Visión general
Si tiene dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido, o su sueño no es reparador, es posible que esté sufriendo de insomnio. La afección también incluye un sueño de mala calidad que provoca una somnolencia diurna excesiva. Es el trastorno del sueño más común y afecta a casi todas las personas en algún momento de nuestras vidas. Puede haber factores identificables que interfieren con el sueño, como un ambiente deficiente para dormir, dolor, estrés o levantarse para orinar (nicturia). El insomnio puede ser episódico, por ejemplo, y solo ocurre durante períodos de estrés, pero si persiste de forma crónica al menos tres noches por semana durante al menos tres meses, puede requerir tratamiento.
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Tipos
Hay dos tipos de insomnio: agudo (a corto plazo) o crónico (continuo). Otros trastornos del sueño pueden tener como componente el insomnio, que incluyen:
- Insomnio agudo
- Insomnio
- Insomnio familiar fatal
- Trastornos del ritmo circadiano del sueño
- Síndrome de la fase avanzada del sueño
- Síndrome de la fase tardía del sueño
- Descompensación horaria
No importa el tipo de insomnio que estés experimentando, puedes descubrir soluciones y tratamientos efectivos.
Predominio
El insomnio es una de las quejas médicas más comunes. Se estima que aproximadamente el 20% de los adultos estadounidenses experimentan insomnio.
Las mujeres tienden a reportar más quejas de insomnio y el insomnio se vuelve más común a medida que envejecemos. Las personas que están desempleadas, viven solas y tienen un nivel socioeconómico más bajo también tienen más quejas de insomnio.
Síntomas
El insomnio se caracteriza por dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido o por un sueño de mala calidad, pudiendo estar asociado a despertares matutinos. Sin embargo, existen otros síntomas que pueden estar asociados con el insomnio. Estos síntomas incluyen:
- Somnolencia diurna excesiva
- Fatiga
- Malestar (malestar)
- Dificultad para concentrarse o prestar atención.
- Problemas de humor (ansiedad o depresión).
- Dolor de cabeza
- Energía disminuida
- Dificultades en el trabajo, la escuela o en actividades sociales.
- Dolor de barriga
No es de extrañar que si no dormimos bien, no nos sentimos bien mientras estamos despiertos.
Causas
La mayor parte del insomnio agudo es provocado por el estrés, mientras que la mayoría de los casos de insomnio crónico son secundarios o un síntoma o efecto secundario de algún otro problema. El insomnio puede ocurrir en el contexto de otros trastornos del sueño (más comúnmente apnea del sueño y síndrome de piernas inquietas). ), afecciones médicas generales (especialmente aquellas que causan dolor) o enfermedades. Los desencadenantes pueden ser temporales o persistentes.
El insomnio puede ser el resultado del estrés. La pérdida de un trabajo con problemas económicos, la muerte de un ser querido o un divorcio pueden desencadenar estrés que desencadena el insomnio. Puede interactuar con otros problemas psiquiátricos, como ansiedad o depresión, trastorno de estrés postraumático (TEPT) o incluso trastornos neurológicos como la demencia.
Puede suceder con el uso de medicamentos recetados o de venta libre o drogas ilegales. También puede ocurrir en el contexto de la abstinencia de ciertas sustancias. El insomnio también puede estar presente en el contexto del trabajo por turnos o viajes (como en el desfase horario). Puede ocurrir temporalmente si la cafeína o los cigarrillos se usan demasiado cerca de la hora de acostarse o como resultado de otros malos hábitos de sueño. Puede empeorar cuando el tiempo en la cama excede el sueño requerido para satisfacer las necesidades.
Sin embargo, es poco probable que ocurra debido a una deficiencia de vitaminas. Ocurre con frecuencia cuando se interrumpe el entorno del sueño, como cuando se permite que las mascotas o la televisión interrumpan el sueño.
El insomnio puede incluso no tener una causa reconocida.
Diagnóstico
La mayoría de las personas con insomnio pueden ser diagnosticadas después de una breve conversación con su médico. Sin embargo, existen múltiples pruebas disponibles para diagnosticar el insomnio si son necesarias. Algunos de estos incluyen:
- Polisomnografía
- Prueba de latencia múltiple del sueño (MSLT)
- Actigrafía
- Registro de sueño
A menudo se necesitan pruebas adicionales si se sospecha otro trastorno, como apnea del sueño, narcolepsia o trastornos del ritmo circadiano.
Tratamiento
Si el insomnio da como resultado la alteración de la función diurna, especialmente si persiste de forma crónica, puede requerir tratamiento. Hay muchos medicamentos que actúan como pastillas para dormir que pueden ser efectivos. Dos clases principales incluyen medicamentos benzodiazepínicos y no benzodiazepínicos. Algunos de estos medicamentos recetados y de venta libre incluyen:
- Ambien
- Difenhidramina
- Halcion
- Lunesta
- Melatonina
- Restoril
- Rozerem
- Sonata
- Trazodona
Alternativas sin medicamentos
También existen alternativas al tratamiento con medicamentos. Muchas de estas opciones incluyen cambios en el comportamiento o los hábitos de sueño. Algunas de las terapias alternativas más comunes para el insomnio incluyen:
- Terapia de relajación y biorretroalimentación
- Control de estímulos
- Aromaterapia
- Mejores pautas para dormir
- Tratamiento del ritmo circadiano
- Tratamiento del desfase horario
- Siestas
- Tratamiento del trastorno del sueño por turnos de trabajo
- Modificación del entorno del sueño
- Restricción de sueño
- Cronoterapia
- Terapia cognitiva
Una palabra de Verywell
El insomnio es la queja más común del sueño y afecta a casi todas las personas en algún momento de nuestras vidas. Puede existir en múltiples subtipos o incluso como parte de otros trastornos del sueño o afecciones médicas. Puede haber síntomas asociados, como dificultades con la memoria, la concentración y el estado de ánimo. El insomnio puede ser causado por muchas cosas, y una evaluación cuidadosa por parte de un médico suele ser suficiente para establecer un diagnóstico.
Ocasionalmente, pueden estar indicadas más pruebas. Afortunadamente, existen tratamientos eficaces para el insomnio, que incluyen muchas pastillas para dormir recetadas y de venta libre, así como terapias alternativas, como mejorar los hábitos de sueño o el entorno del sueño.
Si persiste, la terapia cognitivo-conductual para el insomnio (CBTI) puede ser la opción de tratamiento más eficaz. Nuestra Guía de discusión con médicos a continuación puede ayudarlo a iniciar esa conversación con un médico para encontrar la mejor opción de tratamiento.
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