Cómo usar un torniquete

Los torniquetes son bandas apretadas que se usan para detener por completo el flujo de sangre a una herida. Para controlar el sangrado después de una lesión en una extremidad, lo ideal es que los torniquetes solo los utilicen los socorristas capacitados en primeros auxilios de emergencia. Saber cuándo (y cuándo no) usar un torniquete para controlar el sangrado puede ser difícil de determinar.

Indicaciones

Incluso cuando se usa correctamente, las complicaciones del torniquete pueden provocar daños graves en los tejidos. Sin embargo, en el caso de hemorragias graves y emergencias de vida o muerte, el uso adecuado de un torniquete es una forma eficaz de detener el sangrado y mantener estable a una persona lesionada hasta que pueda recibir la atención médica adecuada.

Los escenarios de emergencia que podrían requerir que un civil use un torniquete incluyen accidentes automovilísticos, heridas de bala, cortes profundos o una extremidad aplastada relacionada con una lesión laboral.

La mayoría de las personas nunca se encontrarán en una situación que requiera el uso de un torniquete comercial. Aún así, si alguna vez se encuentra en una de estas situaciones, saber cómo usar correctamente un torniquete podría salvarle la vida a alguien.

Materiales necesitados

Si es un socorrista o un profesional médico de emergencias, es probable que tenga acceso a un torniquete comercial. Sin embargo, si usted es un civil que se ha encontrado con un escenario de emergencia, es probable que no tenga un torniquete disponible y tendrá que improvisar.

Recuerde: la prioridad más importante es su propia seguridad.Antes de administrar primeros auxilios, asegúrese de que sea seguro hacerlo.

Las investigaciones han demostrado que los torniquetes improvisados ​​son efectivos hasta el 60% del tiempo. Si bien eso puede no sonar tranquilizador, siempre que tenga los materiales y el conocimiento necesarios para usar un torniquete improvisado correctamente en una situación de emergencia, cualquier intento de detener es probable que el sangrado sea mejor que no hacer nada.

Para armar un torniquete improvisado, necesitará dos partes: un vendaje triangular y algo que pueda usar como molinete, como un palo. Otros artículos que puede tener a mano que pueden usarse incluyen cinturones, camisas o toallas.

En una situación de emergencia, pero especialmente en aquellas que involucran fluidos corporales como sangre, asegúrese de tomar las precauciones universales. Si hay equipo de protección personal disponible, colóquelo antes de comenzar a brindar primeros auxilios.

Procedimiento para aplicar un torniquete

Cualquiera puede aplicar un torniquete. Si bien no necesita ninguna certificación o capacitación médica oficial o especial, sí necesita comprender cómo usarla correctamente.

El primer paso que debe tomar en caso de emergencia es llamar al 911 para alertar a los servicios de emergencia. Si alguien más está con usted, delegue la tarea de llamar al 911 mientras atiende a la persona lesionada.

Los torniquetes son para lesiones en las extremidades y no se pueden usar para lesiones en la cabeza o el torso. Una lesión en la cabeza o el torso requiere la aplicación de presión con un material que pueda absorber sangre para ralentizar o detener el sangrado.

El uso de un torniquete solo es una medida provisional para ganar tiempo mientras espera que llegue el personal médico. Si una persona está sangrando profusamente y no hay ayuda cerca, puede desangrarse antes de que llegue el personal de primeros auxilios y brinde la atención médica necesaria.

Al aplicar un torniquete, su objetivo es restringir el flujo de sangre a la extremidad lesionada para evitar una pérdida de sangre potencialmente mortal. Si bien contraer la extremidad para cortar el suministro de sangre es una medida temporal, cuando se hace correctamente, ralentizará o detendrá el sangrado lo suficiente como para que los socorristas tengan tiempo de llegar al lugar.

Encuentra la fuente

Antes de aplicar un torniquete, debe determinar la fuente del sangrado. En algunos casos, como la amputación completa o cercana de una extremidad, puede ser obvio. Es posible que otras lesiones no sean visibles al principio, especialmente si hay escombros, escombros, ropa hecha jirones u otros objetos que obstruyen su vista.

Si es posible, haga que la persona lesionada se acueste para poder evaluarla de la cabeza a los pies. Trate de mantenerse calmado y concentrado, ya que deberá encontrar la fuente del sangrado lo más rápido posible.

Aplicar presion

Una vez que haya determinado la fuente, comience aplicando presión directa sobre la herida para controlar el sangrado. Si el sangrado no disminuye o se detiene cuando se aplica presión, deberá encontrar (o sujetar) un torniquete.

Si la persona lesionada está consciente y alerta, dígale que le aplicará un torniquete en la lesión. Desafortunadamente, el proceso de aplicar un torniquete puede ser extremadamente doloroso y es probable que la persona ya esté sufriendo mucho. Hágale saber a la persona que aplicar el torniquete dolerá pero que puede salvar la extremidad, si no la vida.

A continuación, corte, rasgue o quite la ropa que esté cerca de la herida. El torniquete debe aplicarse sobre la piel desnuda.

Coloque el torniquete

Coloque la tela, toalla u otro material que se utilizará para el torniquete en la extremidad a varias pulgadas por encima de la lesión. Deberá colocar el torniquete en la parte de la extremidad más cercana al corazón. Por ejemplo, si la lesión está por debajo de la rodilla o el codo, deberá atar el torniquete por encima de la articulación.

Use un nudo cuadrado común (como atarse los cordones de los zapatos, pero sin hacer un moño) para atar el torniquete alrededor de la extremidad.

La Cruz Roja recomienda colocar el torniquete aproximadamente 2 pulgadas por encima de la herida y nunca directamente sobre una articulación.

Agregar un molinete

Necesitará un palo u otro elemento lo suficientemente fuerte como para actuar como un molinete. Un molinete es una palanca que se puede usar para apretar más el torniquete. Cualquier cosa puede usarse como molinete, siempre que sea lo suficientemente fuerte para sostener el torniquete y pueda asegurarse en su lugar. Considere usar bolígrafos o lápices, palos o cucharas.

Coloca el cabrestante en el nudo que has hecho y luego ata los extremos sueltos del torniquete alrededor con otro nudo cuadrado.

Girar para apretar

Empiece a girar el molinete para aumentar la presión. Esté atento al sangrado y tome nota de cuándo comienza a disminuir. Continúe girando el molinete hasta que todo el sangrado se haya detenido o se reduzca significativamente.

Una vez que el sangrado haya disminuido o se haya detenido, asegure el molinete atando uno o ambos extremos al brazo o pierna de la persona lesionada.

Marque el tiempo

Los torniquetes solo se pueden aplicar durante ciertos períodos de tiempo, no más de dos horas, por lo que será muy importante que los socorristas y el personal médico que tratan la lesión sepan cuándo se aplicó el torniquete.

Si es posible, marque una "T" con la fecha y hora en que colocó el torniquete en la frente de la persona u otra área muy visible para el personal de emergencia.

Eliminación

Un torniquete nunca debe ser aflojado o removido por nadie que no sea un médico en el departamento de emergencias.

Errores comunes en el torniquete

Incluso si sabe cómo usar correctamente un torniquete, es posible cometer errores. En una emergencia, es posible que no tenga suficiente ayuda o recursos, y probablemente enfrentará muchas distracciones.

Los siguientes son posibles errores a tener en cuenta al aplicar un torniquete:

• Esperar demasiado: debe abordar el sangrado severo de inmediato para que un torniquete tenga éxito. Cuando una persona lesionada pierde demasiada sangre, puede sufrir un shock.
• Aplicación suelta: los torniquetes sueltos no son efectivos porque no constriñen suficientemente el flujo sanguíneo arterial.
• No aplicar un segundo torniquete: un torniquete suele ser suficiente para controlar el sangrado severo, sin embargo, una persona con brazos grandes puede requerir un segundo torniquete.
• Aflojamiento: contraer y aflojar el torniquete en lugar de contraerlo continuamente permite que la sangre vuelva a entrar en la lesión. Si la sangre fluye de regreso a la herida, puede dañar los vasos sanguíneos.
• Dejar demasiado tiempo: un torniquete no debe dejarse más de dos horas. Cuando se aplican durante más tiempo, los torniquetes pueden causar daño permanente a los músculos, nervios y vasos sanguíneos.
• Uso de materiales incorrectos: los materiales inapropiados, como un cordón, pueden cortar la piel. Esto no solo hace que el torniquete sea ineficaz, sino que también puede causar más dolor o provocar más lesiones.

La mejor manera de evitar errores es estar informado sobre cómo usar un torniquete y practicar la técnica adecuada para aplicarlo.

Torniquetes en botiquines de primeros auxilios

Un estudio de 2018, informado en elRevista del Colegio Americano de Cirujanos,confirmó que los torniquetes pueden salvar vidas, y de hecho lo hacen, incluso cuando son aplicados por civiles. Para el estudio, los investigadores buscaron determinar el efecto que el uso civil de torniquetes tenía sobre la mortalidad.

Cuando los civiles realizaron la aplicación de un torniquete prehospitalario, el riesgo de mortalidad fue seis veces menor en pacientes con lesiones vasculares periféricas (traumatismo cerrado en las extremidades).

Si bien funcionan en caso de emergencia, los torniquetes comerciales no están disponibles en los botiquines de primeros auxilios. Esto se debe principalmente a que los torniquetes solo deben usarse en el peor de los casos cuando no hay otras opciones, ya que generalmente existen otras formas de controlar suficientemente el sangrado en la mayoría de las lesiones.

Sin embargo, en una situación de emergencia, sería preferible un torniquete comercial a uno improvisado. Los torniquetes de uso comercial están hechos de materiales y especificaciones recomendados, lo que los hace más efectivos y fáciles de usar. Los torniquetes comerciales también son más adecuados para minimizar el riesgo al usar uno.

Puede agregar un torniquete a su botiquín de primeros auxilios en el hogar, ya que los elementos que normalmente se incluyen en estos botiquines pueden no ser suficientes para ayudar en caso de sangrado severo. Si trabaja con o cuida a personas con mayor riesgo de sufrir una lesión hemorrágica o complicaciones por hemorragias graves, como niños pequeños y ancianos, debe tener un torniquete disponible y los conocimientos necesarios para utilizarlo correctamente.

Ya sea que sea un profesional médico, un socorrista, un estudiante o un padre, saber cómo usar un torniquete puede ser una habilidad que le salve la vida.