huesos se deslicen suavemente entre sí cuando la rodilla se dobla o se endereza.
La parte inferior de la rótula se asienta en un surco dentro del fémur llamadosurco femororrotuliano. Dentro de este surco, la rótula se mueve principalmente a lo largo, pero tiene cierto movimiento de lado a lado y también puede inclinarse y girar.
Cuando contraes los músculos cuádriceps de tu muslo, tiran del tendón del cuádriceps que se une a la rótula. Esto hace que su rodilla se enderece. Otros dos músculos del muslo mantienen la rótula en el surco femoral durante este movimiento: el vasto medial oblicuo y el vasto lateral, que se encuentran en el interior y el exterior del muslo.
Función
Algunos movimientos diarios que hacen trabajar sus articulaciones femororrotulianas incluyen:
- Caminando cuesta arriba o cuesta abajo
- Subir o bajar escaleras
- Arrodillarse, ponerse en cuclillas o levantarse de una posición sentada
Estos son los tipos de actividades cotidianas para las que se diseñó y desarrolló la articulación femororrotuliana. Funciona bien, pero, como el resto de su cuerpo, sufre desgaste por el uso casi constante a lo largo de los años. Además, la práctica de deportes puede provocar un uso excesivo y daños en la articulación femororrotuliana.
Condiciones asociadas
Dado que la articulación femororrotuliana está involucrada en casi todo lo que involucra sus piernas, es muy susceptible a lesiones y desgaste. Los más comunes incluyen:
- Artritis femororrotuliana
- Síndrome de dolor femororrotuliano
- Condromalacia
- Luxación rotuliana
Artritis femororrotuliana
Cuando el cartílago articular en el surco y en la parte posterior de la rótula se desgasta, la articulación se inflama. Esto se llama artritis femororrotuliana. A medida que el cartílago se rompe, se deshilacha y puede dejar el hueso expuesto. La superficie de los huesos es rugosa y es doloroso cuando se rechinan entre sí.
Su riesgo de artritis femororrotuliana puede aumentar si alguna vez se fracturó la rótula o tiene una afección llamada displasia, en la que la rótula no encaja correctamente dentro del surco.
Lo que debe saber sobre la artritis de rodillaSíndrome de dolor femororrotuliano
La desalineación o el contacto repetido de las superficies articulares pueden provocar el síndrome de dolor femororrotuliano, que se caracteriza por irritación e inflamación de las articulaciones, dolor de rodilla y rango de movimiento limitado de la rodilla.
El síntoma clave del síndrome de dolor femororrotuliano es el dolor debajo y alrededor de la rótula. La irritación de esta articulación generalmente es causada por:
- Lesión aguda en la rótula, como si se golpea la rodilla, se cae sobre ella o se tuerce con un movimiento de torsión repentino; ser abordado en el fútbol es una causa común
- Desalineación de la articulación, como cuando la rótula ya no "sigue" correctamente dentro del surco femororrotuliano
- Uso excesivo por carrera excesiva, especialmente si los músculos de la rodilla están débiles, razón por la cual "rodilla de corredor" es otro nombre para este síndrome.
- Desgaste crónico de la articulación de la rodilla debido a la actividad diaria y los deportes.
- Mala mecánica del pie
Condromalacia
La irritación femororrotuliana también puede provocar la ruptura del cartílago (tejido conectivo flexible) en la parte inferior de la rótula, lo que se denomina condromalacia. En su forma más crónica, esta afección puede requerir reparación quirúrgica. Esta es una lesión común en corredores, jugadores de fútbol, esquiadores y ciclistas.
Los síntomas de la condromalacia incluyen un dolor sordo debajo o alrededor de la rótula. Esto se puede sentir al subir o bajar escaleras o al levantarse de una silla. La condromalacia puede deberse a desgaste prolongado, debilidad muscular o problemas de alineación de la rodilla, o puede desarrollarse después de una caída.
Luxación rotuliana
Las luxaciones de rodilla ocurren cuando la rótula se sale del surco femororrotuliano. Esto es muy doloroso y puede dañar el cartílago articular. Las causas de la dislocación rotuliana incluyen:
- Tener un surco femororrotuliano poco profundo
- Fijación anormal entre el tendón rotuliano y la espinilla (tibia)
- Tener una rótula "alta" (más común en las niñas), una afección llamadarótula alta
- Haber golpeado las rodillas (rodillas que se doblan una hacia la otra cuando está de pie)
- Lesión de alto impacto, como durante los deportes.
Lesión repetida
Una vez que se ha dislocado una rótula, es más fácil que vuelva a suceder.
Opciones de tratamiento
El tratamiento de una lesión en la articulación femororrotuliana depende de la causa y la gravedad. Los posibles tratamientos incluyen:
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE): la aspirina, el naproxeno y el ibuprofeno reducen tanto el dolor como la hinchazón.
- Ejercicio: El ejercicio regular para disminuir la rigidez y fortalecer los músculos que sostienen la rodilla es un tratamiento común para el síndrome de dolor femororrotuliano.
- Fisioterapia: los ejercicios específicos pueden mejorar la amplitud de movimiento de la rodilla.Los ejercicios para fortalecer los músculos cuádriceps ayudarán a aliviar la presión sobre la rótula cuando estire la pierna.
- Pérdida de peso: si tiene sobrepeso, perder solo unas pocas libras puede marcar una gran diferencia en la cantidad de tensión que ejerce sobre la rodilla.
- Inyecciones de cortisona (esteroides): la cortisona es un poderoso medicamento antiinflamatorio que se puede inyectar directamente en la rodilla.
- Viscosuplementación: se inyecta una sustancia similar al líquido natural de las articulaciones para reducir la fricción.
- Cirugía: cuando los tratamientos no quirúrgicos no son efectivos, un procedimiento quirúrgico puede ayudar; Las opciones van desde procedimientos mínimamente invasivos hasta reemplazo total o parcial de rodilla, que es más común en la artritis femororrotuliana grave.
Una palabra de Verywell
Los problemas con la articulación femororrotuliana pueden causar un dolor y una discapacidad importantes. Sin embargo, tiene muchas opciones de tratamiento disponibles que pueden ayudarlo a levantarse y caminar sobre esa pierna nuevamente. Si se lesiona la rodilla o comienza a tener dolores que podrían indicar un problema de la articulación femororrotuliana, consulte a su médico al respecto. Cuanto antes reciba un diagnóstico y tratamiento, antes volverá a ser funcional.
Otras causas de dolor de rodilla y opciones de tratamiento