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Conclusiones clave
- U.S. News & World Report publicó recientemente sus calificaciones sobre hogares de ancianos, que incluyen datos de COVID-19.
- Los expertos sugieren evitar los hogares de ancianos durante la pandemia si es posible.
- Si debe encontrar un centro, puede evaluar la calidad de un asilo de ancianos examinando una variedad de factores, como los datos de la comunidad sobre el brote de COVID-19 y las políticas de visitas.
El nuevo COVID-19 afectó con fuerza a los asilos de ancianos este año, lo que dificulta especialmente a las personas que intentan elegir un asilo de ancianos durante este tiempo. ¿Qué debe buscar si está buscando un hogar de ancianos, especialmente en la era del COVID-19?
Para ayudar con la decisión, U.S. News and World Report publicó recientemente su clasificación anual de Mejores Hogares de Ancianos. Las clasificaciones incluyen más de 15,000 hogares de ancianos y clasificaciones separadas para la atención de rehabilitación a corto plazo y las instalaciones de atención crónica a largo plazo.
Este año, U.S. News también incluyó información sobre:
- Rangos de infección por COVID-19
- Tasas de vacunación contra la gripe y la neumonía
- Violaciones del control de infecciones
California es el número más alto de la lista, con 215 hogares de ancianos que recibieron una calificación de alto rendimiento en rehabilitación a corto plazo y 135 designados como de alto rendimiento en cuidados a largo plazo, seguidos de Florida, Illinois y Nueva Jersey.
Hawaii, Maine y Alaska tienen la proporción más alta de los mejores hogares de ancianos con al menos la mitad de todos los hogares de ancianos certificados por Medicare o Medicaid en estos estados que reciben una designación de alto rendimiento en rehabilitación a corto plazo o atención a largo plazo, o ambos. según US News.
¿Debería buscar un hogar de ancianos ahora mismo?
Waseem Ghannam, MD, CEO y cofundador de Telehealth Solution en Carolina del Norte, no cree que este sea un buen año para evaluar la calidad de los hogares de ancianos porque muchos hogares de ancianos están lidiando con la escasez de personal debido al COVID-19.
“En todo caso, este fue un buen año para la evaluación de la preparación para emergencias en hogares de ancianos”, le dice a Verywell.
Vincent Mor, PhD, profesor de servicios de salud, políticas y práctica en la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Brown en Rhode Island, le dice a Verywell que el mejor predictor de casos de COVID-19 en un hogar de ancianos es la prevalencia del virus en el comunidades donde trabaja el personal, porque son los principales vectores.
"La experiencia de la primavera pasada no es necesariamente un buen predictor de cómo los centros de enfermería están manejando la reaparición actual del virus", dice Mor.
Eleanor Feldman Barbera, PhD, especialista en envejecimiento y salud mental en Nueva York, está de acuerdo.
"Se ha demostrado que las tasas de COVID-19 reflejan la propagación de la enfermedad en la comunidad en lugar de la calidad del asilo de ancianos, por lo que no recomendaría usar eso como una prueba de fuego", le dice a Verywell. "Seguiría usando el sistema de clasificación de calidad de cinco estrellas de CMS".
Charlene Harrington, PhD, RN, profesora emérita de la Universidad de California en San Francisco que ha estudiado COVID-19 y hogares de ancianos, también aconseja a las personas que utilicen el sistema de clasificación de hogares de ancianos de CMS, así como los datos sobre COVID-19 en cada instalación. Ella le dice a Verywell que la gente debe evitar poner a un ser querido en un asilo de ancianos, ya que "no es el momento de arriesgarse a ir a uno".
El sistema de calificación de calidad de cinco estrellas de CMS es un sistema de calificación creado por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid que otorga a cada hogar de ancianos una calificación de entre 1 y 5 estrellas.
Harrington dice que muchos hogares de ancianos pueden no estar informando sus estadísticas de COVID-19 con precisión, lo que puede dificultar la elección de una instalación segura durante este tiempo.
"Las personas que necesitan rehabilitación posaguda deben recibirla en casa", dice Harrington. "Las personas que necesitan cuidados a largo plazo también deben intentar quedarse en casa y conseguir que los cuidadores vayan al hogar durante la pandemia".
Lo que esto significa para ti
Si busca un asilo de ancianos para usted o un ser querido, es importante considerar una variedad de factores, como la proporción de personal de enfermería por paciente, datos de brotes de COVID-19 en la comunidad, tecnología y prácticas de comunicaciones y políticas de visitas.
Qué buscar en un hogar de ancianos
Si está buscando evaluar posibles hogares de ancianos para usted o un ser querido, aquí hay algunos consejos de expertos.
Examine sus necesidades de un hogar de ancianos
Examine por qué es posible que deba usar un asilo de ancianos, ya sea para una necesidad a corto o largo plazo, sugiere Mor.
“Pocas personas piensan que serán un hogar de ancianos para siempre, pero no es inusual entrar a un hogar para rehabilitación y permanecer allí”, dice Mor. "La mejor investigación sugiere que debe elegir una instalación que tenga una alta tasa de descarga a la comunidad si eso es lo que se desea".
Estadísticas de investigación
Ghannam sugiere buscar ciertas tasas y porcentajes asociados con la instalación, que incluyen:
- Proporción de personal de enfermería por paciente
- Tasas de readmisión a 30 días
- Datos de personal
- Porcentajes de úlceras en cama
“El tema más importante es cuál es la enfermera y los niveles totales de personal en los hogares de ancianos”, dice Harrington. Según Harrington, debe haber al menos 4.1 horas totales de enfermería por datos de residente, incluidas 0.75 horas de enfermeras registradas (45 minutos) por residente al día, e incluso más cuando hay una mayor necesidad por parte del residente.
También debe analizar la frecuencia con la que el director médico ingresa al edificio y el plan de preparación para emergencias de la instalación, así como su plan para combatir el aislacionismo en las personas mayores. Grannam dice que debe preguntar sobre cualquier citación reciente relacionada con la atención, y si hubo citaciones, investigue las medidas correctivas tomadas.
Evaluar la respuesta de COVID-19
Para problemas específicos de la pandemia, es posible que desee preguntar cuándo y cómo estará disponible la vacuna COVID-19 una vez que se lance, y si tienen una unidad para pacientes que tienen la enfermedad o para quienes la vacuna no funcionó. Grannam dice.
“Es un momento esencial para prestar mucha atención al historial de una instalación no solo para el control de infecciones, sino también para la dotación de personal, porque los problemas en estas áreas pueden dejar a los residentes especialmente vulnerables al virus”, Mike Dark, abogado de personal de California Advocates para la reforma del hogar de ancianos, le dice a Verywell.
Dark sugiere preguntar sobre la dotación de personal adecuada.
"¿Han solicitado exenciones a las regulaciones que imponen requisitos mínimos de personal?", Dice. "Durante la pandemia, contar con personal adecuado y bien capacitado es esencial para la supervivencia de los residentes".
Al buscar citas, pregunte sobre las que se relacionen específicamente con COVID-19.
"Si bien las agencias han comenzado a emitir nuevas reglas y regulaciones destinadas a mitigar la propagación de COVID-19, los estados no han hecho un gran trabajo al hacer cumplir estas nuevas reglas", dice Dark. "Vea si sus agencias están emitiendo citaciones a instalaciones que están no seguir las reglas ".
Las personas que evalúan los asilos de ancianos deben preguntar sobre la política de visitas de la instalación, dice Dark. “Es probable que las restricciones de visitas basadas en COVID nos acompañen durante muchos meses, y el acceso de familiares y amigos a los residentes puede ser una cuestión de vida o muerte”, agrega.
Dada la situación actual, Barbera recomienda buscar en una instalación que permita visitas familiares seguras, como áreas de visita de ventanas o espacios al aire libre. Las personas también deben evaluar cómo funciona la comunicación en términos de obtener información desde y hacia los miembros de la familia y cómo el personal ayuda a los residentes con videollamadas y llamadas telefónicas si no pueden administrarlo por sí mismos.
“Lamentablemente, colocar a un ser querido en un hogar de ancianos en este momento significa una alta probabilidad de no poder verlo en persona durante bastante tiempo”, dice Barbera. “Me aseguraría de que tengan un teléfono que sepan usar y de que el teléfono y el cargador estén etiquetados. Hace una gran diferencia poder mantenerse en contacto con los miembros de la familia por teléfono ".
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