Un espolón calcáneo (también conocido como espolón calcáneo) es una excrecencia ósea que a veces puede ver y sentir en la parte inferior del pie. Está formado por depósitos de calcio y puede tener una forma puntiaguda, en forma de gancho o en forma de estante. Hay varias causas de espolones calcáneos, pero con mucha frecuencia ocurren en pacientes con fascitis plantar o la inflamación de la fascia plantar, el tejido que corre a lo largo de la planta del pie y conecta el talón con los dedos.
Marco Vacca / Getty ImagesMucha gente piensa que los espolones en el talón causan dolor en el talón, pero no siempre es así. Según la Clínica Cleveland, una de cada 10 personas tiene espolones en el talón, pero solo una de cada 20 personas con un espolón en el talón experimenta dolor en el talón. Otros pueden experimentar síntomas que incluyen sensibilidad, dolor sordo o dolor agudo al estar de pie.
Síntomas
La mayoría de las veces, no es el espolón del talón lo que causa el dolor, sino la inflamación y la irritación de la fascia plantar. El dolor de talón es peor por la mañana después de dormir (algunas personas dicen que se siente como un cuchillo clavándose en el talón), lo que dificulta dar los primeros pasos fuera de la cama.
Esto se debe a que el pie descansa en flexión plantar durante la noche (es decir, los dedos del pie apuntan hacia abajo), lo que hace que la fascia se apriete. A medida que ejerce presión sobre el pie, la fascia se estira, lo que causa dolor. Esto desaparece a medida que comienza a moverse y aflojar la fascia (aunque es probable que todavía sienta un dolor sordo), solo para regresar después de caminar o estar de pie durante períodos prolongados.
Otros síntomas de los espolones calcáneos incluyen:
- Una protuberancia pequeña y visible: en las radiografías, un espolón del talón puede tener hasta media pulgada de largo.
- Inflamación e hinchazón.
- Sensación de ardor y calor
- Sensibilidad que hace que sea doloroso caminar descalzo.
Causas
Los espolones en el talón ocurren en el 70 por ciento de los pacientes con fascitis plantar La fascia plantar es uno de los principales transmisores de peso a través del pie al caminar o correr. Cuando la fascia plantar se inflama, se puede formar un espolón en el talón en el punto entre la fascia (el tejido que forma el arco del pie) y el hueso del talón.
Más común entre las mujeres, los espolones calcáneos también pueden estar relacionados con otra afección subyacente, como la osteoartritis, la artritis reactiva (enfermedad de Reiter) y la espondilitis anquilosante.
Otras causas de espolones calcáneos incluyen:
- Uso excesivo: actividades como correr y saltar, especialmente si se realizan en superficies duras, pueden causar espolones en el talón al desgastar el talón y el arco del pie.
- Obesidad: cuanto más peso lleve, mayor será el riesgo de tener espolones en el talón.
- Calzado inadecuado: el calzado que no le queda bien o que no brinda apoyo (como las chanclas) puede causar espolones en el talón.
Diagnóstico
Su profesional de la salud puede preguntarle sobre su historial de dolor en el talón y examinar su pie en busca de sensibilidad en la planta del pie, cerca del talón. Es posible que le pida que flexione el pie para evaluar el dolor y la amplitud de movimiento. También examinará visualmente el talón en busca de una protuberancia, que puede estar presente o no.
Un diagnóstico de espolón en el talón se realiza formalmente cuando una radiografía muestra la protuberancia ósea de la planta del pie en el punto donde la fascia plantar se une al hueso del talón.
Tratamiento
En general, el tratamiento de los espolones calcáneos es el mismo que el de la fascitis plantar, siendo el primer paso el descanso a corto plazo y el control de la inflamación.
Para la mayoría de las personas, los espolones calcáneos mejoran con un tratamiento conservador que puede incluir:
- Descansar
- Glaseado
- Medicación antiinflamatoria
- Extensión
- Ortesis
- Terapia física
El espolón del talón no desaparecerá con estos tratamientos, pero la incomodidad que causa generalmente se puede controlar suficientemente con su uso.
Cuando ese no es el caso, las inyecciones de cortisona pueden ser útiles en algunas personas. La cirugía para extirpar el espolón del talón es poco común y solo es necesaria cuando la prueba (y la dedicación) de los tratamientos anteriores han fallado.
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