El menisco es una pieza de cartílago en forma de C que se adhiere a la articulación de la rodilla desde la tibia y protege la articulación. Los desgarros de menisco son una afección común de la rodilla, especialmente a medida que envejecemos. Existen varios tratamientos para un menisco desgarrado, pero a menudo las personas escuchan que la única cura es la cirugía. A continuación, se explica cómo el dolor de un desgarro de menisco puede mejorar por sí solo y cuándo puede ser necesaria una cirugía.
yenwen / GettyImagesLa verdad sobre las lágrimas de menisco
No todos los desgarros de menisco requieren cirugía. Dicho esto, muy pocos desgarros de menisco sanarán completamente sin cirugía. Es importante comprender que no todos los desgarros de menisco causan síntomas, e incluso si se produce un desgarro de menisco, los síntomas pueden desaparecer sin cirugía. De hecho, muchas personas tienen desgarros de menisco y ni siquiera lo saben.
Desgarros degenerativos de menisco frente a desgarros de menisco normales
A medida que envejecemos, la fuerza de nuestro tejido cambia. Así como la piel se arruga y los pelos se vuelven grises, un menisco cambia con el tiempo y se vuelve más débil y quebradizo. Cuando las personas mayores de 40 años sufren un desgarro de menisco, el tejido del menisco tiende a estar menos sano y es menos probable que sane, con o sin cirugía.
Cuando los desgarros de menisco ocurren debido a la edad, se denominan desgarros de menisco degenerativos y los síntomas generalmente ocurren sin una lesión significativa. El tejido del menisco muestra signos de la edad y puede verse deshilachado. Intentar reparar quirúrgicamente este tipo de desgarro del menisco es como tratar de coser una tela deshilachada: el tejido simplemente no se mantiene unido.
Por otro lado, el tejido del menisco más joven y saludable, que se observa en personas en la adolescencia y en los 20, tiende a desgarrarse de manera más limpia y, a menudo, ocurre como resultado de una lesión. El tejido es gomoso y fuerte, y cuando se rasga, tiende a hacerlo sin los bordes deshilachados. También tiende a rasgarse en una sola línea en lugar de en varias direcciones. Estos tipos de desgarros pueden responder a la reparación quirúrgica.
Importancia de la ubicación de las lágrimas
Aunque el tejido del menisco está sano en las personas más jóvenes, es posible que un desgarro aún no tenga la capacidad de curarse si se encuentra a lo largo del borde interno del menisco. Esto se debe a que el suministro de sangre al menisco en su unión externa es bueno, pero llega poca sangre al borde interno.Las lágrimas que se extienden hacia esta área del menisco tienen poca capacidad para sanar, con o sin cirugía.
Estabilidad de un desgarro de menisco
El último factor importante para determinar si un desgarro de menisco se vuelve sintomático es si el desgarro es estable. Un desgarro parcial del menisco, lo que significa que no atraviesa todo el menisco, es estable. Un desgarro más profundo que se extiende a lo largo del menisco es inestable, e incluso si hay tejido sano y un buen suministro de sangre, es posible que no pueda sanar. Las lágrimas inestables tienden a separarse o causar síntomas antes de que se produzca una curación significativa.
La cirugía se puede utilizar para estabilizar algunos desgarros de menisco. Si el menisco desgarrado es tejido sano con un buen riego sanguíneo, la cirugía para estabilizar el desgarro puede permitir la curación.
Cuando la cirugía es necesaria
Para que se cure un desgarro de menisco, debe tener los siguientes atributos:
- Tejido sano
- Buen suministro de sangre
- Estabilidad
Si va a someterse a una cirugía por un menisco desgarrado sintomático, generalmente es necesaria una reparación solo si el desgarro es inestable, tiene tejido menisco sano y el desgarro se encuentra en un área con buen riego sanguíneo. Su médico también tendrá en cuenta su edad, su nivel de actividad y cualquier otro problema de salud que pueda tener.
Durante la cirugía, si el desgarro no es un buen candidato para la reparación, su médico puede extirpar la parte desgarrada del menisco, lo que se denomina meniscectomía parcial.
Cuando la cirugía es un último recurso
Muchas personas tienen desgarros de menisco que mejorarán sin cirugía. A menudo, un desgarro degenerativo de menisco presenta síntomas que desaparecen con el tiempo y nunca requieren cirugía. La investigación también ha demostrado que los pacientes mayores responden bien a la fisioterapia como primera línea de tratamiento para los síntomas relacionados con un desgarro de menisco.
