5 razones para el dolor continuo de rodilla después de la artroscopia

La cirugía artroscópica de rodilla es un procedimiento quirúrgico útil para controlar y tratar muchas afecciones comunes de la rodilla. Pero no todo el mundo encuentra alivio del dolor de rodilla después de la cirugía.

Las razones para someterse a una cirugía artroscópica en la articulación de la rodilla incluyen lesiones de cartílago, desgarros de meniscos, problemas de ligamentos y una variedad de otras afecciones. La ventaja de la cirugía artroscópica es que, como técnica mínimamente invasiva, las personas tienden a regresar a sus actividades más rápidamente , con menos dolor.

Sin embargo, hay razones por las que las personas pueden tener más dificultades durante la recuperación de lo que esperaban. Estas son algunas de las principales razones por las que le puede doler la rodilla después de un endoscopio.

Hinchazón persistente

La cirugía artroscópica es un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo que se utiliza para ver el interior de la articulación de la rodilla y reparar o eliminar cualquier daño. Si bien todo esto suena suave y no invasivo, debe entenderse que su cuerpo reaccionará al trauma de la cirugía.

La hinchazón persistente es uno de los síntomas más comunes después de la artroscopia de rodilla.

La hinchazón es un problema difícil de resolver, ya que existen muchas causas posibles, algunas de las cuales se enumeran a continuación. Además, algunos pacientes que se someten a una cirugía artroscópica tienen hinchazón persistente como resultado de una inflamación prolongada por el trauma de la cirugía.

Si se han eliminado problemas más graves relacionados con la cirugía, como una infección, los tratamientos de la hinchazón pueden incluir:

• Aplicación de hielo
• Medicamentos antiinflamatorios
• Vendas de compresión y tirantes
• Terapia física

Infección

La infección es una complicación muy poco común de la cirugía artroscópica, pero es la complicación más temida por los pacientes. Los síntomas típicos de infección incluyen:

• Hinchazón persistente
• El calor de la articulación
• Enrojecimiento alrededor de las incisiones o drenaje de líquido.
• Fiebre, escalofríos o sudores.

Si la infección no se trata, puede haber graves repercusiones. La infección puede dañar el cartílago y provocar la aparición temprana de artritis dentro de una articulación. A medida que persiste una infección, puede ser más difícil de curar.

Si bien una infección es una causa poco común de dolor después de la artroscopia de rodilla, es una que debe estar en la parte superior de la lista de todos para considerar, ya que el tratamiento temprano es esencial para tener la mejor oportunidad de recuperación. El tratamiento de la infección requiere un tratamiento prolongado con antibióticos y puede requerir una cirugía adicional para limpiar la articulación.

Rehabilitación inadecuada

Cuando las personas tienen una lesión en la rodilla, como un menisco desgarrado o daño en el cartílago, pueden desarrollar una mecánica deficiente de la articulación de la rodilla. Para proteger su articulación y reducir el dolor, las personas a menudo cojean o desarrollan una marcha anormal. Una vez que se resuelve el problema, los pacientes pueden necesitar corregir estas anormalidades mecánicas de la función de la rodilla.

Además, algunas lesiones en la articulación de la rodilla son el resultado de una mala mecánica de la extremidad. La investigación actual se centra en la estabilidad dinámica de la extremidad inferior; en otras palabras, la resistencia de la rodilla cuando se somete a fuerzas y movimientos normales. Los pacientes con inestabilidad dinámica pueden ser más propensos a sufrir lesiones y pueden requerir tratamiento quirúrgico.

Después de la cirugía, su médico puede recomendar una rehabilitación específica para tratar la debilidad o las anomalías en la marcha que pueden haber causado una lesión o ser el resultado de haber tenido una lesión. Una rehabilitación insuficiente puede ser una causa de dolor persistente de rodilla después de una lesión.

Osteonecrosis espontánea

Imágenes BSIP / UIG / Getty

Una complicación que se ha relacionado con la artroscopia de rodilla es una afección llamada osteonecrosis espontánea de la rodilla, o SONK. Esta afección se encuentra con mayor frecuencia en mujeres de mediana edad que se someten a una artroscopía de rodilla. Después de la cirugía, desarrollan un dolor persistente, generalmente a lo largo del lado interno (medial) de la rodilla.

SONK es una afección que causa inflamación dentro del hueso. Si bien la afección se llama osteonecrosis, una palabra que significa que hay muerte espontánea de las células óseas, se cree que el problema es el resultado de una fractura microscópica del hueso alrededor de la articulación de la rodilla.

Estas fracturas subcondrales causan inflamación dentro del hueso y dolor significativo. Por lo general, el dolor empeora con la actividad y se alivia con el reposo.

El tratamiento de SONK puede ser muy frustrante y muchos pacientes encuentran que el dolor es peor que el dolor que tenían antes de la artroscopia. Con el tiempo, ese dolor se calma, pero a menudo la única forma de encontrar alivio es limitar el peso mediante el uso de muletas durante semanas o meses después de la artroscopia de rodilla.

Los aparatos ortopédicos y los medicamentos también pueden ayudar con los síntomas. En algunos pacientes, los síntomas pueden ser tan graves que los pacientes terminan con un reemplazo parcial de rodilla o un reemplazo total de rodilla.

Artritis en la articulación

Probablemente, la razón más común por la que los pacientes tienen dolor persistente después de la cirugía artroscópica de rodilla es que su rodilla tiene daño en el cartílago de la articulación que no puede repararse adecuadamente mediante un procedimiento artroscópico.

Está bien establecido que el dolor típico de la artritis no justifica una cirugía artroscópica; Numerosos estudios han demostrado que el beneficio de la artroscopia en estos pacientes no es mejor que con los tratamientos no quirúrgicos.

Sin embargo, hay ocasiones en las que los pacientes con osteoartritis pueden tener problemas que pueden mejorar con la cirugía artroscópica, o es posible que su cirujano no se dé cuenta de la extensión de la artritis hasta el momento de la cirugía.

En estos casos, los pacientes pueden someterse a una cirugía artroscópica, pero es posible que tengan que controlar el dolor continuo de la artritis que no mejora a pesar del procedimiento quirúrgico. La buena noticia es que existen muchos tratamientos para la artritis de rodilla y, a menudo, estos pueden ayudar a los pacientes a encontrar alivio de sus síntomas.