Los signos y síntomas del cáncer de ciego a veces son esquivos. losciegodelimita el comienzo del intestino grueso Esta sección del intestino en forma de bolsa conecta una porción del intestino delgado, llamada íleon, con el colon ascendente.
Esta región del colon puede ser difícil de examinar, pero es importante, ya que algunos estudios han encontrado que hasta el 20% de los cánceres colorrectales ocurren en el ciego (en algunos estudios es mucho menos común). y síntomas del cáncer de ciego, ¿cómo se diagnostica y cómo se trata?
Anatomía del colon y el ciego
Para comprender dónde cae el ciego en el abdomen y los síntomas que podría esperar, es útil revisar la anatomía del colon.
Su colon se divide en cuatro partes principales:
- Ciego y colon ascendente: el ciego y el colon ascendente a menudo se denominan colon "derecho" ". El ciego se une al intestino delgado cerca de la región del apéndice, en la parte inferior derecha del abdomen, y el colon ascendente corre hacia arriba a lo largo de la parte derecha lado de su abdomen hasta el colon transverso.
- Colon transverso: esta parte de su colon corre horizontalmente a través de la parte superior del abdomen de derecha a izquierda.
- Colon descendente: el colon descendente corre por el lado izquierdo de su abdomen, desde la parte superior a la inferior.
- Colon sigmoide: el colon sigmoide conecta el colon descendente con el recto y el ano.
La ubicación del ciego puede dificultar la detección del cáncer que en otras regiones del colon.
El ciego, que es el comienzo del colon donde se absorbe el agua de las heces, contiene heces líquidas y no completamente formadas. La función de su ciego es absorber los nutrientes restantes de sus intestinos y comenzar la reabsorción de agua, lo que resulta en los desechos que ve cuando defeca (caca).
Anatómicamente, el ciego se encuentra en el área inferior derecha de su abdomen, donde se ubica su apéndice. Al igual que se puede vivir sin un apéndice, que está adherido al ciego, es posible vivir sin un ciego.
Síntomas del cáncer de ciego
Los síntomas del cáncer de ciego pueden ser inespecíficos y, a menudo, son diferentes de lo que pensaría con los síntomas del cáncer de colon.
Los síntomas más comunes del cáncer colorrectal en general incluyen una sensación de plenitud o presión en el recto, sangrado rectal y una necesidad frecuente de defecar. Es probable que no experimente estos síntomas reveladores con el cáncer de ciego.
La inflamación en el ciego, a diferencia del recto o el colon sigmoide, no lo hará sentir la necesidad de defecar ni provocará irregularidades en el hábito intestinal (aunque a veces se asocia con diarrea) porque las heces que pasan a través del ciego son fangosas y pueden evitar fácilmente masas en esta parte del intestino.
Desafortunadamente, la mayoría de los síntomas del cáncer de ciego son tardíos, lo que significa que la enfermedad ya está muy avanzada cuando usted siente estos síntomas. Los síntomas potenciales pueden incluir:
- Anemia: se pueden experimentar síntomas que acompañan a la anemia, como fatiga, dificultad para respirar, debilidad y frecuencia cardíaca rápida. El sangrado de esta área del colon a menudo es microscópico y no se reconoce hasta que un médico determina que usted tiene anemia por deficiencia de hierro en un hemograma completo (CBC).
- Heces fecales oscuras y alquitranadas (melena): cuando se produce sangrado en el ciego y el colon ascendente, por lo general provoca heces negras que pueden parecer alquitranadas, en lugar de la sangre de color rojo brillante que se ve con sangrado en la parte inferior del tracto digestivo.
- Gas e hinchazón: pueden producirse gases e hinchazón, pero son inespecíficos, lo que significa que pueden tener muchas causas posibles. A menudo se atribuyen primero a otra causa.
- Dolor abdominal: cuando hay dolor, se puede notar en la región conocida por el dolor con apendicitis, el punto de McBurney. Este punto se puede ubicar trazando una línea desde el hueso de la cadera derecha hasta el ombligo y ubicando el punto medio. O el dolor abdominal puede ser difuso y difícil de localizar.
- Náuseas y vómitos: los tumores grandes en el lado derecho del colon pueden hacer que los alimentos "retrocedan" a través del intestino delgado y el estómago, provocando vómitos. El vómito a menudo es bilioso (de color amarillo).
- Pérdida de peso: La pérdida de peso no intencional se observa a menudo con tumores avanzados y siempre debe investigarse. La pérdida de peso no intencional se define como la pérdida del 5% del peso corporal o más durante un período de seis a 12 meses. Esto equivaldría a que una persona de 150 libras pierda 7.5 libras sin intentarlo.
Diagnóstico
Una colonoscopia es la mejor prueba para detectar visualmente el cáncer de ciego. En una colonoscopía, un médico avanza un colonoscopio a través de todo el colon, hasta el ciego, en busca de pólipos o crecimientos sospechosos que podrían ser cancerosos. Si se detectan pólipos, se pueden extirpar.
Dado que la mayoría de los cánceres de colon comienzan como pólipos precancerosos, una colonoscopia no solo puede detectar el cáncer, sino también prevenirlo mediante la extirpación de estos pólipos.
Durante una colonoscopia, aproximadamente el 10% de las veces el colonoscopio no se puede introducir hasta el ciego y, por lo tanto, no pasa por alto esta región. Esto puede ocurrir debido a adherencias u otros problemas que hacen que el colon sea tortuoso o difícil de navegar.
Se pueden realizar enemas de bario, pero pueden ser inexactos. Cuando este es el caso, una colonoscopia virtual puede detectar el cáncer del ciego cuando fallan otras pruebas.
También se pueden realizar otras pruebas, como una tomografía computarizada (TC) de su abdomen, para explorar el área del ciego y buscar evidencia de propagación del cáncer.
Desafortunadamente, la prueba que a veces se usa para detectar el cáncer de colon, la sigmoidoscopia flexible, solo evalúa el lado izquierdo del colon y no detectaría los cánceres del ciego y del colon derecho.
Diagnóstico diferencial
La presencia de los síntomas mencionados anteriormente no significa que tenga cáncer de ciego y existen varias afecciones diferentes que pueden parecer similares. Algunos de estos incluyen:
Vólvulo cecal
Una afección poco común, un vólvulo cecal ocurre cuando el ciego y el colon ascendente se retuercen y causan una obstrucción que bloquea el paso de las heces a través de los intestinos. Esta torsión puede provocar dolor abdominal, hinchazón, calambres, náuseas y vómitos.
Puede ser causado por el embarazo, ataques severos de tos o adherencias abdominales (tejido cicatricial en el abdomen a menudo causado por una cirugía previa). Afecta con mayor frecuencia a personas de entre 30 y 60 años.
Enfermedad inflamatoria intestinal (EII)
La enfermedad inflamatoria intestinal, que incluye trastornos como la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa, puede causar dolor abdominal, hinchazón abdominal y deposiciones irregulares, entre otros síntomas. La EII no solo puede imitar los síntomas del cáncer de colon, sino que la EII es un factor de riesgo para el desarrollo de cáncer de colon.
Apendicitis aguda
Los síntomas de la apendicitis son similares a los del cáncer de ciego, que incluyen dolor abdominal que es peor en la parte inferior derecha del abdomen, náuseas y vómitos. Además, tener cáncer en el ciego puede provocar inflamación del apéndice. Esto podría resultar en un diagnóstico de cáncer de ciego antes de lo que se haría de otra manera.
Tratamiento
Si el cáncer es demasiado grande para extirparlo en un procedimiento de polipectomía, es posible que necesite cirugía para extirparlo. El tipo de cirugía más común para el cáncer de ciego se llama hemicolectomía derecha; esta cirugía extirpa el lado derecho de su colon y vuelve a unir la porción restante a su intestino delgado.
Según la etapa y el grado de su cáncer, su médico también puede recomendar tratamientos adyuvantes, que incluyen quimioterapia y radiación.
Pronóstico
En comparación con los cánceres de colon del lado izquierdo, los cánceres de colon del lado derecho, como los del ciego, tienen tasas de supervivencia algo más bajas. Esto podría deberse a una mayor dificultad para diagnosticar estos tumores y un estadio más alto de la enfermedad en el momento de diagnóstico.
A pesar de este pronóstico, los cánceres de colon del lado derecho tienen menos probabilidades de diseminarse (hacer metástasis) al hígado y los pulmones que los cánceres de colon del lado izquierdo.
Una palabra de Verywell
En comparación con otros cánceres de colon, el cáncer de ciego puede ser más difícil de diagnosticar, debido a ambos síntomas que difieren de los cánceres de colon que se encuentran más adelante en el colon, y una mayor dificultad para visualizar esta área en las pruebas de detección.
Los primeros síntomas a menudo incluyen anemia ferropénica debida a hemorragias microscópicas. La anemia ferropénica siempre debe investigarse, especialmente en hombres y mujeres posmenopáusicas.
Las colonoscopias de detección son la mejor manera de detectar la enfermedad, pero no siempre llegan a la región del ciego. Cuando esto ocurre, la colonoscopía virtual es una opción que puede ayudar a visualizar el colon superior derecho.
El pronóstico es algo más precario para los cánceres de ciego que para otros cánceres de colon, probablemente relacionado con la mayor dificultad para diagnosticar la enfermedad en las primeras etapas.
Si tiene algún signo o síntoma que sugiera cáncer de ciego, hable con su médico. Algunos de estos síntomas también generan preocupación por otras afecciones graves.
Afortunadamente, si bien existe controversia sobre la detección de otros tipos de cáncer de colon, las colonoscopias de detección del cáncer de colon están salvando vidas y, con suerte, mejorarán las tasas de supervivencia en el futuro.
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