El proceso odontoides, también conocido como guaridas, es un proyectil de hueso hacia arriba que surge de la parte frontal del centro de la vértebra del eje. (El eje es el segundo hueso espinal más alto).
El atlas es el primer hueso de tu cuello; se asienta sobre el eje. (El cráneo se encuentra en la parte superior del atlas.) Las guaridas se proyectan en un espacio central en el atlas y así es como los huesos de la articulación atlantoaxial (atlanto se relaciona con atlas y axial se relaciona con el hueso del eje) encajan.
Robert Llewellyn / Getty ImagesA diferencia de la mayoría de las otras vértebras espinales, el atlas no tiene cuerpo vertebral. En cambio, tiene la forma de un anillo que (como se mencionó anteriormente) es hueco en el centro, y a través del cual pasa la apófisis odontoides. Esta disposición permite mucha libertad de movimiento entre la combinación de la cabeza, la primera vértebra (atlas) y la segunda vértebra (eje). De hecho, la articulación atlantoaxial es la articulación más móvil (y la más compleja) de la columna.
La apófisis odontoides proporciona un punto de pivote, llamado eje de movimiento, alrededor del cual el cráneo y la primera vértebra cervical (el atlas) giran, giran y / o giran (en realidad, todos son lo mismo). su cabeza para que pueda ver detrás de usted, o estacionar en paralelo, puede, en gran medida, agradecer a sus guaridas por eso. Los músculos y las otras articulaciones del cuello también juegan un papel, pero esta acción relacionada entre el cráneo, la primera y la segunda vértebra proporciona la mecánica subyacente para que ocurra la rotación.
Lesiones del proceso odontoide
Varias lesiones pueden afectar las guaridas, incluido el traumatismo que empuja la parte superior del cráneo hacia abajo, lo que puede provocar que las guaridas se empujen hacia el tronco del encéfalo. Es probable que esto cause la muerte.
El estrés o la lesión de los ligamentos que mantienen bajo control el movimiento de la articulación atlantoaxial pueden desestabilizar las guaridas, lo que les permite romper la columna cervical. Esto puede causar parálisis.
La dislocación entre el atlas y el eje. Esta es una lesión muy grave y poco común que al menos dañará su médula espinal. Las luxaciones son una lesión por hiperflexión. También pueden ocurrir como resultado de anomalías congénitas, como la laxitud en los ligamentos que ocurre en el síndrome de Down, así como problemas del tejido conectivo.
Otros tipos de lesiones de ligamentos incluyen estrés o estiramiento que pueden causar un movimiento excesivo en la articulación atlantoaxial.
Y las guaridas se pueden fracturar, ya sea en el punto en la parte superior, en su base en el eje o en el cuerpo del eje. Se cree que las fracturas son una lesión por cizallamiento; a veces acompañan a una dislocación y otras no. Cuando una dislocación se acompaña de una fractura, las probabilidades de que su médula espinal permanezca intacta son mejores que en el caso de una dislocación entre el atlas y el eje únicamente.
Según un estudio de 2005 publicado en la revistaLesión, las fracturas de odontoides representan aproximadamente el 20% de todas las fracturas cervicales. Otros tipos de fracturas de cuello incluyen, pero no se limitan a, fractura de pala de arcilla y fractura de cuña simple.
Autores del estudio de 2013 publicado en la revista,Clínicas, estiman que la incidencia de esta lesión es un poco menor, entre un 5% y un 15%.
Como se mencionó anteriormente, las fracturas de madriguera se clasifican por su altura, que es un factor que puede predecir el pronóstico y determinar el tratamiento de la lesión.
- Tipo I: una fractura de la parte superior del proceso (la punta).
- Tipo II: una fractura en la base de las guaridas.
- Tipo III: una fractura que ocurre en el cuerpo del eje subyacente a las guaridas.
El tratamiento puede tomar la forma de cirugía o el uso de un aparato ortopédico. Por supuesto, es mejor consultar con su especialista en columna cuando decida qué hacer con una lesión en la madriguera, ya que se trata de una lesión complicada en un área muy delicada.
Viviendo con una lesión de Dens
Las lesiones en las guaridas pueden alterar significativamente su vida. Puede que tenga que adaptarse a la vida en una silla de ruedas durante la noche, por ejemplo. Si desea obtener más información sobre cómo las personas enfrentan esta lesión en su vida diaria, (y llorar bien mientras lo hace), lea el libro.El cuerpo rotopor Lynne Greenberg.
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