El desprendimiento de vítreo posterior (PVD) es una parte normal del proceso de envejecimiento de nuestros ojos y afecta a la mayoría de las personas a la edad de 70 años. La PVD ocurre cuando el gel vítreo que llena el ojo se separa de la retina, la capa nerviosa sensible a la luz en el parte posterior del ojo, y se asocia con ver destellos de luz o "flotadores" en su visión periférica.
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Síntomas de PVD
El desprendimiento de vítreo posterior (PVD), si bien puede ser un signo de una afección grave, en la mayoría de los casos no es motivo de preocupación y no conducirá a la pérdida de la visión.
Entonces, ¿cómo saber si tiene PVD? Realmente se trata de notar los síntomas de la afección:
- Parpadea
- Flotadores
Parpadea
Si ve destellos de luz en las esquinas de su ojo (en su visión periférica), eso podría ser un signo de PVD. Estos destellos generalmente se notan más en entornos oscuros, por lo que es menos probable que los vea afuera en un día soleado que en el interior por la noche.
Flotadores
Las moscas volantes son el otro síntoma principal de la PVD. Son esas formas y sombras borrosas que se mueven a través de su campo de visión mientras mueve los ojos. Por lo general, los flotadores se ven en las esquinas de los ojos, pero también pueden asentarse justo en el centro de su visión, lo que los hace más obvios y más molestos de tratar.
Los flotadores no tienen una forma específica y pueden parecer telarañas, polvo o un enjambre de insectos. Si los flotadores aparecen en forma de círculo u óvalo, esto se llama anillo de Weiss.
Cuando ver a un doctor
Notar algunos flotadores de vez en cuando no es algo de qué preocuparse. Pero si comienza a ver un aumento repentino de las moscas volantes acompañado de destellos en su visión periférica, puede ser un signo de PVD, o potencialmente algo más serio, por lo que es importante que consulte a su médico.
Si tiene otras afecciones relacionadas con los ojos, como hemorragia vítrea, desprendimiento de retina, membrana epirretiniana o un agujero macular, los destellos y las moscas volantes pueden ir acompañados de visión borrosa o distorsionada.
Causas de PVD
Aproximadamente el 80% del volumen de nuestros ojos está compuesto por una sustancia gelatinosa llamada vítreo, que ayuda a llenar el interior del ojo y le ayuda a mantener su forma redonda. El vítreo se mantiene en su lugar mediante diminutas fibras de colágeno en la base de la parte frontal del ojo. Estas fibras también aseguran el vítreo al nervio óptico y la retina en la parte posterior del ojo.
Desafortunadamente, como muchas otras partes del cuerpo, estas fibras de colágeno se desgastan y se vuelven menos efectivas con el tiempo. Mientras tanto, el vítreo se convierte gradualmente de un gel a un líquido, lo que hace que se encoja y se mueva hacia adelante en el ojo. La cavidad del ojo en sí no se vuelve más pequeña, por lo que cuando esto sucede, el vítreo se separa de la retina en el proceso y solo permanece adherido en la base.
Este proceso, que produce PVD, tarda entre uno y tres meses en completarse y es el período en el que los destellos y las moscas volantes son más notorios. Aproximadamente el 85% de las personas con PVD nunca desarrollan complicaciones o afecciones adicionales. Pero en otros casos, la separación del vítreo de la retina puede ser más grave y provocar el desgarro de la retina o un vaso sanguíneo de la retina, o una hemorragia vítrea. Estos desgarros podrían provocar un desprendimiento de retina o una membrana epirretiniana, lo que podría provocar la pérdida de la visión.
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También hay una serie de factores de riesgo que pueden aumentar su probabilidad de contraer PVD, que incluyen:
- Edad avanzada
- Miopía
- Traumatismo ocular pasado
- Cirugía de cataratas previa
- Desprendimiento de vítreo en un ojo
Diagnóstico de PVD
Los oftalmólogos diagnostican la EVP como parte de un examen de dilatación de los ojos, el mismo tipo que podría recibir durante sus chequeos oculares regulares. Implica la aplicación de gotas para los ojos que ensanchan la pupila, lo que ayuda al médico a detectar PVD y otros problemas potenciales. En su mayor parte, el examen es indoloro, aunque las gotas de dilatación para los ojos pueden picar un poco y es posible que usted se sienta un poco incómodo si el médico le presiona el párpado mientras revisa si hay desgarros en la retina.
Sin embargo, en algunos casos, es posible que se requieran pruebas adicionales para obtener un diagnóstico preciso, incluso en situaciones en las que el gel vítreo es excepcionalmente claro. En esas situaciones, se realizan procedimientos adicionales no invasivos como la tomografía de coherencia óptica (OCT) o la ecografía ocular para ver mejor el ojo. La OCT proporciona una imagen transversal de la retina y una La ecografía es una exploración que evalúa la integridad estructural y la patología del ojo.
Tratamiento para PVD
La gran mayoría de los casos de PVD no requieren ningún tipo de tratamiento, y los destellos y las moscas volantes suelen desaparecer después de unos tres meses. Si eso no sucede, y los flotadores le dificultan ver con claridad, su médico puede realizar una cirugía llamada vitrectomía para extirparlos.
También se requiere tratamiento si la PVD produce un desgarro o desprendimiento de retina. El tratamiento para desgarros y desprendimientos de retina es un procedimiento ambulatorio que utiliza láseres o frío extremo para sellar el desgarro. Aquellos con desprendimientos de retina necesitan cirugía para volver a unir la retina a la pared posterior del ojo. Cuando los desgarros o desprendimientos de retina se detectan a tiempo, los tratamientos suelen tener un 90% de éxito.
Hacer frente al PVD
La mayoría de las veces, las moscas volantes y los destellos asociados con la PVD son relativamente leves y solo duran de uno a tres meses. Si ese no es el caso, es mejor consultar a su médico al respecto, ya que es posible que necesite cirugía. Pero aparte de eso, no hay remedios ni formas de lidiar con las moscas volantes. Y no, frotarse los ojos tampoco ayudará a deshacerse de ellos, porque las moscas volantes se encuentran en el interior del ojo. Las moscas volantes son simplemente una parte natural del proceso de envejecimiento y pueden desaparecer con el tiempo.
Una palabra de Verywell
Puede ser discordante ver lo que parece una pequeña tormenta eléctrica ocurriendo en el rabillo del ojo, o notar una gota de forma extraña flotando en su línea de visión, pero generalmente no es motivo de alarma. Los destellos y las moscas volantes le ocurren a todo el mundo en ocasiones. Pero si comienzan a ocurrir con más regularidad o comienzan a interponerse en su visión, definitivamente es hora de hablar con el médico.
Incluso si está sucediendo algo más grave, es muy probable que se pueda tratar, especialmente si se detecta temprano. Nunca querrás jugar con tu visión, por lo que es mejor que lleves flashes y flotadores con tu médico y descubras que no son nada que dejarlos ir y terminar con algún tipo de pérdida de la visión.